Кровотечение после или во время беремености

Содержание
  1. Кровотечение при беременности: причины, последствия, методы реагирования
  2. Последствия обильных кровотечений
  3. Почему это происходит на ранних сроках
  4. Кровотечение на поздних сроках
  5. Инструкция, как вести себя при обнаружении кровотечения при беременности
  6. Что делать при кровотечении у беременных — рекомендации доктора
  7. Как отличить месячные от кровотечения
  8. Почему возникает патология — возможные причины
  9. На ранних сроках
  10. Внематочная беременность
  11. Симптомы
  12. Лечение
  13. Замершая беременность
  14. Почему плод замирает?
  15. Как понять, что развитие плода прекратилось?
  16. На поздних сроках
  17. Предлежание плаценты
  18. Отслойка плаценты
  19. Как остановить кровотечение — рекомендации доктора
  20. Объем крови
  21. Постельный режим
  22. Холод к животу и другое
  23. Профилактические меры
  24. Заключение
  25. Кровотечение при беременности – причины, симптомы, опасность
  26. Что это за патология
  27. Причины
  28. Поздний срок
  29. Классификация и симптомы
  30. Симптоматика
  31. Чем опасно
  32. Когда и кому обратиться
  33. Диагностика
  34. Методы профилактики
  35. Кровотечение при беременности: прогнозы, возможные осложнения и профилактика
  36. Возможные последствия акушерских кровотечений при беременности
  37. Профилактика кровотечений во время беременности
  38. Как вести себя при кровотечении во время беременности
  39. Вагинальные и маточные кровотечения во время беременности
  40. Как отличить опасное кровотечение от неопасного
  41. Кровотечения в 1 триместре
  42. Опасные кровотечения 1 триместра
  43. Кровотечения во 2 триместре
  44. Кровотечения в 3 триместре
  45. Что делать при кровотечениях во время беременности

Кровотечение при беременности: причины, последствия, методы реагирования

Кровотечение после или во время беремености

Кровотечение при беременности невероятно устрашающее явление, которое вводит будущую мамочку практически в состояние шока. На самом деле причин ему может быть огромное множество, и не всегда они будут свидетельствовать об угрозе для жизни малыша.

Давайте разберемся, когда и почему это происходит и самое главное, что в такой ситуации нужно делать.

Последствия обильных кровотечений

Для начала следует научиться отличать мажущие выделения от настоящего кровотечения. В большинстве случаев у женщины наблюдаются именно выделения. О том, что началось кровотечение можно судить тогда, когда в течение 60 минут беременной приходится поменять 3 гигиенические прокладки.

Такое явление очень опасно и может спровоцировать:

  1. Большие кровопотери. Обильное вытекание крови нарушает все жизненно важные процессы в организме будущей матери и может привести к необратимым процессам в развитии эмбриона.
  2. Проникновение инфекции в половые органы женщины. Если такая составляющая достигнет плода, тогда очень вероятно инфицирование. Малыш еще очень слаб, и любая инфекция вполне может привести к его гибели.
  3. Интоксикация трупными ядами. Если кровотечение вызвано гибелью плода и не была своевременно произведена чистка, умерший плод начинает разлагаться прямо в утробе матери. Продукты разложения накапливаются и представляют серьезную угрозу жизни матери.

Категорически запрещается самостоятельно принимать любые лекарства для остановки кровотечения во время беременности. Необходимо срочно обратиться к специалистам.

Результаты исхода данной ситуации во многом зависят от выбранной тактики женщины и специалистов. Поэтому при появлении даже не слишком интенсивных кровяных выделений, следует сразу же принимать решительные меры.

Почему это происходит на ранних сроках

Чаще всего кровотечения из влагалища при беременности возникают именно на ранних сроках. Первые 12 недель организм женщины перестраивается и старается привыкнуть к новой миссии. Иммунная система матери воспринимает плод как чужеродное тело. На фоне этого при различных располагающих факторах и возникают различного рода ситуации.

Спровоцировать кровотечение в этот период могут:

  1. Угроза прерывания беременности. Явление, которое сопровождается сильными тянущими болями внизу живота. Иногда боль передается на поясницу.
  2. Выкидыш. Симптомы аналогичны предыдущему пункту. Кроме этого возможно исчезновение прочих признаков беременности, например, токсикоз, болезненность молочных желез.
  3. Инфекционное поражение половых органов. Выделения могут быть не только с добавлением крови. Они часто сопровождаются неприятным запахом, болезненными ощущениями в области влагалища, зудом, жжением.
  4. Механическое повреждение. После неосторожного гинекологического осмотра, развитие эрозии, миома. Хотя данные ситуации скорее сопровождаются кровяными выделениями, до кровотечения дело доходит редко.

Именно во избежание осложнения беременности, женщине и рекомендуется перед зачатием пройти полное обследование и залечить имеющиеся заболевания.

В очень редких случаях можно наблюдать такое явление, как прорывное кровотечение. Оно припадает на срок начала менструации и вызвано гормональной перестройкой. В большинстве случае, данное явление не представляет опасности для ребенка или его матери.

Кровотечение на поздних сроках

Такое явление случается значительно реже, так как материнский организм к этому моменту уже успевает адаптироваться и научиться обороняться.

Во 2 и 3 триместрах такое явление может быть вызвано следующими факторами:

  • попаданием инфекции. Возбудители опасных заболеваний опасны на любом сроке беременности и нередко становятся провокаторами осложнений и началом кровотечения;
  • отслойка плаценты. Довольно опасное явление, которое несет прямую угрозу жизни плода;
  • предлежание плаценты. Это нечастая патология, когда плацента раньше положенного срока опускается в родовые пути;
  • особая патология кровеносных сосудов пуповины. Встречается крайне редко, но, тем не менее, довольно сложно диагностируется и является серьезной угрозой для ребенка.

Интенсивность кровотечения не всегда может дать объективную оценку состояния. Так как нередко случаются внутренние кровотечения, которые угрожают жизни малыша, но при этом женщина может отметить лишь незначительные скудные выделения.

Следует отметить, что указанные причины начала кровотечения являются исключительными случаями и могут наблюдаться очень редко. Это не относится к занесению инфекции или развития заболевания половых органов, которое вполне вероятно в любое время.

Инструкция, как вести себя при обнаружении кровотечения при беременности

Несмотря на то, что появление коричневых, мажущих или кровяных выделений во время вынашивания плода еще не всегда является страшной патологией, оставлять без внимания данное явление категорически запрещено. То же самое касается и самодиагностики или приема любых лекарств без рекомендации доктора.

Женщина самостоятельно никогда не сможет определить точную причину развития такой патологии. Пока она будет гадать и думать что же это, может быть безвозвратно потеряно драгоценное время.

При виде крови из влагалища многие будущие мамочки впадают в панику и забывают полностью, что необходимо делать и как себя вести. Подробный план действий поможет быстро среагировать и принять правильное решение.

[attention type=yellow]

Быстрые и грамотные действия в данной ситуации в разы увеличивают шансы на положительный исход.

[/attention]

При появлении коричневых или красных выделений из влагалища женщине следует:

  1. Немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. Во время разговора обязательно указать причину вызова оператору службы спасения.
  2. Постараться успокоиться. Стабилизация душевного равновесия поможет организму набраться сил для борьбы за жизнь эмбриона. Кроме того, излишние стрессы крайне негативно сказываются на состоянии плода.
  3. Принять горизонтальное положение и снизить к минимуму физическую активность. Если на самом деле развивается выкидыш, то любое резкое движение или напряжение только ускорит процесс.

В любом случае изменения в выделениях из влагалища, которые изменили текстуру, количество, цвет или запах не должно оставаться незамеченным. Женщине требуется обязательная помощь докторов. Только таким образом можно увеличить шансы на сохранение беременности или избежать ухудшения состояния.

Загрузка…

Источник: http://ChudoMalysh.ru/beremennost/problemy/krovotechenie-pri-beremennosti.html

Что делать при кровотечении у беременных — рекомендации доктора

Кровотечение после или во время беремености

Кровотечение при беременности не считается нормой. В некоторых случаях оно не несет серьезной опасности для здоровья, но не исключено и появление его как признака серьезной патологии. Ни в коем случае нельзя делать попытки справится с проблемой самостоятельно. Установить причину и назначить лечение должен врач.

Как отличить месячные от кровотечения

Вагинальные кровотечение в начале беременности (на 1-2 месяце) легко принять за месячные, однако это 2 разных физиологических процесса один из которых может быть опасным для здоровья.

Отличить помогут следующие факты:

  1. Средний объем месячных в сутки составляет 60 – 80 миллиграмм, выделение жидкости большего количества может указывать на проблему.
  2. Менструация имеет темно-коричневый или темно-красный цвет, при потере крови на средствах гигиены можно увидеть алый оттенок с присутствующим, характерным запахом.
  3. При естественном процессе женщина нередко обнаруживает сгустки, в случае патологии кровь однородной консистенции.

У здоровой женщины месячные начинаются с «мазания» в первые 2 дня, далее выделения становятся обильными и к концу цикла скудными. Когда начинается патология, кровь идет равномерно скудными или обильными выделениями. Также стоит обратить внимание на начало месячных раньше или позже обычного срока, если до этого начинались в определенное время.

Почему возникает патология — возможные причины

Причин множество. При этом кровотечение не всегда вагинальное, кровь может пойти из носа, из десен и заднего прохода при геморрое.

Носовые кровопотери появляются из-за высокой нагрузки на кровеносные сосуды, в некоторых случаях свидетельствует о наличии:

  • почечной недостаточности;
  • кровяного застоя в мозге;
  • гестоза;
  • сердечно сосудистых болезней;
  • авитаминоза;
  • травм;
  • недостатка кальция;
  • применения некоторых капель для носа;
  • пересыхания слизистой;
  • перегрева организма;
  • после ринита.

Из десен кровь течет из-за воспаления, полученного от микробов при зубном налете. Так часто происходит из-за лени беременных своевременно чистить зубы или тошноты от зубной пасты.

Симптомы гингивита:

  • отек десен;
  • неприятный запах;
  • дискомфорт от прикосновения;
  • большое скопление налета;
  • краснота.

При появлении таких признаков необходимо обратится к зубному, иначе болезнь перейдет в пародонтит и будет еще хуже, к тому же все может отразиться на здоровье зуб малыша.

Кровопотери при геморрое беременных наблюдаются после дефекации, так как повреждается кишка. Обычно при наличии первых и несильных симптомом девушка в состоянии сама справится с проблемой, в запущенных случаях требуется немедленное обращение к врачу.

Нижеописанные кровотечения гинекологического характера и идут из половых органов беременной. Причин тому много, для своевременного диагноза и правильного лечения женщина должна обратиться за медицинской помощью при появлении первых симптомов.

На ранних сроках

В период вынашивания плода гормональный фон организма полностью перестраивается. Часто усиливаются выделения, которые в норме должны быть белого или прозрачного цвета, без неприятного запаха.

Причины кровотечений на ранних сроках:

  • повреждение эндометрия плодным яйцом;
  • эрозия шейки матки;
  • полипы и кисты эндоцервикса;
  • эндометриоз;
  • низкое расположение плаценты;
  • повреждение оболочки влагалища (кровотечение после секса, неправильного вставления свечей и прочее);
  • ЭКО беременность;
  • нехватка прогестерона.

Более опасным считается кровотечение при внематочной беременности и замирании.

Внематочная беременность

Одной из причин кровотечения может быть внематочная беременность (ВБ). Состояние характеризуется креплением плодного яйца вне матки. ВБ бывает трубной, яичниковой или брюшной.

В большинстве фиксированных случаев ВБ трубная. В норме, крепление яйца происходит спустя неделю, за это время в нем формируются наружный слой клеток-трофобласт.

Если его прохождение задержалось на больший срок, то оно начинает крепиться к трубам.

Почему яйцо задерживается в трубах? Одной из основных причин препятствующих нормальному оплодотворению считается перенесенные воспаления маточных придатков, в результате чего проходимость каналов ухудшается, движение семени замедляется. Другой причиной непроходимости может быть недоразвитие половых органов.

В основном завершение трубной беременности происходит самопроизвольно на втором или третьем месяце. Происходит разрыв трубы или трубный выкидыш, которые сопровождаются кровотечением в брюшинную зону. При трубном выкидыше кровопотеря невелика, сильное кровотечение начинается при разрыве трубы.

Симптомы

Начало ВБ не вызывает никаких подозрений на патологию, у женщины присутствуют все признаки обычной беременности, что делает постановку диагноза затруднительным, до момента выкидыша или разрыва трубы.

Определить это можно по острой боли в животе при задержке месячных, в этот период часто возникает рвота, иногда потеря сознания из-за сильной слабости. Внутренние кровопотери не менее опасны, чем внешние.

Другие признаки:

  • боль, отдающая в задний проход;
  • озноб;
  • бледность кожи.

Для ВБ характерны коричневые выделения со сгустками более темного оттенка.

Лечение

Для исключения патологии на раннем сроке необходимо сделать УЗИ. Если по каким-либо причинам обследование не пройдено или патологию не удалось диагностировать, появление первых признаков должно стать обязательным поводом для обращения к врачу, иначе женщина может умереть.

В ранние сроки больной могут быть назначены гормональные препараты Метотрексат или Мифепристон, которые останавливают развитие плодного яйца и провоцируют прерывание.

Если препараты уже малоэффективны, то убрать со стенок труб эмбрион можно одним из трех хирургических способов:

  • хирургический метод;
  • лапаротомия (вскрытие брюшной стенки) производится в крайних случаях;
  • лапароскопия (прокол брюшной стенки).

Последняя операция производится несколькими методами:

  • милкинг (выдавливание плодного яйца без повреждений труб);
  • туботомия (разрез трубы или частичное удаление);
  • тубектомия (полное удаление маточной трубы, иногда вместе с яичником).

Выбор метода операции зависит от состояния пациентки, чем раньше она обратится за помощью, тем больше шансов, на будущую здоровую беременность.

Замершая беременность

При данной патологии плод прекращает свое развитие и погибает, что может произойти как на раннем, так и на позднем сроке, но чаще замирание фиксируют в первом триместре.

К сожалению, в первых месяцах, женщина может не заметить что с ее беременностью что-то не так, вплоть до того момента пока плод не погибнет.

Если прекращение развития происходит на более поздних сроках, женщина может понять это по прекращению шевеления ребенка.

В некоторых случаях яйцо оказывается пустым, тогда развитие плода не начинается вообще. Такой исход событий считается «лучшим», так как все происходит на ранних сроках и без серьезных потерь.

Почему плод замирает?

Точного объяснения явлению нет, но выделяют ряд некоторых причин, которые могут спровоцировать гибель плода:

  • нарушения генетики;
  • гормональный дисбаланс;
  • инфекционные болезни;
  • употребление алкоголя и сигарет;
  • стрессы.

Как понять, что развитие плода прекратилось?

Замершая беременность характеризуется резким прекращением характерных признаков вынашивания — токсикоза, вкусовых пристрастий, набухания молочных желез. У женщины начинается кровотечение из-за активного сокращения матки при самостоятельном избавлении от эмбриона. Будущая мать может заметить, что плод перестал шевелиться, примерно на 4 месяце.

При подтверждении замирания плода, врачи могут поступить одним из следующих способов:

  1. Ждать самостоятельной гибели эмбриона на ранних сроках, после чего у женщины будет несколько дней течь кровь.
  2. Назначить таблетки Мифепристон, которые вызывают самопроизвольный выкидыш в течение 2 дней после приема.
  3. Выскоблить, к чему прибегают в тяжелых случаях. После чистки за пациенткой ведется стационарное наблюдение в течение нескольких дней, и назначаются препараты для сокращения матки. Через 7–14 дней женщине проводят УЗИ, чтоб проверить, не осталось ли остатков эмбриона.

Смотрим короткое видео о кровотечениях на ранних сроках беременности:

На поздних сроках

На поздних сроках проблема часто требует экстренной медицинской помощи. В основном причиной тому становится патология плаценты, в некоторых случаях кровопотери не связаны с вынашиванием плода, но определить это может только врач.

Кровотечения во втором триместре практически не случаются из-за угроз плоду, в основном оно может начаться при гематоме. Третий триместр особенно опасен, в это время может пойти кровь из-за развития многих патологий.

Предлежание плаценты

Состояние характеризуется нестандартным положением плаценты в полости матки. Его опасность заключается в провоцировании преждевременных родов, после которых недоношенные дети часто имеют проблемы с легкими. Патология нередко становится причиной геморрагического шока и смерти матерей.

Спровоцировать предлежание и кровотечение во второй половине срока может следующее:

  • вторые и последующие роды;
  • перфорация матки;
  • эндометриоз;
  • многоплодная беременность;
  • недоразвитие матки;
  • кесарево сечение, чиста после замершей беременности и др.

Маточное кровотечение при предлежании не сопровождается болью и не характеризуется постоянностью, часто оно резко начинается итак же резко заканчивается. У женщины при этом наблюдается анемия, а ребенка — гипоксия. Патология редко доходит до кровотечения, так как ее удается выявить на УЗИ или скрининге, которые проводят в каждом триместре.

Отслойка плаценты

В норме отслаивание плаценты происходит после рождения ребенка, при патологии это происходит при беременности. Кровь таких случаях течет в результате повреждения маточных сосудов и встречается чаще у первородящих женщин. Состояние очень опасное и требует немедленной медицинской помощи.

Почему так происходит?

Причинами патологии могут быть:

  • гипертония;
  • частые и многоплодные роды;
  • возраст после 30 лет;
  • предшествующее кесарево сечение;
  • присутствие токсикоза, гестоза, преэклампсии на ранних сроках;
  • аномалия строения матки;
  • плохая свертываемость крови;
  • травмы живота;
  • вредные привычки;
  • некоторые болезни (красная волчанка, ревматизм, сахарный диабет, пиелонефрит, опухоли, болезни крови и щитовидки, ожирение и другие).

Отслоение легкой формы не имеет симптомов и определяется при помощи УЗИ, средняя тяжесть характеризуется болями в животе и кровянистыми выделениями, но не всегда. При тяжелой форме появляется нестерпимая боль в животе, головокружение, слабость, тахикардия, артериальное давление, кожа бледнеет, выделения темно-красные.

Как остановить кровотечение — рекомендации доктора

Если у женщины появились кровяные выделения, не похожие на месячные, а именно с присутствующими, нехарактерными симптомами или жидкости больше чем обычно, то следует контролировать примерный объем потери крови.

Объем крови

Для этого нужно держать прокладки пока они полностью не пропитаются, после чего посчитать их количество за 12 часов сначала с утра до вечера, потом наоборот. Такие данные помогут врачу поставить диагноз. Также важно запомнить сопутствующие симптомы, цвет и консистенция выделений. При наличии сгустков их желательно собрать в контейнер и отдать для исследования.

Постельный режим

Следующее правило: соблюдение женщиной пастельного режима, избегание любых нагрузок. Если присутствует боль в животе, нужно вызвать скорую и лечь в постель, подложив под ноги валик. Если скорая помощь задерживается, выпить Но-шпу и Валериану.

Холод к животу и другое

На низ живота прикладывают холод — пакет со льдом со льдом или бутылку с холодной водой.

Нельзя пытаться остановить кровь при помощи тампона и приема гормональных препаратов самостоятельно, спринцеваться и подмываться до приезда врача, чтоб он смог выявить причину крови.

При кровотечении нужно отказаться от полового контакта, на время от 2 недель до месяца. Женщине в этот период нужно пить много воды, чтоб не допустить обезвоживания.

Профилактические меры

Чтоб предотвратить проблему, девушке нужно еще на этапе планирования беременности вылечить имеющиеся инфекционные и другие болезни половых органов. Стоит отказаться от вредных привычек и начать беречь свое здоровье, больше гулять и отдыхать, перестать нервничать. Нельзя принимать лекарства не по назначению врача.

Заключение

Часто причиной патологий, связанных с потерей крови, бывает недостаток прогестерона. Для его восполнения врач назначает Утрожестан. Если у беременных наблюдается тромбоз, пациентке назначают Клексан, улучшить свертываемость поможет Транексам. Чтоб свести к минимуму развития патологий, нужно встать на учет в ранние сроки и регулярно проходить обследования.

Источник: https://AzbukaRodov.ru/bolezni-i-oslozhneniya/krovotechenie

Кровотечение при беременности – причины, симптомы, опасность

Кровотечение после или во время беремености

Период вынашивания малыша — самый ответственный, внимательный и тревожный. Именно организм дает первые сигналы, что-то не в порядке, и необходимо принимать меры. Один из таких, кровотечение при беременности, которые могут напугать.

Это не в каждых случаях свидетельствует о самопроизвольном аборте, осложнениях. Согласно исследованиям, у 25% пациенток шла кровь на протяжении всего срока. У 8% опрошенных, таки выделения наблюдались с 5 по 8 неделю, и длились не больше 3 суток.

И только 12% пережили выкидыш.

Что это за патология

Обнаруженная кровь во время беременности до 24 недель = потенциальная угроза самопроизвольного аборта. Девушкам с отрицательным резусом, обратиться в течение 72 часов к врачу.

Есть риск смешивания крови ребенка с материнской. Если так произойдет, организм женщины начнет вырабатывать антитела.

При положительном факторе, это не представляет серьезных последствий. Но при последующих выделениях крови, организм может решить, что нужно избавиться от незнакомой материи.

Не всегда такие секреции страшны и опасны. Первородящие могут столкнуться с небольшими судорогами и тянущими болями, и даже это является нормальным явлением.

Причины

Они связаны как с недостатком в организме гормонов, так и с воспалительными процессами. Чтобы каждая смогла найти ответ на вопрос, почему пошла кровь во время беременности, рассмотрим факторы, характерные для раннего и последнего срока.

На ранних сроках.

  1. Выкидыш. Происходит из-за поднятия тяжестей, посещения сауны или бани, стресса и иных факторов. Выделения сопровождаются схваткообразными болями в животе. Сохранить малыша можно, если не тянуть с обращением в скорую. При замершем развитии и хромосомных аномалиях, это невозможно.
  2. Пузырный занос. Разрастание плацентарной ткани. Секреции обильные, но не болезненные. Проводится выскабливание эмбриона.
  3. Внематочное развитие плода. Возникает из-за полной/частичной непроходимости труб. Если пустить все на самотек, возможен перитонит.

Как только женщина узнала о «интересном положении», должна встать на учет до 12 недель. Лучше сделать это еще раньше, если до этого уже случались выкидыши и иные проблемы с вынашиванием здорового ребенка.

Поздний срок

В группе риска те, у которых обнаружена эрозия шейки матки, миома, полипы цервикального канала и иные патологии половой системы.

В этом случае причины кровотечения будут следующими:

Нередко всему виной является и предлежание плаценты. Если она располагается во внутренней области зева цервикального канала.

Классификация и симптомы

Классифицируется кровотечение при беременности в зависимости от времени начала.

  1. Гестационный период. Это ранние сроки, в которых чаще всего происходит самопроизвольный аборт, шеечная беременность, плацентарное предлежание, хорионэпителиома.
  2. При родах или кесарево сечении.
  3. Послеродовые выделения. Через 2 часа после рождения малыша, поздние или вторичные после 120 минут и до 12 недель.

При первой степени, потеря крови составляет 750 мл, при второй — до 1500, при третьей и четвертой до 2000 мл. В последних случаях чувствуется сонливость, беспокойство.

Симптоматика

Если секреции выделяются в большем объеме, чем при родах или после них, это говорит о маточном кровотечении.

Неспецифические признаки следующие:

  • кровавые выделения из влагалища;
  • головокружение, упадок сил;
  • рвота, тошнота;
  • отсутствие шевеления малыша;
  • тахикардия;
  • снижение артериального давления.

Также кровотечение у беременных сопровождается учащенным поверхностным дыханием. Свыше 20 ударов в минуту.

Чем опасно

Если причина в трубном расположении, пациентку оперируют, плод извлекают. При отсутствии шанса спасти маточную трубу, ее удаляют, чтобы не допустить разрыва и интенсивного выделения крови может привести к смерти пациентки.

При пузырном заносе и замершей гестации, плод не сохраняют. Врачи освобождают матку: выскабливают или производят вакуумную чистку.

[attention type=red]

Если заметили, кровотечение при беременности на раннем сроке или пусть даже небольшое, рассказать гинекологу. Он предложит госпитализацию, отказываться не стоит.

[/attention]

Первые недели — очень трудные и ответственные, поэтому будущая мама должна расстаться с вредными привычками, перейти на правильное питание и получать больше положительных эмоций.

Когда и кому обратиться

Если женщина встала на учет, при появлении даже незначительной секреции, обратиться к гинекологу. Некоторые врачи настолько щепетильно относятся к здоровью своих пациенток, что даже предоставляют им контактные данные для связи.

На прием нужно пойти сразу или на следующий день, если кровь обнаружена поздно вечером. Сделают УЗИ, назначат сдать анализы, могут и госпитализировать.

При сильных болях в животе, вызывать скорую помощь. Не стоит ждать и до утра. Чем быстрее это будет сделано, тем больше шансов сохранить ребенка.

Диагностика

Чтобы выявить причину, требуется осмотр гинеколога и ряд исследований.

Вот лишь часть из этих мероприятий:

Для диагностирования причины на поздних сроках дополнительные исследования не проводятся, достаточно сделать ультразвуковое исследование.

Этого хватает, чтобы раскрыть истинную причину и приступить к ее устранению.

Методы профилактики

В первую очередь вынашивание новой жизни нужно планировать. За это время нужно пройти полное обследование, чтобы исключить возможные патологии.

Кроме этого, избавиться от пагубных привычек, перейти на правильное питание, принимать витамины. Тогда удастся выносить и родить здорового малыша.

Чтобы не допустить кровотечения во время беременности, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Не поднимать тяжести.
  2. Пить больше воды.
  3. Не принимать отвары и прочие снадобья.
  4. Не посещать горячую сауну, баню.
  5. Избегать эмоциональных стрессов.

Сохранить ребенка можно на ранних и на последних сроках, но лучше, если женщина сразу будет выполнять все предписания врача и проходить регулярное обследование. Беременным нужно сдавать кровь и мочу 3 раза в месяц.

В России и в иных странах, не сохраняют эмбрион, если ему меньше 12 недель.

Источник: https://kakrodit.ru/krovotechenie-pri-beremennosti/

Кровотечение при беременности: прогнозы, возможные осложнения и профилактика

Кровотечение после или во время беремености

Кровотечение во время беременности – это в любом случае сигнал тревоги, требующий пристального внимания к возникшей проблеме и безотлагательного обращения в медицинское учреждение.

В зависимости от причины, вызвавшей кровянистые выделения, последствия этого явления весьма различны.

В некоторых случаях осложнений может не быть вообще, а иногда они весьма печальны, и в борьбе за жизнь матери и ребёнка счёт идёт на минуты.

Акушерские кровотечения в зависимости от классификации подразумевают различную лечебную тактику, которая в своем основном направлении длится на 2 варианта: сохранение или не сохранение беременности.

Возможные последствия акушерских кровотечений при беременности Профилактика кровотечений во время беременности Как вести себя при кровотечении во время беременности Рекомендуем прочитать: Кровотечение во время беременности на ранних сроках Кровотечения при беременности на поздних сроках: возможные причины и диагностика

Возможные последствия акушерских кровотечений при беременности

Вероятность появления  последствий после кровотечений всегда относительная, никто не может точно сказать будут ли они или нет. Статистика говорит о том, что у каждой 4 беременной женщины возникают кровотечения в период вынашивания ребенка.

У 50% это не имеет негативных последствий, то есть женщина вынашивает и рожает в итоге здорового ребенка. А у другой половины пациенток (около 15% от всех беременных) случается либо выкидыш, либо другое осложнение.

Часто причину кровотечений на ранних сроках установить не дается.

Сохранить беременность после кровотечения можно в случае, когда в матке ещё не произошли изменения, и женщина вовремя обратилась к врачу.

Обычно стараются сохранить беременность при немного укороченной шейке матки, слегка открытом ее зеве, необильных кровяных выделениях.

Если же изменения более серьезные – прибегают к  выскабливанию (на ранних сроках) или же пускают в роды (на позднем сроке беременности).
Результатом кровотечения при беременности могут стать такие осложнения и последствия, как:

  • преждевременные роды;
  • внематочная беременность, когда плодное яйцо имплантируется не в полости матки, а в требе или шейке матки;
  • внутриутробная или антенатальная гибель плода по причине кровотечений – это результат патологий плаценты;
  • отслойка нормально расположенной плаценты;
  • самопроизвольный аборт;
  • варикозное расширение вен половых органов;
  • гибель матери – акушерские кровотечения занимают первое место среди причин материнской смертности;
  • гипоксия плода – формируется при его недостаточном кровоснабжении и нехватке кислорода в крови из-за отслоившегося участка плаценты;
  • матка Кувелера – это осложнение – результат преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, когда кровь скапливается между стенкой матки и плацентой, формируя гематому, из-за чего стенки матки пропитываются кровью;
  • синдром диссеминированного внутрисосудистного свертывания– это очень опасное состояние, в основе которого лежит нарушение работы свертывающей системы крови.
  • геморрагический шок – специфическая реакция организма матери на потерю значительного количества крови, что проявляется нарушением функционирования со стороны жизненно важных систем (дыхания, кровообращения и нервной системы);
  • синдром Шихана – это результат кровотечения в родах; другое его название – послеродовой гипопитуитаризм, который проявляется ишемией гипофиза и формирование его недостаточности (гипофиз – это железа, которая отвечает за регуляцию работы других желез, а недостаток ее кровоснабжения может привести к отсутствию выработки ими жизненно важных гормонов).

Профилактика кровотечений во время беременности

Акушерские кровотечения являются очень опасными, потому что женщины, вынашивающие ребенка, имеют «готовность к шоку». Это значит, что при открытии кровотечения у них быстро истощаются сосудистые реакции, и их организм плохо реагирует на препараты стероидных гормонов.

С целью максимального снижения смертности (детской и материнской) важно четко организовывать профилактику маточных кровотечений. Сюда входит:

  • формирование групп риска по кровотечению;
  • отказ от абортов;
  • ограничение сексуальных контактов;
  • создание благоприятной и спокойной атмосферы для беременно женщины;
  • лечение любых хронических, а также гинекологических патологий до беременности;
  • дородовая госпитализация за пару недель до даты родов;
  • рождение ребенка в оптимальный репродуктивный период жизни женщины (18-35 лет);
  • планирование  женщиной беременности, чтобы своевременно выявить и пролечить хронические патологии до ее наступления;
  • своевременное обращение пациентки в женскую консультацию по поводу постановки на учет — это необходимо сделать до 12 недель беременности;
  • ликвидация повышенного тонуса матки при угрозе преждевременных родов посредством приема токолитиков;
  • своевременное выявление и терапия у беременных женщин плацентраной недостаточности, гестоза, гипертензии;
  • регулярное посещение акушер-гинеколога во время вынашивания ребенка согласно триместру беременности (1 триместр – 1 раз в 30 дней, 2 – каждые 3 недели, 1 – 1 раз в неделю);
  • сдача всех необходимых анализов;
  • соблюдение пищевых рекомендаций и диеты при необходимости;
  • прогулки на свежем воздухе и упражнения для беременных (растяжка, дыхательная гимнастика, ходьба);
  • прием любых лекарств строго после разрешения врача, так как многие препараты имеют тератогенный эффект и могут стать причиной невынашивания беременности или выкидыша.
  • отказ от курения в разы снижает вероятность как кровотечения, так и патологий плода.

Профилактика кровотечений в родах зависит полностью от врача и включает такие пункты:

  • адекватная оценка состояния беременной и наличия у нее показаний и противопоказаний к родоразрешению естественным путем или с помощью кесарева сечения;
  • назначение утеротоников (стимуляторов маточного сокращения) строго по показаниям;
  • выполнение эпизиотомии при необходимости с целью профилактики разрыва промежности;
  • отказ от необоснованных потягиваний за пуповину и пальпаций матки в 3 периоде родов;
  • обязательный тщательный осмотр выделившейся плаценты с целью обнаружения на ней дефектов.

Как вести себя при кровотечении во время беременности

Каждая беременная женщина с или без склонности к кровотечениям должна помнить некоторые аспекты этого осложнения:

  • Запрещено самостоятельно принимать кровеостанавливающие препараты дома, без предварительной консультации врача.
  • Менструации при здоровой беременности не бывают, поэтому кровяные выделения любого вида и объема – это повод для немедленного посещения врача.
  • Определить самостоятельно по характеру выделений замершую беременность или самопроизвольный аборт невозможно. Это может сделать только гинеколог после диагностики.
  • Женщине, у которой диагностировали предлежание или расположение плаценты менее чем за 5 см до внутреннего зева, запрещено заниматься сексом.
  • Важно избегать перегревания (баня, сауна, долгое пребывание на открытом солнце запрещены), особенно – в первом триместре беременности.
  • В случае кровотечения или кровяных выделений, важно не паниковать, и обязательно использовать прокладку, чтобы врач смог оценить объем кровопотери и тяжесть ситуации.

Если ситуация не угрожающая, то женщина может проходить лечение в домашних условиях. При более серьезном состоянии ей показана госпитализация с назначением кровеостанавливающих средств, прогестерона и других препаратов. Оперативное вмешательство требуется при внематочной беременности, разрыве матки, а в других ситуациях при кровотечениях на поздних сроках прибегают к  кесареву сечению.

Важно: определить степень опасности кровотечения может только специалист, после установления причины.

Косвенно судить об опасности можно с учетом нескольких признаков кровотечения:

  • Боль. Ее наличие – признак серьезных осложнений. Если боли нет, то, скорее всего, кровотечение не связано с беременностью или это предлежение плаценты.
  • Срок беременности. В период первых 12 недель беременности выделение крови из влагалища провоцируют как серьезные причины, так и физиологические.
  • Цвет крови. Выделения могут иметь цвет от алого до темно-коричневого, что свидетельствует об абсолютно разных причинах.
  • Скорость кровотечения. Она выражается как кровомазаньем, так и обильными кровянистыми выделениями. Последние – весьма опасны.
  • Длительность. Оно может проявиться однократно и больше не повторятся или иметь длительный характер.

Наиболее неопасные кровотечения (без высокого риска смерти матери) наблюдаются в первом триместре, и связаны они чаще всего с самопроизвольным абортом. Но даже небольшое кровотечение – повод  к обращению за врачебной помощью.

Важно всю беременность держать контакт со своим лечащим врачом и выполнять все его рекомендации.

В таком случае даже при возникновении любой непредвиденной ситуации, вы сможете сделать все, что от вас зависит, для сохранения жизни и здоровья вашего будущего ребенка.

Как себя вести при  угрозе невынашивания беременности – на этот вопрос в видео-обзоре отвечает врач-гинеколог:

Викторова Юлия, акушер-гинеколог

15,174  7 

(39 голос., 4,79 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/posledstviya-krovotechenij-pri-beremennosti-i-ix-profilaktika/

Вагинальные и маточные кровотечения во время беременности

Кровотечение после или во время беремености

Вагинальные кровотечения во время беременностиКаждая женщина во время беременности надеется на благополучное течение беременности и рождение крепкого и здорового малыша. Но 9 месяцев ожидания таят в себе не только радость ожидания. Это еще и 9 месяцев тревог и переживаний, особенно если появляются различные симптомы, которых, по идее, быть не должно.

К таким симптомам относится кровотечение – пожалуй, самый пугающий и, в то же время, самый неоднозначный симптом.

Как показывают наблюдения – примерно в половине случаев влагалищные или маточные кровотечения не представляют никакой угрозы ни для мамы, ни для ребенка. Но в остальных случаях – это грозный симптом, который нельзя игнорировать.

Поэтому при появлении кровянистых выделений во время беременности лучше перестраховаться и обратиться к врачу, чем понадеяться на то, что все в порядке, и пропустить серьезное осложнение.

Как отличить опасное кровотечение от неопасного

Вопреки распространенному мнению, что на ранних сроках беременности любое кровотечение – это выкидыш, именно в первом триместре наблюдаются так называемые «неопасные» кровотечения. Существует несколько признаков, по которым можно косвенно судить о степени опасности кровотечения при беременности.

1. Срок беременности. До 12 недель кровотечения из влагалища могут быть как симптомом серьезного состояния, так и явлением, сопровождающим обычные физиологические процессы. В срок от 12-14 недель любое кровотечение – это угрожающий симптом.

2. Цвет крови. Светлые розоватые выделения, прожилки крови в слизи, яркая алая кровь, темные сгустки или коричневые кровянистые выделения – эти признаки говорят о разных причинах кровотечения с разной степенью опасности.

3. Интенсивность кровотечения. Необходимо оценить количество выделенной крови – это может быть как кровомазание, так и обильное кровотечение. К этому же критерию можно отнести и длительность выделений – кровь может выделиться однократно или кровотечение может длиться некоторое время.

4. Наличие болевого симптома. Если кровотечение сопровождается болью различной интенсивности, то, скорее всего, это свидетельствует о серьезных проблемах.

В полной мере оценить значимость всех этих признаков может только врач, поэтому консультация специалиста обязательна.

Кровотечения в 1 триместре

В первом триместре часто наблюдаются маточные кровотечения (кровомазание) не несущие угрозы для беременности. Они могут быть как маточными («ложная менструация»), так и влагалищными – при микротравмах, раздражении и т. д.

«Ложная менструация» — состояние, которым может «похвастать» 1,5 % всех беременных женщин. Иногда происходит некий гормональный сбой, и созревание яйцеклеток не прекращается с наступлением беременности.

Чаще это происходит из-за недостаточного уровня прогестерона.

В таком случае еще один или два цикла яичники функционируют в своем обычном режиме, яйцеклетка созревает, происходит овуляция, и в обычный срок месячных неоплодотворенная яйцеклетка вместе с небольшим количеством слизи и крови выводится из полости матки.

При «ложной менструации» количество выделений обычно меньше, чем в обычном цикле. Иногда такая менструация может послужить причиной выкидыша, тогда кровотечение будет более интенсивным, с темными сгустками и будет сопровождаться сильными болями.

Иногда из-за недостатка прогестерона происходит нарушение имплантации плодного яйца и замедление развития беременности. Тогда до 12 недель периодически появляются скудные выделения в виде коричневых пятен или небольшие кровотечения. При выяснении причины беременность можно сохранить, откорректировав уровень прогестерона при помощи медикаментозного лечения.

Влагалищные кровотечения. Иногда во время беременности появляются кровянистые выделения из влагалища, связанные с физиологическими особенностями беременной.

Чаще всего в них «виновата» богатая кровеносными сосудами слизистая шейки матки и маточного зева.

Под влиянием физических нагрузок или механического раздражения во время полового акта хрупкие капилляры могут повреждаться и выделять некоторое количество крови. Такие кровотечения абсолютно безопасны, безболезненны и быстро заканчиваются.

Опасные кровотечения 1 триместра

К таким относятся кровотечения, связанные с внематочной беременностью и выкидышем. В таких случаях кровотечения обильные, сопровождаются острой или схваткообразной болью. При внематочной беременности состояние беременной быстро ухудшается. Необходима немедленная операция.

При самопроизвольном выкидыше в зависимости от стадии аборта боль может быть различной интенсивности, в выделениях присутствуют темные сгустки. Врачебная консультация обязательна, так как часто требуется выскабливание матки для удаления кровяных сгустков, остатков функционального слоя слизистой оболочки матки и прекращения кровотечения.

Кровотечения во 2 триместре

В этом периоде кровотечения наблюдаются нечасто. Их основными причинами являются травмы живота в результате падения или удара.

Обращаться к врачу необходимо в таких ситуациях в любом случае, даже если нет видимых выделений. Кровотечение может быть в полость матки, в подплацентарное пространство или в брюшную полость.

Если вовремя не оценить состояние и степень тяжести, то могут быть серьезные последствия.

Кровотечения в 3 триместре

С 28 недели беременности любое кровотечение – это повод для немедленного обращения к врачу. Основными причинами поздних кровотечений могут быть предлежание плаценты и преждевременное отслоение плаценты.

При предлежании плаценты или ее низком расположении могут возникать кровотечения из-за разрывов сосудов плаценты. Обычно такое состояние не сопровождается болью, но при обильном кровотечении состояние беременной быстро ухудшается, и без своевременной помощи могут быть серьезные последствия, как для матери, так и для ребенка.

Преждевременное отслаивание плаценты – самое грозное осложнение беременности. Сопровождается сильными болями, обильным внутриматочным кровотечением. Состояние беременной быстро ухудшается, кожа бледная, пульс учащенный. Артериальное давление падает. Необходимо немедленное хирургическое вмешательство – кесарево сечение.

Что делать при кровотечениях во время беременности

Кровотечения во время беременности – серьезный повод обратиться к врачу.

Конечно, если состояние угрожающее, то лечение проводится в стационаре, и чаще всего это хирургическое вмешательство – выскабливание, операция по поводу внематочной беременности или кесарево сечение.

На доврачебном этапе единственная рекомендация – полный покой, положение беременной — лежа на левом боку, и желательно холод на живот.

При неопасных и несущественных кровотечениях лечение проводят с учетом изначальных причин. Иногда при обильных выделениях врач может назначить Этамзилат или Дицинон для прекращения кровотечения, прогестерон для нормализации гормонального баланса и симптоматическое лечение при кровотечениях, не связанных с беременностью.

Источник: http://ya-mamochka.com/vaginalnye-i-matochnye-krovotecheniya-vo-vremya-beremennosti/

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: