Боли в животе после взятия мазка из цервикального канала

Содержание
  1. Зачем берут мазок из цервикального канала medistok.ru – жизнь без болезней и лекарств medistok.ru – жизнь без болезней и лекарств
  2. Показания и противопоказания
  3. Предназначение анализа
  4. Что это такое
  5. Способы подготовки к анализу
  6. Почему после мазка из уретры больно мочиться
  7. В каких случаях берется мазок
  8. Процедура забора биоматериала
  9. Какие болезни определяет мазок
  10. Как подготовиться к сдаче анализа
  11. Когда больно писать после забора материала
  12. Профилактика возникновения болей
  13. Соскоб с шейки матки | Университетская клиника
  14. Показания к процедуре
  15. Особенности взятия соскоба
  16. Рекомендации по подготовке
  17. Противопоказания
  18. Как берут соскоб с шейки матки
  19. Методы исследования соскоба
  20. Расшифровка результатов
  21. Реабилитация
  22. Возможные осложнения
  23. Гинекологический мазок из цервикального канала
  24. Когда женщина жалоб не имеет, она сдает мазок в следующих случаях: 
  25. Как подготовиться 
  26. Взятие анализа
  27. Как расшифровать
  28. Мазок из шейки матки и из цервикального канала: что показывает и как берется?
  29. Мазок с поверхности шейки матки – расшифровка
  30. Диагностика ПЦР – что показывает
  31. Мазок с влагалища и цервикального канала
  32. Как берется мазок для микроскопии?
  33. Мазок из цервикального канала на туберкулез
  34. Мазок на стрептококк
  35. Мазок из шейки матки и уретрального канала
  36. Выводы
  37. : Техника цервикального и вагинального мазка Папаниколау Жидкостная и обычная цитология

Зачем берут мазок из цервикального канала medistok.ru – жизнь без болезней и лекарств medistok.ru – жизнь без болезней и лекарств

Боли в животе после взятия мазка из цервикального канала

Мазок из цервикального канала делается исключительно квалифицированными специалистами Мазок из цервикального канала (Пап-тест) часто назначают женщинам при обследовании у гинеколога.

В данной статье мы постараемся ответить на вопросы: что это за исследование, как оно выполняется, требует ли обезболивание, всегда ли возможно получить точные данные? Вопросы эти важные, потому как именно Пап-тест из маточной шейки дает возможность на самых ранних стадиях выявить онкологию и получить шанс предотвратить развитие рака.

Показания и противопоказания

Цитологическое исследование проводится всем женщинам в возрасте от 18 до 30 лет раз в год. Пациенткам в возрасте 30 до 65 лет ПАП-тест проводится раз в 3-4 года.
Другими показаниями к проведению ПАП-теста (иногда даже в ежегодном порядке) являются:

  • Постоянная смена сексуальных партнеров;
  • ВПЧ-инфекция, ЗППП в анамнезе;
  • Начало половой жизни в очень раннем возрасте;
  • Ослабленная иммунная система (например, после химио или радиотерапии);
  • Курение;
  • Наличие в семейной истории болезни раковых заболеваний.

Если женщина игнорировала походы к гинекологу долгие годы, то мазок может быть проведен уже во время беременности. Это несет определенную угрозу вынашиванию плода, поэтому стоит сдать все стандартные анализы за 2-3 месяца до планируемого зачатия.

Когда нужно делать мазок на цитологию:

  • при диагностированном бесплодии;
  • при планировании беременности;
  • в случае нарушения менструального цикла, например, атрофический тип мазка на цитологию будет свидетельствовать о гормональных изменениях в организме на фоне наступившей менопаузы;
  • если используется оральная контрацепция;
  • при генитальном герпесе;
  • при ожирении;
  • в случае обнаружения в организме вируса папилломы человека;
  • в случае, если женщина ведет беспорядочную половую жизнь;
  • при подготовке к постановке ВМС.

Не всегда проведение этого исследования возможно.

Мазок на цитологию не берется:

  • во время менструации, потому что могут быть ошибочно выявлены эритроциты в мазке на цитологию;
  • при остром воспалительном процессе в половой сфере;
  • при обильных выделениях из влагалища, выраженном зуде.

Беременность не может быть противопоказанием к проведению процедуры. Женщинам, не живущим половой жизнью (девственницам), нет смысла проходить это исследование.

Конечно, жидкостная цитология делается не всем женщинам при посещении врача-гинеколога. Существуют определенные показания. Рассмотрим их более подробно:

  • Появление нетипичных выделений из половых путей женщины, часто усиливающиеся после полового контакта.
  • Шейка матки с клеточными аномалиями.
  • Чтобы диагностировать патологию слизистых оболочек.
  • Когда произошел сбой и менструальный цикл стал нерегулярным.
  • При вирусных заболеваниях.
  • Бесплодие.
  • Эрозия шейки матки.
  • При длительном лечении гормональными препаратами.
  • Если планируется беременность в ближайшее время.
  • При многочисленных родах у женщины.
  • Если роды у женщины были в раннем возрасте.
  • При частой смене половых партнеров.
  • Когда наступила менопауза.
  • Если необходимо установить внутриматочную спираль.
  • При длительном отсутствии осмотра гинекологом.
  • При отклонении от нормы предыдущего мазка.
  • При патологических изменениях в шейке матки, которые обнаружены гинекологом при осмотре.
  • Если у женщины имеется диагноз ВИЧ.
  • Генетическая предрасположенность.

Жидкостная цитология шейки матки – анализ, который необходимо повторять один раз в год. Но при обнаруженных клеточных отклонениях его проводят и чаще.

Предназначение анализа

Что выявляет мазок на флору и цитологию? Его основное предназначение заключается в обнаружении патологических изменений в тканях, которые в дальнейшем могут преобразоваться в раковую опухоль.

Если мазок на цитологию с шейки матки сдавать регулярно, то негативные показатели можно выявить на ранней стадии — например, заболевание воспалительного типа, которое можно вылечить в короткие сроки соответствующей терапией и предотвратить дальнейшие осложнения.

Что показывает мазок на цитологию? Результаты исследования могут быть как положительными, так и отрицательными.

Положительный может быть «плохим», «патологическим», «атипичным» или означать «дисплазию». Понятно, что плохой мазок на цитологию — не норма, то есть в слизистой имеются изменения воспалительного типа, в мазке определяются атипичные патологические клетки, которых не должно быть.

Отрицательный мазок считается нормальным. Это значит, что шейка матки здорова, клеточная структура эпителия не изменена, микрофлора не содержит патогенных микробов.

Что это такое

В человеческих органах, сообщающихся с внешней средой, есть постоянная и обильная флора. Ее населяют разные микроорганизмы – полезные и условно-патогенные. Их количество в норме должно быть сбалансировано. Но при развитии патологических процессов или на фоне некоторых состояний этот баланс нарушается.

Мазок на микрофлору у женщин позволяет определить бактерии, грибки и простейшие, хотя не всегда удается точно установить их вид.

Но можно достоверно узнать число микробов, оценить их форму, размеры и соотношение, и на основании этих данных сделать выводы о функциональном состоянии репродуктивных органов, наличии/отсутствии воспаления и степени его интенсивности, даже при бессимптомном течении.

[attention type=yellow]

Помимо изучения под микроскопом, биоматериал может использоваться для бакпосева – бактериологического посева на микрофлору. Такой анализ нужен для выявления конкретного типа возбудителя, а если их несколько – то для определения соотношения патогенов, а также их восприимчивости к антибактериальным препаратам.

[/attention]

Таким образом, целью проведения анализа мазка на флору может быть:

  • оценка состояния влагалищной флоры;
  • выявление половых инфекций и их инициаторов;
  • диагностика выраженности воспаления;
  • оценка степени вагинальной чистоты, что требуется перед хирургическими манипуляциями – прижиганием эрозии, иссечением полипов, диагностическим или лечебным выскабливанием;
  • обследование беременной женщины.

Способы подготовки к анализу

Этот анализ требует определенной подготовки. Чтобы он был максимально информативным, женщине не следует пренебрегать рекомендациями врача.

Итак, что требуется сделать? Перед процедурой нужно соблюдать следующие правила:

Источник: https://BikiniMal.ru/shejka-matki/vzyatie-mazkov-s-shejki.html

Почему после мазка из уретры больно мочиться

Боли в животе после взятия мазка из цервикального канала

Мазок из уретры – процедура проводится для забора материала и определения наличия инфекции в мочеполовой системе. Уретра (мочеиспускательный канал) – непарный трубчатый орган мочеполовой системы.

Присутствует у мужчин и женщин. Его слизистая очень нежная, ткани по структуре напоминают губку. Орган подвержен воспалительным процессам и инфекционным заболеваниям.

Часто пациенты отмечают, что после мазка из уретры больно писать. Почему это происходит?

В каких случаях берется мазок

Если мужчину или женщину беспокоят неприятные ощущения в области половых органов, стоит обратиться к доктору, который определяет необходимость взятия мазка. Мазок берется при возникновении таких симптомов:

  • зуд и жжение в области половых органов;
  • выделения несвойственного цвета и запаха;
  • боль при мочеиспускании;
  • тянущая и ноющая боль в области уретры мужчин;
  • дискомфортные ощущения в тазовой области.

Наличие таких симптомов должно насторожить потенциального пациента и подтолкнуть его на поход к специалисту. Только он может подтвердить необходимость проведения анализа.

Процедура забора биоматериала

Взять мазок на флору может только опытный и квалифицированный специалист. Мужской – уролог, женский – гинеколог. Ни медперсонал, ни лаборанты, к этому отношения не имеют. Лучше всего сдавать анализ в государственной клинике, так как в частных, часто взятие материала проводится не по правилам.

Процедура взятия мазка у мужчин и женщин происходит по-разному. Мужчине для забора материала в половой орган на глубину около 3 см вводится зонд или аппликатор. Вытягивается вращательными движениями, таким образом, собирая выделения.

У женщин забор биоматериала из уретры происходит двумя способами.

  1. В гинекологическом кресле с помощью аппликатора. Его вводят в уретру на глубину 2-4 см и осторожно, выкручивающими движениями извлекают эпителиальные клетки.
  2. С помощью пальца. Его вводят во влагалище, надавливают на заднюю стенку уретры. Выделившуюся слизь собирают на стекло.

Во время процедуры не должно быть больно. Болевые ощущения могут присутствовать при воспалении в половых органах обоих.

Стоит ожидать некоторого дискомфорта после проведения процедуры. Самыми распространенными жалобами являются:

  • больно при попытке писать;
  • увеличение объема выделений;
  • появление нескольких капель крови из полового органа при первом походе в туалет.

Все эти явления временные и проходят сами собой через 2-3 дня. Никакого специального лечения не требуется.

Если боль после процедуры не проходит в течение этого времени, а к неприятным ощущениям добавились гнойные выделения, стоит снова обратиться к доктору. Возможно, при взятии анализа была занесена инфекция.

Какие болезни определяет мазок

Читать также  Бугорок на члене

Несмотря на некоторые неприятные последствия, взятие мазка – важная и нужная процедура. Она помогает выявить ряд инфекционных, бактериологических заболеваний на ранних стадиях и успешно побороть их. Это:

  • простатит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • наличие новообразований;
  • заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, кандидоз).

Такие заболевания успешно поддаются медикаментозному лечению и проходят без осложнений для организма. Несвоевременное обращение к специалисту может привести к ряду осложнений. У мужчин:

  • импотенция;
  • простатит;
  • бесплодие;
  • переход болезни в хроническую форму.

У женщин:

  • эндометрит;
  • бесплодие;
  • переход болезни в хроническую форму.

Всего этого можно избежать, начав своевременное и правильное лечение. Назначить его может только специалист.

Как подготовиться к сдаче анализа

Особенной подготовки взятие мазка не требует, но есть общие правила, которых нужно придерживаться:

  • 2-3 дня воздержаться от полового акта;
  • вечером, перед утренней процедурой принять душ, утром это делать не рекомендуется;
  • за пару часов до сдачи анализа не писать;
  • не рекомендуется принимать любые лекарства за неделю до забора материала;
  • отказ от употребления алкоголя за двое суток до проведения процедуры.

Эти несложные правила помогут получить максимально достоверный результат. Пренебрегать ими не стоит.

После сдачи мазка пациента отпускают домой. Никаких правил поведения после процедуры придерживаться не нужно. Продолжаем жить обычной жизнью. Некоторое время могут присутствовать дискомфорт и жжение при попытке писать в половом члене – это побочный эффект процедуры.

Когда больно писать после забора материала

Такая проблема чаще беспокоит мужчин, нежели женщин. Болевой порог у всех разный. Поэтому некоторым мужчинам становится очень больно, когда они начинают писать. Обычно этот дискомфорт проходит после пары-тройки мочеиспусканий. Но если терпеть совсем невозможно, то вот несколько советов, как облегчить страдания.

  1. При первом мочеиспускании выпустить сразу пару капель мочи, дождаться пока утихнет боль, а потом полностью опорожнить мочевой пузырь. Больно будет, но уже не так сильно.
  2. Уменьшить боль можно, если первый раз пописать под теплым душем, предварительно согрев половой орган водой.
  3. Прием обезболивающих препаратов. Надо учесть, что действуют они не сразу, поэтому применять их следует примерно за 30 минут до мочеиспускания.
  4. 2-3 суток воздержаться от полового акта. Этот процесс способствует растяжению уретры, вследствие чего, возникает боль.
  5. Проводить гигиену половых органов минимум 1 раз в сутки. Эта нехитрая процедура смывает остатки мочи, которая вызывает дискомфорт и боль.

Все неприятные ощущения у мужчин в идеале проходят за три дня. В случае когда улучшение не наступило, необходимо повторно обратиться к врачу.

К этому времени должны быть готовы результаты анализов. Рассказав о своей проблеме специалисту и сопоставив результат, он назначит верное лечение или дополнительное обследование. Главное, не заниматься самолечением, это чревато плачевными последствиями. Одно из них бесплодие.

Читать также  Из-за чего у мужчины на члене появляются прыщи

Причиной болезненного мочеиспускания может быть:

  • контакт полового члена с медицинским инструментом, слизистая мочеиспускательного канала очень чувствительна;
  • воспалительный процесс по завершении процедуры, может быть занесена инфекция;
  • повышенная чувствительность уретры.

При походе к доктору стоит обратить внимание, где именно локализуется боль после мочеиспускания. Это очень важно в постановке правильного диагноза.

Самые распространенные болезненные места после мочеиспускания:

  • больно в животе;
  • боль в паху;
  • в пояснице;
  • в промежности;
  • в головке полового члена.

Так же нужно обратить внимание на дополнительные симптомы:

  • кровь и/или гной в моче;
  • частое мочеиспускание;
  • слабость, лихорадка, повышение температуры тела.

Важно, когда проявляются болезненные ощущения: в начале мочеиспускания, в середине или в конце. Эти боли вместе с результатом анализа помогают выявить проблему и поставить точный диагноз.

Заболевания, которые часто встречаются при сопутствующей боли:

  • камни в мочеточнике, характерны болезненные ощущения после похода в туалет;
  • гонорея, боли возникают после мочеиспускания;
  • трихомониаз, болит так же;
  • уретрит, боли постоянные, усиливаются при походе в туалет;
  • хламидиоз, характерно присутствие боли после писания;
  • уреаплазмоз, хочется часто в туалет, ощущение не полностью опустошенного мочевого пузыря.

Боли в паху и животе характерны для новообразований и воспалительных процессов в мочевом пузыре. Болит в пояснице – значит, проблема в почках.

Самые распространенные – инфекционные и венерические заболевания. Они проявляют себя на фоне ослабленного иммунитета. На ранних стадиях эти болезни лечатся консервативно, при помощи антибактериальных и противогрибковых препаратов. В запущенных стадиях лечение более длительное и серьезное.

Профилактика возникновения болей

Все неприятные ощущения и заболевания можно предупредить. Для этого нужно внимательно следить за своим здоровьем и при первых же, нехарактерных для организма симптомах, обратиться к врачу. Самолечение не метод. Народная медицина тоже подходит не всем. Только специалист может трезво оценить масштабы заболевания и назначить эффективное лечение.

Самому можно и нужно придерживаться некоторых профилактических правил:

  • ведение здорового образа жизни;
  • отказ от курения и алкоголя в больших количествах;
  • закаливание организма;
  • иммунотерапия;
  • защищенный половой акт, самый надежный метод презерватив;
  • не перемерзать;
  • осмотр у доктора раз в полгода в целях профилактики.

Эти несложные рекомендации помогут сохранить мужское здоровье на долгие годы, а также позволят воспроизвести на свет здоровое потомство.

Как бы страшно и сложно ни было пересилить себя, своевременный поход к доктору поможет сохранить здоровье и деньги. Вылечить начальную стадию заболевания намного дешевле, чем избавляться от её последствий и осложнений.

Лучше предупредить развитие болезни, чем потом страдать от серьезных заболеваний.

Источник: https://IntimnyjOtvet.ru/simptomy/posle-mazka-iz-uretry-bolno-mochitsya.html

Соскоб с шейки матки | Университетская клиника

Боли в животе после взятия мазка из цервикального канала

Соскоб с шейки матки берут для проведения цитологического анализа. Исследование структуры клеток позволяет выявить патологические изменения и первые признаки рака. При взятии соскоба опытный врач не травмирует слизистые оболочки и не причиняет пациентке дискомфорта.

Соскоб с шейки матки

Чтобы провести цитологию соскоба канала шейки, следует обратиться в кабинет патологии шейки матки Университетской клиники.  

Показания к процедуре

Исследование эпителия шейки матки и цервикального канала показано всем женщинам после 21 года. Для этого берут соскоб. Если половая жизнь начата в раннем возрасте, первый забор биоматериала выполняют через 2-3 года. В случае инфицирования вирусом папилломы, за это время появляются первые изменения клеток шейки.  

В рамках профилактики:

  • женщины до 30 лет сдают цитологический анализ соскоба шейки матки 1 раз в 3 года;
  • после 30 лет до наступления менопаузы исследование необходимо проводить ежегодно;
  • у женщин старше 70 лет забор не проводят, если предыдущие 2 мазка дали отрицательный результат.

При подозрении на гинекологическую патологию назначают внеочередной анализ на цитологию. Показания для прицельного взятия соскоба:

Исследование позволяет поставить точный диагноз. Но при этом процедуру соскоба проводят в целях скрининг анализа состояния органа:

  • для выявления причин бесплодия;
  • при подготовке к беременности;
  • у женщин, родивших до 18 лет;
  • пациенткам с вирусом иммунодефицита человека;
  • у женщин с отягощенной наследственностью (есть близкие родственницы с онкологией половых органов);
  • у пациенток, которые рожали больше 2-х раз за последние 4 года.

Особенности взятия соскоба

Чтобы получить достоверный результат цитологии соскоба шейки матки, нужно соблюдать ряд рекомендаций по взятию биоматериала:

  • Для взятия соскоба используют только сухие и стерильные инструменты. Антисептики, чужеродные микроорганизмы влияют на микрофлору влагалища и состояние клеток;
  • Биоматериал забирают до проведения двуручного исследования половых путей и кольпоскопии;
  • Для получения нужного количества клеток лучше использовать специальные щетки или шпатели;
  • Биоматериал соскабливают с поверхности шеечного канала и наружного зева;
  • Если при осмотре обнаружена патология шейки матки, забор клеток проводят прицельно. Методом биопсии берут соскоб с поверхности патологического очага;
  • У женщин репродуктивного возраста соскоб для цитологии берут с 10 по 23 день менструального цикла.

Рекомендации по подготовке

Даже обычные меры интимной гигиены могут существенно повлиять на результат цитологического анализа соскоба шейки матки. Например, лубриканты, интимные гели, спринцевание меняют микрофлору половых путей. Микроорганизмы просто вымываются из влагалища, а исследование не дает точный диагноз. Поэтому женщина должна правильно подготовиться к взятию соскоба шейки матки.

Гинекологи рекомендую в период подготовки отказаться от:

  • интимных контактов за 2-3 дня;
  • спринцевания за 5-7 дней;
  • использования интимной косметики (гель, дезодорант, интимная смазка) за 3-4 дня;
  • введения вагинальных антисептиков (таблетки, свечи) за 7 дней;
  • приема антибиотиков и гормональных контрацептивов за 10-12 дней.

Лучше отказаться от алкоголя и свести к минимуму курение. Это даст возможность организму быстро восстановиться и легко перенести процедуру.

Противопоказания

Взятие биоматериала для цитологии – безопасная и малотравматичная процедура. Однако к забору клеток с шейки матки и цервикального канала есть противопоказания:

  • Сосудистые патологии (особенно плохая свертываемость крови). Это относительное противопоказание. Сосудистые патологии у пациентки требуют внимательного подхода врачей, поскольку процедура может закончиться большой кровопотерей. Это опасно для жизни женщины;
  • Беременность до 22 недели. Вмешательство в шейку матки на ранних сроках вынашивания ребенка не проводят, чтобы не спровоцировать выкидыш. После 22 недели возможен забор эпителия из цервикального канала, если отсутствует риск прерывания беременности;
  • Девственность. У девушек, не ведущих половую жизнь, соскоб не берут, так как введение специальных инструментов повредит девственную плеву;
  • Обострение хронических инфекций мочеполовой системы. В период обострения мочеполовых болезней нежелательно прямо воздействовать на ткани, чтобы не усугубить ситуацию;
  • Менструация. Если у пациентки есть любое кровотечение матки и шейки, исследование неинформативно.

Относительное противопоказание к процедуре – аллергия на компоненты анестетиков. Нужно сообщить врачу о факте аллергии, чтобы специалист подобрал безопасный препарат. Это позволит взять анализы без риска для здоровья.

Как берут соскоб с шейки матки

Взятие соскоба шейки матки проводят в кабинете гинеколога. Процедура проводится по такому алгоритму:

  • Этап 1 – Подготовка. Женщина располагается на кресле. Предварительно врач осматривает орган в зеркалах и проводит влагалищное обследование. Перед забором эпителия доктор очищает шеечный канал от избыточной слизи, чтобы получить прямой доступ к тканям.  
  • Этап 2 – Забор клеток. С помощью специальных инструментов соскабливают эпителиальные клетки для лабораторных анализов. Из влагалищной части шейки клетки забирают с помощью шпателя Эйра, а для соскоба из цервикального канала используют эндобраш. Это небольшая щеточка. Если процедура дополняется прицельной биопсией (забор кусочка ткани), понадобится аспирационный инструмент или электронож.
  • Этап 3 – Перенос образца на стекло. Мазок на цитологию переносят на стерильное медицинское стекло, чтобы далее исследовать под микроскопом. Под влиянием воздуха материал немного подсыхает. На стекле указывают место, откуда взят материал с помощью специальной маркировки. Например, маркером «С» обозначают цервикальный канал. Далее стекло запечатывают и отправляют в лабораторию. Биопсийный материал помещают в физраствор и сразу отправляют на исследование.
  • Этап 4 – Обработка шейки. После соскоба орган обрабатывают антисептиком, чтобы ускорить заживление и предотвратить развитие инфекции.

Процедура занимает около 15 минут и безопасна для здоровья женщины. Мазок на онкоцитологию проводят без наркоза, так как пациентка практически ничего не чувствует. А вот забор участка ткани вызывает болезненные ощущения. Поэтому заранее женщине вводят местную анестезию.

Методы исследования соскоба

В лаборатории сначала оценивают качество биологического материала, а потом приступают к изучению клеток и тканей. Биоптат для исследования может быть:

  • полноценным – мазок содержит достаточное количество клеток;
  • недостаточно полноценным – состав клеток скудный, так как разные типы клеток присутствуют в малом количестве;
  • неполноценным – биоматериал не позволяет сделать вывод о той или иной патологии органа.

Если в полученный соскоб оценивают как полноценный, лаборант приступает к описанию клеточного и тканевого строения эпителия.

Чтобы получить достоверные данные, используют такие методы анализа:

  • Микроскопия. Это оценка строения клеток под микроскопом. Сегодня чаще используются мощные электронные микроскопы, так как они дают максимальное увеличение. Чтобы улучшить визуализацию клеточных структур, их предварительно окрашивают. Лаборант может оценить строение и размеры клеточных мембран, а также некоторые органеллы (например, рибосомы). Это основной метод цитологического анализа.
  • ПЦР-диагностика. Если при микроскопическом осмотре выявляют части бактерий и вирусов, проводят тест для их идентификации. Основной метод – ПЦР. Суть метода заключается в выделении участков ДНК возбудителей, а также дальнейшем их копировании. Дальше полученные ДНК-цепочки сравнивают с образцами, чтобы определить тип инфекции. ПЦР-диагностика – очень точный метод.
  • Метод меченых атомов. Атомы кислорода и углерода заменяют радиоактивными изотопами, чтобы отслеживать их поведение в клетках. Это позволяет оценить функционирование клеточных структур.
  • Центрифугирование. Эта методика разделения образца материалов на фракции при помощи центрифуги. В результате такого разделения удается отделить органеллы клеток и провести их дальнейший анализ. Отдельные фракции можно исследовать, например, методом цитохимического анализа. Очень распространен метод Папаниколау (ПАП-тест), так как его специфичность почти 100%.

Если есть необходимость, могут применяться другие методы анализа клеточного материала.

Расшифровка результатов

Цитологическое исследование обычно расшифровывают по классификации Папаниколау. Соскоб шейки матки по Папаниколау или онкоцитологию интерпретируют так:

Расшифровку показателей проводит лечащий врач-гинеколог, так как могут потребоваться дополнительные анализы. Доктор сравнивает полученные показатели с нормой и делает поправку на индивидуальные факторы (возраст, количество родов, перенесенные инфекции).

Реабилитация

После взятия соскоба необходимо не менее 20 дней, чтобы поврежденные ткани восстановились. В этот период женщине не рекомендуют:

  • заниматься сексом;
  • поднимать тяжести и активно заниматься спортом;
  • посещать бани, сауны и принимать горячую ванну;
  • купаться в бассейне или открытом водоеме;
  • проводить спринцевание;
  • пользоваться гигиеническими тампонами;
  • использовать интимные гели, дезодоранты, антисептики.

Гигиенические процедуры проводят только под душем 2-3 раза в сутки. В течение 5-10 дней женщину могут беспокоить слабые боли в области гениталий, поэтому лучше снизить физические нагрузки. После соскоба шейки матки наблюдаются кровянистые выделения, поскольку процедура травмирует сосуды. Если у пациентки нет осложнений, они проходят через 3-5 дней без лечения.

Через 3-5 дней после процедуры нужно посетить врача, чтобы выполнить повторную санацию шеечного канала. Далее приходить к гинекологу следует 1 раз в 2-3 недели, чтобы оценить скорость и качество восстановления эндометрия. В норме эпителий и слизистые оболочки матки полностью восстанавливаются через 4-5 месяцев.

Возможные осложнения

Осложнения после взятия клеток из цервикального канала и шейки возникают редко. Однако их признаки необходимо знать, чтобы вовремя обратится к гинекологу:

  • Воспалительный процесс в половых путях или брюшине. Вызывает патологические выделения, усиление кровотечения, сильные боли внизу живота;
  • Высокое внутриматочное давление. У женщин появляются тянущие боли в малом тазу, спазмы брюшной полости, боль и выделения после секса;
  • Маточное кровотечение. Это обильные выделения, а также понижение артериального давления, слабость и тошнота;
  • Деформация маточного тела. Такое осложнение встречается редко. Обычно если мазок брали одновременно с удалением миоматозного узла;
  • Обострение хронических заболеваний урогенитальной системы.  Симптомы болезней различны.

Чтобы провести забор и исследование соскоба при помощи современного оборудования и под контролем опытных врачей, следует обратиться в Университетскую клинику. 

Источник: https://unclinic.ru/laboratorija-analizy/soskob-s-shejki-matki/

Гинекологический мазок из цервикального канала

Боли в животе после взятия мазка из цервикального канала

При обращении к гинекологу необходимо сдать мазок, он берется не только из влагалища, проверяют цервикальный канал и уретру.

Процедура необходима при профилактическом медосмотре, при первичном обращении к врачу, при беспокоящих выделениях, при беременности, если она выявляется на осмотре.

В случае, когда имеется гинекологическое заболевание и проводится лечение, контролируется его результат также анализом мазков, и при необходимости поставить внутриматочную спираль. Все эти случаи – прямое показание для забора биоматериала. 

Если присутствуют выделения, значит, развивается воспаление, оно может быть следствием сниженного иммунитета, молочницы, или при попадании патогенной микрофлоры во влагалище. Это могут быть трихомонады, гонококки, содержимое кишечника. 

Когда женщина жалоб не имеет, она сдает мазок в следующих случаях: 

  • Когда проходит медосмотр;
  • Лечится от заболеваний;
  • Впервые обратилась к врачу;
  • Сменила интимного партнера (рекомендовано);
  • Встает на учет по беременности.

Когда женщина вовремя обращается к гинекологу, сдает анализы, ей удается избежать многих проблем с ЗППП, так как болезнь не запущена. 

У беременных берут мазок в первый раз при постановке на учет, если результат хороший, повторное обследование проводится в 30 недель и 36. Такой график проверки оправдан, развитие осложнений при беременности и после родов сведено к минимуму, внутриутробно плод не инфицируется, инфекция в полость матки не попадает. 

Как подготовиться 

Специально ничего делать не нужно, биоматериал берут в чистые от менструации дни, но в экстренных случаях возможно и в первые дни цикла. Как правило, для сдачи анализа нужно посещать врача с 9 по 21 день цикла. 

Перед визитом к врачу необходимо: 

  • В течение суток избегать интимных связей;
  • Две недели до процедуры не принимать антибиотики или им подобные препараты. Если лечение необходимо продолжать, врача следует поставить в известность;
  • Свечами, любрикантами и ароматическими средствами для интимной гигиены пользоваться не следует;
  • За 2 часа до визита к врачу не посещать туалет по-маленькому, чтобы мазок был достоверным. В противном случае любая микрофлора в уретре окажется смытой;
  • Не спринцеваться! Можно лишь подмыть интимные места теплой водой. Спринцевание вымоет из влагалища и цервикального канала всю микрофлору, к этому методу прибегают в случаях, когда желают улучшить результат исследования, но пользы от него нет, он необъективен.

При получении идеального анализа можно упустить заболевание, да и врачу не нужен пустой результат, главное – здоровье женщины. Сдавать мазок нужно добросовестно, не запускать болезнь, которую потом труднее лечить и дороже. 

В случаях, когда уровень лейкоцитов высокий, а возбудитель не выявлен, повторный мазок берут с провокацией. Накануне сдачи анализа нужно выпить пива с селедкой или соленым огурцом, употребить копчености. 

Взятие анализа

Для взятия анализов и осмотра шейки матки врач использует специальные гинекологические наборы, представляющие собою стерильный комплект, в зависимости от вида с его помощью можно брать биоматериал для бакпосева, мазок из цервикального канала, делать кольпоскопию. 

Чтобы визуально обследовать шейку матки, необходимо зеркало по Куско. Прибор одноразовый, прозрачный, изготовлен из полистирола, уже стерильный.

Перед манипуляциями врачу необходимо надеть перчатки медицинские кольчужные. Они отлично защищают руки от порезов, поскольку пациенты могут быть инфицированными, но практически не снижают чувствительность.

Рекомендуется надевать их поверх обыкновенных латексных медицинских перчаток. 

В комплект входит цервикальная щетка, с ее помощью берут мазок из цервикального канала. Она представляет собой ручку с насадкой, насадка – щеточка, щетинки у нее разной длины, сделаны из пластика. Она позволяет безболезненно брать мазок с поверхности слизистой уретры, цервикального канала и вагины. 

Для каждого вида анализа требуется отдельный стерильный аксессуар! После забора мазка содержимое щеточки распределяется по предметному стеклу и маркируется: 

  • V – содержимое влагалища;
  • C – цервикального канала;
  • U – уретры. 

Когда стекло станет полностью сухим, его отправляют на исследование в лабораторию. 

По истечении суток результат можно получить, он действителен 10 дней, если они уже прошли, придется сдавать анализ повторно. Если необходимо пройти гинекологическую процедуру, например, поставить ВМС, идти к врачу нужно не откладывая, иначе придется основную процедуру отодвинуть по времени. 

При бакпосеве придется ждать результат не менее 5 суток, быстрее не получится, так как бактерии и микрофлору необходимо выращивать, а на это уйдет время. 

Как расшифровать

Общий анализ на микрофлору показывает количество палочек Дедерлейна, пугаться не следует. Это лактобактерии, в норме составляют до 95% микрофлоры влагалища, но не менее 90%. С их помощью влагалище женщины сохраняется здоровым, они не позволяют размножаться патогенным микроорганизмам.

Лейкоциты. Они защищают весь организм человека от патогенных бактерий. Если их уровень повышается, это свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме и требуется лечение.

[attention type=red]

Многие венерические заболевания могут протекать бессимптомно, то есть, скрыто, но в мазке будет очень высокое количество лейкоцитов. Это может свидетельствовать о заражении трихомонозом или гонореей.

[/attention]

В мазке возбудитель часто не выявляется, необходимо делать бакпосев после провокации. Большое значение врачи придают степени чистоты влагалища.

Женщины могут столкнуться с другим видом анализа, при котором берут мазок, это мазок Папаниколау, или Пап-тест. С его помощью можно определить, есть ли новообразования злокачественного характера.

Обследоваться на Пап-тест должны все женщины, достигшие 30 лет.

 Ежегодно необходимо посещать гинеколога и сдавать этот анализ, особенно тем дамам, у которых диагностирован ВПЧ (вирус папилломы человека), многие виды имеют онкогенную природу.

Пап-тест иначе называют анализом на атипичные клетки (АК), также это и онкоцитология, и цитология. Если результат положительный, это еще не означает, что онкологические процессы развиваются, просто сигнализируют о необходимости расширенного обследования. Необходимо делать биопсию, кольпоскопию и другие анализы по назначению врача. С помощью Пап-теста можно своевременно обнаружить проблему. 

Самостоятельно смотреть результаты исследования можно, но за точность отвечает гинеколог. Результат можно условно поделить на 5 типов, первый – когда АК отсутствуют, женщина здоровая полностью.

Если выявлен 2 или 3 тип, возможно скрытое течение воспалительных процессов, которые нужно выявлять назначением обследования при 2 типе и гистологии в 3-м.

если выявляется 4-й тип, скорее всего, заболевание есть, но пока только начинается. 

5-й тип свидетельствует об онкологическом новообразовании, рекомендовано полное обследование. Окончательно после мазка диагноз не ставят, назначают повторный. Если при повторе раковые клетки будут обнаружены в большом количестве, онкологический процесс развивается и необходимы срочные меры.

Источник: https://medicinelux.com/novosty/stati/ginekologicheskij-mazok-iz-cervikalnogo-kanala

Мазок из шейки матки и из цервикального канала: что показывает и как берется?

Боли в животе после взятия мазка из цервикального канала

Некоторые заболевания можно обнаружить, только сдав анализ влагалищной флоры и из цервикального канала. Существует несколько типов анализов мазка, в зависимости от цели и вида исследования.

Например, при хронических длительных инфекций половых путей только ПЦР диагностика способна дать точный результат.

Перерождение клеток эпителия на начальных стадиях помогает выявить анализ на онкоцитологию, так как исследуемый материал находится на стенках влагалища, в цервикальном канале, на поверхности шейки матки и в уретре.

Самый типичный вид анализа – это проба на микрофлору, его рекомендуется сдавать каждой женщине во время планового осмотра.

Если нет повреждений на шейке матки, ткани однородные по своей структуре – достаточно обычного анализа.

При нарушении целостности эпителиального покрова, необычных выделениях, появлении белесоватых пятен на влагалищной части шейки матки, болезненных ощущениях требуется расширенное исследование.

Мазок с поверхности шейки матки – расшифровка

Цитологическое исследование клеток с поверхности шейки матки позволяет определить злокачественные изменения тканей задолго до появления симптоматики. Данный анализ рекомендуется проводить всем женщинам, начиная с 25 лет, не реже одного раза в 3 – 5 лет.

Прогноз выживаемости неинвазивного рака при его обнаружении и лечении, составляет около 90 %. При распространении на соседние органы и ткани – всего лишь 13 %.

Для взятия биологического материала не требуется особой подготовки. ПАП-тест – это реакция различных типов клеток на красители, имеющие кислую или щелочную среду.

Показания к проведению теста по Папаниколау:

  • Если женщине никогда не проводился подобный анализ.
  • Если имеются кровянистые выделения между менструациями, после полового акта или в период менопаузы.
  • При обнаружении незначительных изменений в структуре клеток в предыдущем анализе.
  • Женщинам, у которых выявлены визуальные изменения при осмотре гинекологическими зеркалами.

Забор анализа для цитологии врач делает специальной щеточкой. Взятие соскоба происходит одновременно из области экзоцервикса, на границе многослойного и цилиндрического эпителия, также соскоб делается с нижней части эндоцервикса.

Если образец загрязнен различными веществами – смазкой презерватива, гелем для УЗИ, спермой или кровью, он считается непригодным к исследованию. При недостаточном нажиме на слизистую в мазок не попадет достаточное количество клеток, и анализ нужно будет повторить.

В зависимости от полученных результатов, врач предпринимает дальнейшие шаги и планирует лечение, если это необходимо. Как правило, 90 % обследуемых женщин исключается из группы риска, остальные подлежат более детальному обследованию лабораторным или инструментальным способом.

Обозначения, которые можно встретить в отчете лаборантов:

  • I – цитограмма без изменений. Женщине рекомендуются обычные профосмотры.
  • II-а – воспалительный процесс. Рекомендовано лечение и проверочный тест после его окончания.
  • II-б – разрастание тканей плоского эпителия. Требуется дальнейшее исследование на предмет наличия скрытых инфекций, нарушения гормонального фона, лечение и контрольный скрининг.
  • III-а – дисплазия слабой степени, слизистая без изменений. Необходимо провести дополнительное обследование методом биопсии, кольпоскопом, установить причины изменения клеток и провести лечение. Наблюдение женщины в течение года, забор мазков из цервикального канала для мониторинга реакции на лечение.
  • III-б – дисплазия средней степени или тяжелая.

    Слизистая не изменена, рекомендуется детальное обследование инструментальным методом, взятие материала для биопсии. Каждые три месяца – повторный анализ на фоне проводимого лечения.

  • IY – подозрение на неинвазивный рак. Пробы материала из подозрительных участков, лечение в онкодиспансере.
  • Y – подтвержденный рак. Лечение с периодическими анализами.

  • YI – некачественный забор материала, результат будет неинформативным.

Мазок из цервикального канала шейки матки нужно сдавать через 5 дней после начала цикла, но не позже 5 дней до начала месячных. Середина цикла – оптимальный период, чтобы избежать загрязнения материала кровью.

Диагностика ПЦР – что показывает

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет выявить наличие инфекций, которые вызывают воспалительные процесс, а в более тяжелых случаях – бесплодие.

Важно! Преимущество ПЦР в том, что положительный результат на инфекцию отсутствует, если инфекционных агентов в организме нет.

Для проведения анализа берется мазок из шейки матки, влагалища или уретрального канала. Далее проводится поэтапное копирование молекул ДНК, присутствующих в мазке, таким образом, устанавливается принадлежность микроорганизмов к определенному виду.

Плюсы метода:

  • определяются микроорганизмы, которые нельзя выявить обычным методом, но которые влияют на здоровье;
  • поставить диагноз можно при наличии одной клетки патогенного организма – вируса или бактерии;
  • точное подтверждение наличия активного вируса, а не продуктов его деятельности.

Данный способ рекомендуется после сдачи ПАП-теста, для расширенного исследования.

Мазок с влагалища и цервикального канала

Общий мазок (бактериоскопия) дает возможность определить степень стерильности влагалища. С его помощью выявляют молочницу, цервицит, вагинит, вагиноз, а также более серьезные инфекции, которые вызывают трихомониаз и гонорею.

Различные микроорганизмы – грамположительные или грамотрицательные, способны окрашиваться под действием веществ.

Врач-лаборант под микроскопом подсчитывает количество окрашенных в разный цвет микроорганизмов лейкоцитов и бактерий. Важный показатель – форма бактерий и их размер.

[attention type=green]

Большую проблему для женского организма представляют грамотрицательные микроорганизмы, которые наименее чувствительны к антибиотикам.

[/attention]

Иногда для подтверждения наличия патогенной флоры требуется питательная среда на основе желатина. Биоматериал помещается для размножения и через некоторое время (около двух недель) можно получить более точный результат, данный метод называется бакпосев. При посеве на хламидиоз нужно не менее 15 дней, чтобы получить подтверждение.

Бак-посев применяют для определения дальнейшего плана лечения. В процессе созревания микрофлоры ее проверяют на чувствительность к различным препаратам, чтобы лечить прицельно. Специалисты исследуют неокрашенные мазки, чтобы обнаружить активные трихомонады.

Как берется мазок для микроскопии?

Анализ для определения мочеполовых инфекций нужно брать в середине цикла, чтобы избежать попадания эритроцитов в мазок. При помощи специальной щеточки материал собирается со стенок влагалища, шейки матки и цервикальной области.

Перед проведением анализа нужно воздержаться от спринцевания и использования антибактериальных свечей. Кроме того, за 1-2 дня до сдачи теста следует отказаться от половых контактов. За 2-3 часа перед процедурой запрещается мочиться, чтобы не нарушить состав микрофлоры.

Мазок из цервикального канала на туберкулез

Гинекологическое исследование при генитальном туберкулезе неинформативно.

Брать анализы на наличие палочки Коха нужно непосредственно из тканей, маточные соскобы и смывы из влагалища помещают в питательную среду для размножения.

Анализы показывают наличие характерных для туберкулеза гигантских клеток Лангханса. Дополнительными методами являются рентген органов малого таза, УЗИ, при которых выявляется:

  • смещение матки из-за спаек;
  • наличие туберкулезных бугорков;
  • неровная внутренняя поверхность труб.

Все эти признаки указывают на возможный туберкулезный процесс в тканях, при котором требуется консультация фтизиатра.

Мазок на стрептококк

В норме у женщин содержится небольшое количество условно-патогенных организмов – кокков. Если лейкоцитов мало и нет признаков воспаления, на данный показатель внимания не обращают. Повышение лейкоцитов до 50 в поле зрения микроскопа означает начавшийся дисбактериоз влагалища. Он развивается из-за плохого питания, переохлаждения, физических нагрузок, приема антибиотиков.

Наличие в мазке большого количества лейкоцитов – более 50, означает наличие инфекции, передающейся половым путем. В таком случае назначают более детальное обследование с бак-посевом. Лечение назначается после установления вида инфекции и подбора препаратов, к которому данный тип наиболее неустойчив.

Мазок из шейки матки и уретрального канала

Мазок из уретры берется одновременно с пробами влагалища и шеечного канала. Зачем это нужно:

  • некоторые микроорганизмы обитают в мочеиспускательном канале, но вызывают воспаления половых органов, например – уреаплазмы;
  • если есть проблемы с мочеиспусканием;
  • для определения наличия воспаления в организме, если не обнаружены специфические инфекции.

Мазок из уретры – процедура болезненная, при условии, что в канале имеется воспаление тканей, у здоровых женщин при взятии пробы болей не наблюдается. При явном повреждении тканей уретры иногда применяют менее болезненный метод: пальцевым прижатием передней стенки влагалища выдавливают секрет уретры и собирают его специальным шпателем.

Применяют бактериальный посев уретральных выделений и метод полимеразной цепной реакции для подтверждения присутствия инфекционного агента.

Выводы

Мазок из влагалища и шеечного канала – точный метод определения наличия или отсутствия патологических изменений в половых органах. Достоверность его – 90 %. Его рекомендуется проводить не реже 1 раза в три года, если нет явных признаков недомогания и необычных выделений.

: Техника цервикального и вагинального мазка Папаниколау Жидкостная и обычная цитология

Источник: https://almameds.ru/diagnostika/mazok-iz-cervikalnogo-kanala/

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: