Кровотечение на ранних сроках беременности акушерство

Содержание
  1. Кровотечение на ранних сроках беременности – блог медицинского центра ОН Клиник
  2. Что мне делать, если я истекаю кровью?
  3. Что вызывает кровотечение на ранних сроках беременности?
  4. Как врач определит причину моего кровотечения?
  5. Что улучшает течение беременности?
  6. Что я могу сделать, чтобы предотвратить выкидыш?
  7. Нужно ли мне лечение?
  8. О чем спросить врача во время визита?
  9. Кровотечение при беременности: всегда ли есть угроза для будущей матери и ее малыша?
  10. Когда кровянистые выделения могут быть нормой?
  11. Причины появления кровянистых выделений при беременности на ранних сроках
  12. Внематочная беременность
  13. Выкидыш
  14. Замершая беременность
  15. Другие причины кровянистых выделений на ранних сроках
  16. Причина №1 – инфекции, полипы
  17. Причина №2 – прорывное кровотечение
  18. Причина №3 – проблемы с плацентой
  19. Причина №4 – Ретрохориальные гематомы
  20. Какие предпринимать меры?
  21. Итог
  22. Кровотечение при беременности на ранних сроках: причины кровянистых выделений
  23. Какие выделения из влагалища считаются нормальными во время беременности?
  24. Причины появления крови в выделениях на ранних сроках вынашивания
  25. Кровотечение при имплантации плодного яйца
  26. Микроповреждения слизистых оболочек после полового акта или осмотра гинеколога
  27. Менструация на фоне нормально развивающейся беременности
  28. Гинекологические заболевания, не связанные с гестацией
  29. Патологии беременности (замирание, прерывание, отслойка плаценты и др.)
  30. Беременность вне матки
  31. Причины сильного кровотечения и вероятность сохранения беременности
  32. При каких симптомах нужно немедленно обратиться к врачу?
  33. Кровотечение при беременности: первая помощь, методы лечения
  34. Причины кровотечения во время беременности
  35. Классификация и симптомы кровотечений
  36. Кровотечения на ранних сроках беременности
  37. Кровотечения на поздних сроках беременности
  38. Причины кровотечения, не связанные с беременностью
  39. Когда вызывать врача
  40. О чем сказать врачу
  41. Первая помощь при сильном кровотечении
  42. Какие обследования необходимо пройти
  43. Какое лечение может предложить врач
  44. Сколько может длиться кровотечение при беременности
  45. Профилактика кровотечений

Кровотечение на ранних сроках беременности – блог медицинского центра ОН Клиник

Кровотечение на ранних сроках беременности акушерство

Небольшие пятна крови на нижнем белье женщины нормальны на ранних сроках беременности. Также кровь выделяется, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в стенку матки.

Если же кровотечение сохраняется в дальнейшем и продолжается на протяжении всей беременности – это патология.

Необходимо немедленно позвонить своему лечащему врачу или вызвать скорую помощь, если обнаружено сильное кровотечение, сочетающееся с головной болью, головокружением, слабостью, сниженным артериальным давлением.

Что мне делать, если я истекаю кровью?

Даже если плановое ультразвуковое исследование показывает, что беременность протекает нормально, необходимо звонить своему лечащему врачу всякий раз, когда происходит вагинальное кровотечение.

Независимо от интенсивности кровотечения (это могут быть даже кровяные пятна на нижнем белье) нужно пройти консультацию гинеколога, чтобы исключить патологию и осложнения и сохранить беременность.

Что вызывает кровотечение на ранних сроках беременности?

Причины кровотечения на ранних сроках беременности, которые не грозят здоровью женщины и ребенка:

  • имплантация (оплодотворенная яйцеклетка крепится к стенке матки в первые 6-12 дней после зачатия);
  • половой контакт.

Более серьезные причины вагинального кровотечения:

  • внематочная беременность (случай, когда после оплодотворения внедрение яйцеклетки происходит не в стенку матки, как обычно, а в маточной трубе, яичниках или брюшной полости; растущий плод со временем рвет структуру, которая не предназначена для растягивания, и возникает кровотечение с угрозой жизни – это экстренная ситуация, требующая немедленной медицинской помощи);
  • выкидыш (самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 12 недель; женщина может даже не знать о своей беременности – сначала она думает, что из-за стресса или других факторов у неё обычная задержка, а после идут несколько более обильные месячные и сильным болевым синдромом)
  • молярная беременность или пузырный занос. В этом случае развитие эмбриона останавливается на ранних сроках, однако структуры, которые должны были связывать зародыш и матку остаются; хорион – зародышевая часть плаценты – превращается в многочисленные пузырьки с жидкостью, продолжает расти, заполняя полость матки и внедряясь в ее ткани.

Во второй половине второго триместра кровотечение вызывают следующие состояния и заболевания:

  • отслойка плаценты (преждевременное отделение плаценты от стенки матки после пятого месяца беременности);
  • предлежание плаценты (плацента лежит в нижних отделах матки, покрывая собой шейку матки);
  • приращение плаценты (более глубокое проникновение плаценты в ткани матки, что при отделении вызывает массивное кровотечение);
  • преждевременные роды (роды, начавшиеся в сроке от 22 до 37 недель беременности).

Кровотечение может быть лишь одним из признаков преждевременных родов. Выделения из влагалища, давление в нижней части живота и области таза, тупая боль в спине, судороги, сокращение матки и отошедшие воды – всё это говорит о родах, которые начались раньше срока.   

Любая из вышеперечисленных патологий на поздних сроках является поводом для тщательного наблюдения врача. Каждый случай рассматривается и ведется индивидуально гинекологом.

Как врач определит причину моего кровотечения?

Влагалищное кровотечение, спазмы и боли – это повод для дополнительных обследований. В первую очередь врач-гинеколог, который ведет беременность, назначит ультразвуковое исследование, анализы крови и мочи.

Если причина продолжающегося кровотечения не является серьезной патологией, то врач ограничиться рекомендациями:

  • отдых;
  • постельный режим;
  • запрет на занятия сексом.

При более серьезных причинах вагинального кровотечения понадобиться госпитализация в стационар и дальнейшая диагностика.

Лечащий врач захочет узнать ответы на следующие вопросы:

  • Были ли кровотечения во время этой или предыдущей беременности?
  • Когда началось кровотечение?
  • Является ли кровотечение тяжелым или это кровяные пятна?
  • Кровотечение начинается и останавливается или идет без остановки?
  • Сколько крови примерно было потеряно?
  • Какого цвета кровь (ярко-красная или темно-коричневая)?
  • Есть ли выделения вместе с кровью?
  • У крови есть запах?
  • Есть спазмы или боль?
  • Есть ли слабость, усталость или головокружение?
  • Наблюдались ли рвота, тошнота или диарея?
  • Поднималась ли температура?
  • Были ли недавние ранения (например, в результате падения или автомобильной аварии)?
  • Какой была последняя физическая активность?
  • Был ли дополнительный стресс?
  • Когда последний раз был половой контакт? После секса была ли кровь?
  • Есть ли нарушение свертываемости крови? (женщины с нарушениями свертываемости крови подвержены риску осложнений во время и после беременности – железодефицитная анемия, послеродовое кровотечение и кровотечение во время родов; прежде, чем планировать беременность, женщина с нарушениями свертываемости крови должна проконсультироваться с врачом, дополнительно можно пройти специальное генетическое обследование, так как данная патология часто передается по наследству).
  • Какая группа крови и резус? (если у женщины резус-отрицательная группа крови, то понадобится дополнительное лечение препаратом Rho (D) иммуноглобулином. Это предотвращает осложнения при будущей беременности).

Вагинальное кровотечение обычно представляет собой кровь без сгустков. Если вместе с кровью выделяются сгустки, их необходимо собрать в отдельную тару, чтобы после показать лечащему врачу.  

Дополнительным анализом будет определение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Это специфический гормон беременности, который стремительно увеличивается каждый два дня после зачатия. При внематочной беременности ХГЧ сильно понижен, что может насторожить врача. Тогда он отправит пациентку на дальнейшие обследования.

Что улучшает течение беременности?

Чтобы беременность развивалась нормально, ребенок в утробе матери рос сильным и здоровым следует придерживаться некоторых советов:

  • ограничение курения и употребления алкоголя самой матерью и людьми, живущими рядом с ней;
  • запрет на употребление наркотических веществ;
  • запрет на использование тампонов, они могут вызывать инфекционно-токсический шок.

Стоит поговорить с лечащим врачом по поводу дополнительных лекарственных средств, благоприятно влияющих на беременность. Обычно назначают фолиевою кислоту. Однако, как низкий фолатный статус, так и высокий могут спровоцировать развитие осложнений. Поэтому применение данного препарата должно быть строго под наблюдением лечащего врача.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить выкидыш?

Остановить выкидыш женщина самостоятельно не может. Главное – это успокоиться и вызвать врача. Уже врач назначит необходимые исследования, которые скажут о причине выкидыша и возможности сохранения беременности.

Очень редко причиной выкидыша становятся неправильные действия матери. Основное, что должны сделать будущие родители при планировании беременности – пройти медико-генетическое обследование, чтобы узнать генетическую совместимость. Там же можно получить данные о риске возникновения у ребенка генетического заболевания, если таковое встречалось в семье одного или обоих родителей.

Нужно ли мне лечение?

Лечение может понадобиться при сильной кровопотере. В таких случаях проводят внутривенное вливание плазмы крови или эритроцитарной массы.  

При инфекционных заболеваниях, гормональных сбоях понадобится специальная этиотропная терапия, которая влияет непосредственно на причину кровотечения. Серьезные патологии, например, внематочная беременность, требуют хирургического вмешательства.

https://www.youtube.com/watch?v=FyZLLXss224

Если причина вагинального кровотечения несерьезная, то врач может ограничиться общими рекомендациями по сохранению и улучшению течения беременности.

О чем спросить врача во время визита?

  • Могут ли определенные продукты (например, острая пища) вызвать кровотечение?
  • Стоит ли избегать секса на протяжении всей беременности?
  • Нормальны ли кровяные пятна на нижнем белье на поздних сроках  беременности?
  • Кровотечение грозит жизни?
  • Есть ли группа поддержки или психолог, с которым можно обсудить выкидыш?
  • Что я могу сделать, чтобы сохранить беременность?
  • Какие действия могут привести к прерыванию беременности?
  • Как часто нужно приходить на консультацию?
  • Какие осложнения могут возникнуть из-за вагинального кровотечения?

Врачу нужно задавать любые вопросы, которые непонятны или требуют более детального объяснения. Своевременное обнаружение патологии повышает шансы сохранить жизнь ребенка и матери.

Источник: https://onclinic.ua/blog/krovotechenie-na-rannih-srokah-beremennosti

Кровотечение при беременности: всегда ли есть угроза для будущей матери и ее малыша?

Кровотечение на ранних сроках беременности акушерство

Существует огромное количество факторов, способных вызвать у будущей матери дискомфорт. Кровотечение при беременности на ранних сроках вызывает больше всего вопросов и тревог. Почему оно происходит, как действовать в подобных ситуациях и возможно ли предостеречь себя от этого, необходимо знать каждой женщине.

Когда кровянистые выделения могут быть нормой?

Как только в утробе женщины начинает развиваться плод, ее организм претерпевает огромные изменения и любые непривычные ощущения заставляют очень сильно нервничать, что негативно отразится на протекании беременности, в том числе и кровотечение на ранних сроках. Иногда такое явление может наблюдаться в те дни, когда должны идти месячные, но в силу наступления беременности их уже не должно быть.

В том случае, если кровяные выделения на ранних сроках беременности не сопровождаются болезненными ощущениями, то причин для опасения нет.

Помимо этого, не несут опасности для плода и матери небольшое кровотечение, связанное с тем, что плодное яйцо прикрепляется к стенке матки.

[attention type=yellow]

Проще говоря, не стоит волноваться, если с момента оплодотворения прошло порядка 7-9 дней, сами выделения не обильные и носят кратковременный характер.

[/attention]

В медицине данное явление называется «имплантацией плодного яйца». Подобный процесс сопровождается «разрыхлением» слизистой оболочки матки и развитием новых сосудов. Выглядит это в виде 1-2 капелек крови, но не более.

Безусловно, о наличии каких-либо изменений в организме, женщина должна сообщать своему доктору, который, в свою очередь, может установить истинную причину, почему пошла кровь в первом триместре беременности и исключить излишнее волнение со стороны будущей матери.

Совет! Если по какой-либо причине нет возможности обратиться к медработнику лично, то сообщите ему о вашем состоянии, хотя бы по телефону. И вам будет легче после беседы с врачом и, в случае необходимости, удастся как можно быстрее решить проблему.

Стоит понимать, что в период развития плода, организм женщины становится особенно чувствительным к различного рода внешним раздражителям. К примеру, обычные «ежедневки», привычное интимное средство уже может вызывать дискомфорт, зуд и даже кровянистую «мазню».

Причины появления кровянистых выделений при беременности на ранних сроках

Кровь при беременности на первых неделях может быть спровоцирована рядом причин. Хотелось бы еще раз напомнить: если у вас появилась коричневая «мазня», сопровождающаяся болезненными спазмами в области живота – не медлите с визитом к гинекологу.

Внематочная беременность

Возникновение кровотечения может быть связано с внематочной беременностью. Она возникает, в случае, когда оплодотворенное яйцо крепится вне полости матки, а в ее трубе, что может вызвать в дальнейшем ее разрыв, являющийся угрозой для женщины.

При этом женщина испытывает сильную боль с одной из сторон живота или же общие болезненные ощущения, сопровождающиеся чувством слабости и тошноты. В случае, если не оказать своевременную помощь, труба, из-за роста яйцеклетки, разрывается, боль усиливается, и спустя некоторое время ситуация со здоровьем женщины ухудшается.

При наличии внематочной беременности, маточная труба, в подавляющем большинстве случаев, удаляется вместе с оплодотворенной яйцеклеткой. При этом вероятность естественного оплодотворения снижается в два раза.

Выкидыш

По статистике, каждая третья женщина, ожидающая появления на свет своего ребенка, теряет его по причине самопроизвольного аборта. Как правило, такое явление происходит в первом триместре беременности.

Основной причиной выкидыша является аномалия развития плода. Как только срок беременности будет больше 16 недель, угроза выкидыша пропадает. Дальше проблемы с вынашиванием малыша могут быть связаны уже с другими причинами.

Признаками выкидыша являются:

  • кровотечение;
  • повышение тонуса матки;
  • спазмы;
  • боли в спине и животе.

Что касается причин самопроизвольного выкидыша, то это может быть все что угодно, начиная от плохого прикрепления плодного яйца и индивидуальных особенностей организма женщины и заканчивая перенесением сильного стресса.

При наступлении самопроизвольного аборта, все симптомы данного процесса проходят – нет тошноты, вздутия живота, а грудь перестает наливаться. Нередко выкидыш не сопровождается болями в животе и кровотечением, но при этом уровень ХГЧ перестает расти. Установить факт случившегося в данном случае возможно только в процессе проведения ультразвукового исследования.

Иногда плодное яйцо не выходит из матки женщины, поэтому возникает необходимость в проведении так называемой «чистки», поскольку если не устранить уже не развивающийся плод из матки, то он начнет гнить, вызывая в организме женщины инфекционные процессы, угрожающие ее здоровью и даже жизни.

Замершая беременность

В случае наличия замершей беременности имеют место быть мажущиеся кровянистые выделения из матки, болезненных ощущений в области живота, резкое похудение. При этом рост ХГЧ останавливается, а грудь перестает наливаться.

Безусловно, единственным выходом из этой ситуации будет «чистка» или медаборт.

Теперь вы знаете, почему может кровить из половых органов в период беременности.

Читайте дальше, какие же еще могут быть причины появления кровотечения на ранних сроках беременности.

Другие причины кровянистых выделений на ранних сроках

Коричневые выделения могут возникнуть по ряду других причин. Поговорим о них более подробно.

Причина №1 – инфекции, полипы

Полипы могут развиться на фоне изменений гормонального фона и также могут давать кровянистую мазню. И если полипы не мешают развитию беременности, то инфекционное заболевание нуждается в незамедлительной терапии, чтобы обезопасить будущего ребенка от возможного заражения. Причем, иногда неоказание своевременного лечения грозит самопроизвольным абортом.

Причина №2 – прорывное кровотечение

Прорыв – кровотечение, которое возникает в результате начала гормональных изменений и совпадает с началом менструального цикла. В силу гормональных скачков, у беременной могут начаться месячные, но их интенсивность будет куда более меньшей и не продолжительной. Такое явление может повторяться как в первый месяц беременности, так и в несколько последующих.

Причина №3 – проблемы с плацентой

Кровотечение, не сопровождающееся болезненными ощущениями может быть вызвано неправильным прикреплением плодной яйцеклетки или плаценты.

Бывает, что последняя закрепляется очень низко на стенке матки. Такое явление часто называют предлежанием плаценты, по статистике такая участь может ожидать 2% будущих матерей.

Тут же можно сказать, что кровить может по причине отслойки плаценты после эко.

И это именно тот случай, когда предлежание вызывает кровотечение и может спровоцировать преждевременные роды на сроке после 20 недели.

Причина №4 – Ретрохориальные гематомы

Гематомы – достаточно распространенное явление и наиболее частая причина кровотечений. Их причинами становятся чрезмерные нагрузки, стресс, гормоны, воспалительные процессы в области органов малого таза, но практически 90% гематом возникают в результате прикрепления эмбриона.

Далеко все они несут опасность: небольшие гематомки легкой стадии не нуждаются в специальном лечении, однако немного покровить они все же могут.

Однако средние и тяжелые стадии гематом могут стать причиной отслойки плаценты, поэтому требуют стационарного лечения.

Какие предпринимать меры?

Как понятно из вышесказанного, не во всех случаях кровотечение подразумевает наличие угрозы для будущего малыша и его матери. Однако, это не говорит о том, что при появлении кровянистой мазни, не сопровождающейся болями, можно спустить все на самотек и не ставить в известность о произошедшем своего гинеколога.

Визит к доктору откладывать нельзя. Поставить самой себе диагноз не сможет ни одна женщина, даже если она сама врач. Да и это очень опасно в данной ситуации, ведь речь идет не только о ее жизни, но и жизни ее будущего ребенка.

Если в процессе осмотра окажется, что кровотечение может спровоцировать выкидыш, то от оперативности принятия мер зависит, удастся ли сохранить беременность или нет.

[attention type=red]

Итак, в случае возникновения обильного кровотечения необходимо вызвать скорую помощь и принять горизонтальное положение, подложив небольшую подушку под колени или пятки. В данном случае покой является самой важной рекомендацией, несоблюдение которой может нанести огромный вред.

[/attention]

Когда беременную доставят в отделение гинекологии, в первую очередь силы медиков будут направляться на остановку потери крови. Как правило, выписывают кровоостанавливающие препараты, например Транексам.

И только после этого проводится обследование пациентки, подразумевающее забор анализов и проведение УЗИ. На основании полученных результатов, собственно, и назначается лечение.

В зависимости от тяжести состояния беременной, ей могут разрешить находиться дома и принимать лечение в домашних условиях. В случае, когда врачи настаивать на прохождении лечения в стенах больницы, лучше прислушаться их мнения и не рисковать здоровьем, своим и своего малыша.

Самое главное в подобных ситуациях – не нервничать. Излишняя нервозность способствует усугублению ситуации. В подавляющем большинстве случаев, при своевременном обращении к доктору, удается сохранить беременность.

Итог

Резюмируя все вышесказанное, подведем небольшой итог. Кровотечение на ранних сроках беременности может быть связано с рядом причин. В некоторых случаях они не существенны и не несут угрозы для здоровья будущего малыша и матери.

Но есть и такие ситуации, когда отсутствие своевременной медицинской помощи грозит срывом беременности и способно нанести вред здоровью и жизни беременной.

Чтобы снизить риск возникновения кровотечения и свести к минимуму вероятность развития каких-либо патологий, врачи рекомендуют:

  • планировать беременность – заблаговременно вести здоровый образ жизни, исключить наличие инфекций в организме и т.п.;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • получать как можно больше положительных эмоций;
  • отказаться от вредных привычек.

Сталкивались ли вы или ваши знакомые с подобными проблемами? Каковы были при этом предприняты меры? Поделитесь с нами и нашими читателями полезной информацией.

Источник: https://DaZachatie.ru/nachalo_beremennosti/krovotechenie-na-rannih-srokah

Кровотечение при беременности на ранних сроках: причины кровянистых выделений

Кровотечение на ранних сроках беременности акушерство

Около 70% беременных сталкиваются с кровянистыми влагалищными выделениями, и лишь у 12% из них происходит выкидыш. В остальных случаях женщины благополучно донашивают и рожают здорового малыша. Почему случаются кровотечения, как выглядят выделения и опасно ли такое состояние? Нужно ли обращаться к доктору, если кровь пошла внезапно, но незначительно, и пациентка чувствует себя хорошо?

Какие выделения из влагалища считаются нормальными во время беременности?

На разных сроках нормальными являются выделения (по неделям):

  • 1–3 – слизистое отделяемое с красными прожилками или желтые, коричневые выделения, продолжающиеся несколько суток;
  • 4–густой белый секрет, возможны красноватые вкрапления;
  • 5–12 – прозрачное или белое отделяемое, которое иногда может иметь легкий кислый запах;
  • 13–25 – жидкий прозрачный секрет, количество которого, по сравнению с 1-м триместром, увеличено;
  • 26–36 – обильное белое отделяемое с кислым запахом;
  • 37–40 – умеренный объем секрета с белесым цветом;
  • перед родами – слизь с кровяными прожилками.

Кровяные выделения, которые появляются с 4–6 недели и идут до конца 12-й недели беременности, могут быть:

  • прозрачными с 2–3 каплями крови;
  • розовыми;
  • коричневыми;
  • алыми.

Если они идут один раз и не сопровождаются болезненными ощущениями, то беспокоиться не о чем. Однако идеальный вариант – светлые, практически прозрачные выделения. Они свидетельствуют о нормальной работе половых органов, смене эпителиального слоя матки и отсутствии признаков наличия патологических микроорганизмов.

Причины появления крови в выделениях на ранних сроках вынашивания

Кровянистые выделения при беременности можно условно разделить на два вида:

  • физиологические, возникающие из-за изменения соотношения гормонов;
  • патологические, свидетельствующие об аномальном течении беременности.

Кровотечение при имплантации плодного яйца

Одна из частых причин появления кровянистого секрета на ранних сроках беременности – внедрение плодного яйца в матку. Имплантационное кровотечение свойственно для первой – начала второй недели после оплодотворения. Отделяемое розового, коричневого или прозрачного цвета с ярко-алыми прожилками является следствием повреждения мелких кровеносных сосудов из-за внедрения зародыша.

Часто появление имплантационного кровотечения женщины принимают за начало месячных, но оно длится значительно меньше – от 1 часа до 2–3 суток и характеризуется незначительными выделениями. Наличие подобного отделяемого без сопутствующих болей в животе считается нормой.

Имплантационное кровотечение может произойти раньше или позже указанного срока, но не раньше недели после зачатия. Кровь никогда не бывает темного цвета.

Микроповреждения слизистых оболочек после полового акта или осмотра гинеколога

Кровянистое отделяемое у беременных после секса появляется достаточно часто.

Шейка матки в силу происходящих изменений в организме приобретает рыхлую структуру, становится отечной и восприимчивой к любому давлению, из-за чего во время коитуса на ней появляются микроповреждения.

Эти травмы не являются серьезными и не причинят вреда плоду. Их появление не является поводом для прекращения интимных отношений, но последующие половые контакты должны исключать резкие движения.

[attention type=green]

Кровь может пойти и при гинекологическом осмотре. На 4–5 неделе многие женщины, подозревая беременность, впервые идут к врачу и он случайно может травмировать шейку матки зеркалом. Такие повреждения не угрожают развитию малыша.

[/attention]

Аналогичная ситуация иногда наблюдается после проведения трансвагинального УЗИ. Выделения возникают вследствие гиперчувствительности детородных органов, длятся не дольше 2 суток и не повторяются.

Менструация на фоне нормально развивающейся беременности

Во время беременности у крайне незначительного количества пациенток могут идти месячные. В народе это явление называется «омыванием плода», в медицине – прорывным кровотечением.

Выделения появляются в день, когда раньше начиналась менструация. Помимо отделяемого пациентка жалуется и на другие симптомы месячных: боли в спине и животе.

Кровавый секрет довольно обильный, менструация длится несколько дней.

Обычно гормоны, выделяемые во время беременности, препятствуют появлению месячных. Однако иногда происходит сбой, и их концентрация в организме слишком мала для того, чтобы остановить налаженный месячный цикл. Обычно кровотечения к 3 месяцу прекращаются. В редких случаях «омывание плода» возможно даже на поздней стадии беременности.

Медики настороженно относятся к подобным аномалиям и тщательно следят за состоянием пациентки на протяжении всей беременности. У женщин с такой особенностью роды зачастую проходят в срок, а детки появляются на свет здоровыми, поэтому поводов для тревоги нет.

Гинекологические заболевания, не связанные с гестацией

Беременность не оберегает от гинекологических проблем, многие из хронических болезней, наоборот, обостряются в этот период, а другие обнаруживаются впервые. Снижение иммунитета и изменение количества продуцируемых гормонов приводят к возникновению различных патологий:

  • Эрозия шейки матки. Образовавшиеся на слизистой оболочке язвочки делают ее очень чувствительной. Капилляры органа переполняются кровью, красные пятна на белье могут появляться как после полового акта, так и при сидении с поджатыми ногами. Выделения выходят единожды после повреждения эпителия, лечение назначается уже после родов. Такое состояние не представляет угрозы.
  • Варикоз. Поскольку беременность повышает нагрузку на вены влагалища, болезнь может затронуть область половых губ. Промежность болит, нарушается секреция смазки, половой контакт становится болезненным. Выделения с кровянистыми включениями могут обнаруживаться после секса или беспричинно. Болезнь незначительно осложняет течение беременности, но не опасна.
  • Полип или киста. Кровь выделяется в небольшом количестве, боль отсутствует. Новообразование не представляет угрозы для плода, но если оно было сильно повреждено, может произойти инфицирование. Полип постепенно может отслоиться самостоятельно, кисту лечат после родов.
  • Венерическая болезнь. Активизация трихомонад или других микроорганизмов приводит к появлению влагалищного отделяемого со специфическим запахом и кровянистыми вкраплениями. Заболевание сопровождается зудом в промежности и увеличением показателей термометра, повышает вероятность выкидыша.

Патологии беременности (замирание, прерывание, отслойка плаценты и др.)

Если у женщины открылось маточное кровотечение, оно может представлять серьезную угрозу для нее и малыша. Причинами появления кровянистого отделяемого при беременности являются следующие состояния:

  • Прерывание беременности. Возможно в любом периоде в силу разных причин – от несовместимых с дальнейшим развитием и внеутробной жизнью патологий плода до инфекционного заболевания матери. Характеризуется внезапными болезненными ощущениями, кровотечением.
  • Замершая беременность. Часто наблюдается на сроке 6–7 недель. Болит живот, исчезает токсикоз и болезненность груди. Патология характеризуется внутриутробной гибелью плода и может быть выявлена во время УЗИ, при пальпации матки или по анализу на содержание ХГЧ в плазме на сроке до 28 недель. Боль и кровавое отделяемое появляются не сразу, а спустя несколько дней. Иногда матке удается самостоятельно отторгнуть замерший плод, но чаще требуется чистка. Оттягивание посещения врача может привести к сепсису. При замершей беременности на 15% увеличиваются риски невынашивания плода при повторном зачатии.
  • Предлежание плаценты. При ее близком расположении к маточному зеву мышцы не способны ее удержать, что приводит к отрыву небольших участков плаценты. Кровь идет как при месячных. Состояние возникает у 2% женщин и проявляется после 20-й недели после зачатия.
  • Отслоение плаценты. Явление диагностируется у 1 из 200 пациенток. Процесс сопровождается отхождением сгустков крови и схваткообразными болями в животе. Даже при частичной отслойке есть угроза для жизни ребенка.
  • Надрыв пуповины. Редкое явление, при котором возможна гибель плода. Если он способен выжить вне утробы, врачи проводят экстренное кесарево сечение.
  • Пузырный занос – патология, сопровождающаяся аномальным ростом и увеличением объема тканей плаценты (подробнее в статье: пузырный занос: патологическая анатомия заболевания). У женщины возникает кровотечение на ранних сроках беременности (до 11-й недели). Патология редкая, причина ее возникновения кроется в генетических факторах. Сохранить беременность нельзя.

Беременность вне матки

Внематочная беременность диагностируется на ранних сроках и возникает вследствие того, что плодное яйцо крепится в фаллопиевой трубе (наиболее часто), яичнике, шейке или вообще в брюшной полости, а в не матке, как это должно происходить в норме.

Влагалищное кровотечение появляется на 6-й неделе гестации, когда маточная труба растягивается до предела. Параллельно женщину беспокоят тошнота и боль в животе.

Дискомфорт может прекратиться при разрыве трубы, но через пару часов пациентка будет чувствовать себя во много раз хуже.

Беременность вне матки может вызвать внутреннее кровотечение, поэтому ее важно вовремя диагностировать и назначить терапию. Иногда подобная патология приводит к бесплодию.

Причины сильного кровотечения и вероятность сохранения беременности

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: причины кровотечения из носа при беременности

Сильная кровопотеря может быть спровоцирована следующими причинами:

  • инфекционные болезни;
  • миома матки;
  • отслоение плаценты;
  • разрыв матки (очень редкая аномалия, возникающая при пузырном заносе или после предыдущего родоразрешения путем кесарева сечения);
  • разрыв фаллопиевой трубы;
  • нехватка гормонов;
  • самопроизвольный аборт.

Чаще всего при своевременной госпитализации пациентки врачи могут сохранить беременность. При высоком риске невынашивания плода ее кладут в стационар. Врачи всегда стремятся к сохранению жизни малыша, но если стоит выбор, его делают в пользу здоровья и жизни матери. Однако согласие женщины (или ее родственников, когда будущая мать находится в бессознательном состоянии) обязательно.

На раннем этапе гестации важно остановить кровотечение и предотвратить выкидыш. Для этого назначаются:

  • средства для повышения секреции прогестерона (Утрожестан и Дюфастон);
  • витамины (Е, В6);
  • успокоительные препараты (настойка валерианы);
  • кровоостанавливающие медикаменты (Дицинон);
  • спазмолитики (Но-Шпа).

При появлении первых положительных результатов лечения женщине показан покой, постельный режим и прекращение интимной жизни до момента родов. Препараты часто назначаются длительным курсом, их нужно принимать даже при отсутствии кровотечения. Преодолев порог 12-й недели гестации, можно успокоиться – риск прерывания беременности значительно снижается.

Терапия при предлежании плаценты зависит от количества выделений. Если крови немного и время родов близко, проводится прокол плодного пузыря. При обильном отделяемом показано кесарево сечение, даже если плод не доношен. Оперативное родоразрешение требуется и при кровопотере на фоне отслоения плаценты.

Если кровь идет вследствие беременности вне матки, замершего плода или выкидыша, то нельзя питать иллюзий – ребенка в этих ситуациях сохранить невозможно. Лечение оперативное: женщине проводят удаление эмбриона (или фаллопиевой трубы) или выскабливание матки соответственно.

При каких симптомах нужно немедленно обратиться к врачу?

Нужно помнить, что на начальной стадии вынашивания малыша продуцируется тот же секрет, что и раньше, – выделения прозрачные, белые или желтые.

Если женщина отмечает любое резкое изменение их характера, стоит сообщить об этом врачу. Чем быстрее будет оказана помощь, тем благоприятнее прогноз.

Женщина не должна самостоятельно делать компрессы, пить таблетки или отвары – это приведет к непредсказуемым последствиям.

Срочная помощь понадобится в следующих ситуациях:

  • выделение ярко-алой крови;
  • обильное кровотечение;
  • выход кровяных сгустков;
  • сильная боль;
  • холодный пот;
  • потеря сознания;
  • судороги;
  • боль в животе и пояснице.

При кровотечении можно пользоваться только прокладками. В ожидании приезда врачей женщина должна лечь и приподнять ноги. Медикаменты лучше не употреблять, чтобы не «смазать» симптоматику.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/videleniya/krovotechenie-pri-beremennosti.html

Кровотечение при беременности: первая помощь, методы лечения

Кровотечение на ранних сроках беременности акушерство

Частым осложнением при беременности является кровотечение. Будущие мамы панически боятся такого симптома, хотя не всегда кровянистые выделения сигнализируют о скором выкидыше.

Различается характер выделений, дополнительные проявления. Консультироваться с доктором нужно даже при небольших выделениях крови, это важно для здоровья, развития малыша и жизни мамы.

Информация о проблеме поможет лучше изучить свой организм, своевременно обнаружить опасные признаки.

Причины кровотечения во время беременности

Серьёзнуюугрозу для плода и женщины представляет кровотечение. При таком состоянии нужносрочно обращаться к медикам. Не имеет значения цвет выделений или ихконсистенция. Почти 20% беременных женщин сталкивается с такой проблемой. Безмедицинской помощи она способна привести к смерти.

Основныепричины:

  • замершая беременность;
  • пузырный занос;
  • гинекологические заболевания;
  • варикозное расширение вен влагалища;
  • отслойка плаценты;
  • механические травмы живота;
  • слишком активное половое сношение;
  • внематочная беременность;
  • внедрение яйцеклетки в маточную стенку;
  • пониженное содержание гормона – прогестерона;
  • выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • аномалии развития плода;
  • многоплодная беременность;
  • разрыв матки.

Иногда основаниями кровотечения становятся медицинские манипуляции, выполненные недостаточно аккуратно. В результате выделяется небольшое количество крови, например, околоплодная жидкость.

Классификация и симптомы кровотечений

Медицинская классификация основывается на причинах возникновения кровотечений:

  • физиологические (развиваются из-за перестройки работы внутренних органов и систем, не опасны для эмбриона или женщины);
  • патологические (сигнализируют о неправильном протекании беременности, есть угроза здоровью, требуется врачебная помощь).

Симптомы кровотечений зависят от причин их развития. Кровянистые выделения на начальных этапах часто бывают физиологического происхождения, не сопровождаются дополнительными негативными симптомами.

Кровотечение при эрозии, полипах цервикального канала, миомы также не сопровождаются дополнительными ухудшениями состояния здоровья. Продолжительными и обильными будут выделения при недостатке прогестерона.

По признакам они похожи на месячные.

При выкидышеженщину беспокоят:

  • головокружение;
  • общая слабость;
  • тошнота;
  • боль в виде схваток в области поясницы;
  • небольшое увеличение температуры.

Кровотечение при выкидыше бывает разного характера, могут наблюдаться сгустки. При внематочной беременности, разрыве матки есть серьёзная опасность для женщины.

Возникает вероятность внутреннего кровотечения, значительно позже начинается выделение из наружных половых органов. Начало характеризуется острой болью в животе с отдачей в анальную зону.

Значительная потеря крови способна привести к шоковому состоянию и смерти.

Выделениякрови на поздних сроках вынашивания ребёнка не всегда проявляются яркимисимптомами. Например, при предлежании плаценты только кровотечение выдаёт этотяжелое состояние. Отслойка плаценты сопровождается плохим самочувствием, напряжениеммышц матки, болезненностью в животе.

Кровотечения на ранних сроках беременности

До 15 недельмогут проходить кровоизлияния разного характера. Большинство женщин принимаютвыделения тёмного цвета на второй неделе беременности за менструацию. Но эторезультат внедрения плодного яйца в маточную стенку.

Происходит небольшоеотторжение слизистого слоя, что провоцирует выделения крови. Подобноеимплантационное кровотечение иногда происходить позднее, например, на 5 неделе.Оно не опасно, большой потери крови не наблюдается.

[attention type=yellow]

На раннихсроках выделение крови может быть связано с неаккуратным сексуальным сношением.Если такие ситуации частые, к ним присоединяются другие неприятные ощущения, товозникает риск прерывания вынашивания.

[/attention]

До 28 недельесть серьёзная опасность самопроизвольного аборта – выкидыша. Причины могутбыть разными:

  • осложнения после инфекционных патологий;
  • аномальное строение детородных органов;
  • травмы;
  • болезни органов эндокринной системы;
  • постоянные стрессы;
  • наследственные патологии эмбриона;
  • непосильные физические нагрузки;
  • маточные кровотечения до 8 недель.

На ранних сроках есть опасность гибели плода (замершая беременность). Кровопотери маленькие, присоединяются боли в нижней части живота. При таком диагнозе обязательна госпитализация с выскабливанием.

В концепервого месяца есть вероятность появления небольших выделений. Это может бытьне связано с развитием патологии. Возможно, в это время должны были начатьсямесячные.

Гормоны, которые регулируют протекание беременности, естественнымобразом прекратят процесс менструации. Продолжаться выделение в определённоевремя может до второго триместра.

Женщина не будет догадываться о своейбеременности.

На раннемсроке идёт закладка системы кроветворения, возможен иммуноконфликт между плодоми матерью. Есть риск кровотечения, как сигнала скорого выкидыша. При усилениикровотечения, появления сгустков и болей нужно срочно доставить женщину вбольницу для предотвращения самопроизвольного аборта.

На второммесяце возможно развитие внематочной беременности, кровотечение будет основнымсимптомом. Из-за непроходимости маточных труб плодное яйцо не имеет возможностипроникнуть в полость матки. Остаётся развиваться в трубе. Это опасное состояниене лечится, решается оперативным вмешательством.

Появлениекрови бывает из-за усиления кровоснабжения растущёй матки. Это возможно приварикозе её вен, формировании полипов цирвикального канала. Дискомфортабеременная женщина не чувствует, лечение до родов не проводится.

Самостоятельно определить причину появления кровянистых выделений на ранних сроках вынашивания невозможно. Нужно немедленно обращаться к доктору.

Кровотечения на поздних сроках беременности

Первые 12недель вынашивания представляют угрозу для здоровья и развития эмбриона,поздние сроки беременности характеризуются рисками для здоровья женщины.

Часто появление крови во второй половине беременности связано с патологией плаценты. Почти у 5% женщин наблюдается неправильное предлежание плаценты. Оно возникает после 28 недели или с началом родов.

Характеризуется неожиданным началом. При полном отсутствии боли происходит выделение алой крови. Иногда отмечается рецидив с выделением крови в виде нескольких капель.

[attention type=red]

Неполное предлежание можно обнаружить на УЗИ, поэтому нужно обязательно посещать плановые осмотры.

[/attention]

Ещё однапричина развития кровотечения на поздних сроках вынашивания – отслойкаплаценты. Это тяжёлое осложнение имеет несколько причин:

  • обострение пиелонефрита;
  • резус-конфликт плода и матери;
  • воспаление эндометрия в хронической фазе;
  • тяжёлая форма беременности;
  • декомпенсация гипертонии.

Отслойка плаценты способна привести к гибели плода и развитию тяжелой степени анемии у женщины. Несвоевременное обращение за помощью может привести к удалению матки.

Причины кровотечения, не связанные с беременностью

Некоторыепричины появления крови из половых органов не связаны с наступлениембеременности. Они должны быть выявлены и предотвращены ещё до зачатия.

Новообразованияв репродуктивных органах способны вызвать выделения крови. Например, полипышейки матки имеют рыхлую структуру. Минимальное воздействие на них вызываеткапиллярное кровотечение. Злокачественные опухоли также вызывают подобныесимптомы. Выделения будут мажущие, коричневого оттенка. Это повод обратиться кврачу.

Послепроведения трансвагинального УЗИ могут появиться кровянистые выделения разногооттенка. Если они не проходят через 1-2 дня, нужно пожаловаться доктору. Естьвероятность получения микротравм при осмотре или наличия крови в матке ещё доосмотра. Нужно выяснить причину, принять необходимые меры.

Ещё однойпричиной, не имеющей отношения к вынашиванию ребёнка, являются инфекционныеболезни половой системы. Кровотечения бывают симптомами:

  • полового герпеса;
  • сифилиса;
  • хламидиоза;
  • цитомегаловирусной инфекции;
  • трихомониаза;
  • вирусного гепатита.

Заражениеинфекциями, которые передаются половым путём, увеличивают рисксамопроизвольного аборта. Нужно своевременно проходить диагностику и лечение.

Когда вызывать врача

В периодбеременности есть несколько состояний, когда нужно немедленно вызывать скоруюпомощь. Промедление или стеснение будет стоить гибели плода или смерти женщины.

Срочнонабрать 112 или 103 при таких симптомах:

  • внезапное напряжение мышц живота;
  • в животе сильная боль (неожиданная или нарастающая);
  • усиленное газообразование в кишечнике;
  • рвота;
  • тошнота;
  • запоры;
  • сильная слабость, потеря сознания;
  • озноб, резкое снижение артериального давления;
  • повышение температуры, лихорадочное состояние, частый пульс;
  • мелькание или пелена перед глазами;
  • боль в голове в области висков или затылка;
  • повышение артериального давления;
  • повышенная возбудимость, нервозность;
  • судороги.

У беременных женщин часто обостряются хронические заболевания. Некоторые требуют врачебного контроля. Вызывать медиков нужно, если ухудшается состояние женщины с почечными коликами, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, отёком Квинке.

О чем сказать врачу

К приездумедиков нужно подготовиться. Им понадобится набор документов из женскойконсультации, последние анализы. Необходимо рассказать о времени появлениянегативных симптомов, наличие дополнительных признаков. Если беременная не всостоянии это сделать, то члены семьи или родственники должны объяснить врачамсостояние женщины.

Первая помощь при сильном кровотечении

При обильной кровопотере нужно следовать такому плану:

  • вызвать скорую помощь по сотовому телефону 112 или 103;
  • лечь в постель, ноги приподнять с помощью подушки или одеяла;
  • выпить 2 таблетки Но-шпы и экстракт валерианы (другое успокоительное средство на основе трав);
  • на низ живота положить холод (бутылка со льдом, замороженные продукты), предварительно обернуть тканью.

Не надоподмываться или пользоваться тампонами. Врачам будет легче определить причинукровотечений по цвету и объёму выделений. Не надо пить гормональные препаратына основе прогестерона. Это может остановить кровотечение, но затруднитдиагностику.

Какие обследования необходимо пройти

Дляустановления причины появления крови во время вынашивания ребёнка женщиныпроходят диагностическое обследование. Комплекс мероприятий включает:

  • классические анализы мочи и крови;
  • анализ мазка на флору из влагалища;
  • ультразвуковое обследование органов малого таза;
  • анализы крови на ВИЧ, венерические заболевания;
  • лапароскопию (при подозрении на внематочную беременность);
  • обследование крови на ХГЧ при подозрении на выкидыш;

Также определяется группа крови и резус-фактор для выявления наличия резус-конфликта.

Какое лечение может предложить врач

План лечениясоставляется исходя из причины заболевания и этапа развития патологии. Еслиначинается выкидыш, то медики стараются остановить кровотечение, сохранитьплод. По результатам УЗИ определяют жизнеспособность плода, его возможностьдальнейшего нормального развития.

При благоприятныхпрогнозах выписывают:

  • кровоостанавливающиесредства – Дицинон;
  • спазмолитикидля уменьшения тонуса мышц матки – Но-шпа;
  • ректальныесуппозитории с Папаверином;
  • гормональныесредства – Дюфастон;
  • для поддержанияздоровья – витамины Актиферрин, фолиевую кислоту, Аскорутин, Йодомарин,Мальтофер.

Еслислучился выкидыш, делают медицинское выскабливание слизистого слоя полостиматки для полного удаления плодного яйца. Неудалённые остатки будут гнить, чтовызовет заражение организма.

Обязательно проводят выскабливание при пузырномзаносе, замершей беременности. Мускулатуры матки сокращают гормональнымсредством Окситоцин.

Кровянистые выделения после всех манипуляций заканчиваютсяв течение 7 дней.

Придиагностировании отслойки плаценты срочно делают кесарево сечение на любомсроке вынашивания. Одновременно ведётся специальная терапия, направленная навосполнение потерь организмом крови и питательных веществ.

Во время предлежания плаценты кровопотери небольшие. Применяют средства для снятия спазмов, Магнезия капельно, средства предупреждающие формирование тромбов – Курантил, Трентал, витаминные комплексы.

Кровотечениепри предлежании плаценты может длиться долго, до начала родовой деятельности.Женщина всё это время будет лежать в стационаре. На сроке 38 недель ей сделаюткесарево сечение.

Присохранении плода после кровотечения необходим психологический покой. Следуетвоздерживаться от сексуальных контактов. Большинство медикаментов, которыеназначали в стационаре, нужно принимать длительное время после возвращениядомой. Это поможет избежать рецидивов патологии.

[attention type=green]

Ввосстановительный период хорошо принимать настойку пустырника или валерианы.Только эти травы успешно используются в акушерской практике. Другиенеэффективны или вредны в период вынашивания.

[/attention]

Самостоятельноприменять рецепты народной медицины опасно, даже если это чай из трав.Некоторые травы повышают тонус матки, провоцируют преждевременное начало родов.

Сколько может длиться кровотечение при беременности

Продолжительностькровотечения зависит от оснований её появления. Например, имплантационноекровотечение продолжается от 2 часов до 2 суток.

Продолжительные кровоизлияния бывают при предлежании плаценты. Процесс обычно затягивается на несколько недель. Обычно женщину оставляют на сохранение в стационаре. Этот сложный случай требует постоянного контроля медиков.

Профилактика кровотечений

Чтобыизбежать кровотечений во время беременности, нужно выполнять простые правилапрофилактики:

  • планировать появление детей, отказываться от абортов;
  • до 35 лет родить запланированных детей;
  • лечить хронические гинекологические патологии до зачатия;
  • избегать непосильных физических нагрузок, эмоциональных потрясений, активного секса;
  • своевременно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Терапия кровотечения во время вынашивания имеет хороший прогноз. Есть шанс сохранить плод, если вовремя обратиться к медикам, выполнять все рекомендации и назначения.

Источник: https://GetFirstHelp.ru/krovotechenie/krovotechenie-pri-beremennosti

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: