Лечение прорывного кровотечения при приеме ок

Содержание
  1. Что делать, если появилось сильное кровотечение при приеме ОК?
  2. Возможные причины
  3. Слишком интенсивные кровотечения на фоне приема ОК
  4. Как остановить прорывные кровотечения?
  5. Прорывное кровотечение при приеме ОК: причины, терапия. Противозачаточные таблетки — какие лучше выбрать
  6. Оральные контрацептивы
  7. Период привыкания
  8. Причины выделений
  9. Недостаточная дозировка гормонов
  10. Причины прорывных кровотечений
  11. Алгоритм действий при возникновении прорывного кровотечения
  12. Повышение дозировки вдвое
  13. При отмене ОК
  14. Медикаментозная терапия
  15. Какие лучше выбрать противозачаточные таблетки?
  16. Микродозированные, низкодозированные, высокодозированные
  17. Гестагенные средства
  18. Мини-пили
  19. Прорывные кровотечения при приеме ок: причины, терапия
  20. Причины явления
  21. Причины сильных кровотечений
  22. Алгоритм действий при прорывном кровотечении
  23. Причины прорывных кровотечения на фоне прием контрацептивов
  24. Как действуют противозачаточные таблетки
  25. Что такое адаптационное кровотечение
  26. Какие виды кровянистых выделений могут быть
  27. Какие причины прорывного кровотечения могут быть
  28. Вероятно ли появление крови после экстренной контрацепции
  29. Что делать
  30. Кровотечение при приёме противозачаточных таблеток: причины, помощь
  31. Как действуют оральные контрацептивы
  32. Возможные причины выделений при приеме ок
  33. Виды выделений после противозачаточных
  34. Адаптационное
  35. В середине цикла
  36. Кровотечение отмены
  37. После экстренной контрацепции
  38. Как остановить кровотечение от противозачаточных таблеток?
  39. Когда необходимо обратиться к врачу?
  40. Заключение

Что делать, если появилось сильное кровотечение при приеме ОК?

Лечение прорывного кровотечения при приеме ок

Оральные контрацептивы являются наиболее надежным методом предотвращения нежелательной беременности. По завершению приема активных таблеток, в пачке остаются «пустышки». Когда женщина начинает принимать их, наступает менструальноподобный период. Иногда в середине цикла возникает скудное или сильное кровотечение при приеме ОК. Чтобы разобраться с явлением, следует узнать все его нюансы.

Возможные причины

Метроррагии между менструациями в ходе приема ОК являются распространенным побочным действием. Угрозы для здоровья они не представляют, эффект ОК не снижается. Такое обычно случается на фазе привыкания к средствам. Кровотечения скудные, напоминают «мазню».

Соответственно статистическим данным, у 40% женщин наблюдается прорывное отделение крови на фоне потребления оральных контрацептивов впервые 2-3 месяца после начала их приема. У 10% лиц, период может длиться до полугода. По завершению привыкания, кровянистые выделения не прекращаются у 5% девушек.

При многоразовой замене препаратов, проблема не решается. Причинами метроррагии выступают следующие факторы:

  • нарушения схемы приема ОК, пропуск следующей таблетки;
  • рвота, понос, тогда противозачаточные препараты плохо впитываются;
  • употребление антибактериальных или лечебных средств, влияющих на центральную нервную систему;
  • фито препараты, включающие в свой состав зверобой.

Если прорывные кровотечения происходят из-за параллельного приема перечисленных препаратов, от них следует отказаться, или сократить дозировку.

Гинекологу следует сообщать об одновременном употреблении любых лекарств, поскольку может снизиться эффективность ОК, наступить зачатие.

[attention type=yellow]

При пропуске оральных контрацептивов, проблема решается заведением будильника, напоминающего о потребности выпить таблетку. В случае с рвотой, поносом, следовать инструкции к препаратам.

[/attention]

Нередко женщины назначают себе ОК самостоятельно, ориентируясь на отклики знакомых, информацию из Интернета. Это может послужить причиной возникновения кровянистых выделений. Проблема решается сменой орального средства контрацепции, его подбора гинекологом после диагностики.

Слишком интенсивные кровотечения на фоне приема ОК

Обильные кровотечения при приеме оральных средств контрацепции способны возникать по причине отторжения эндометрия. Это следствие воздействия прогестерона.

Такое случается, когда в употребляемых средствах недостаточное количество эстрогенов, нивелирующих кровопотерю. Если интенсивная метроррагия продолжается более 7 дней, необходимо обращаться к гинекологу, поскольку это критический сигнал о сбое гормонального фона.

Патологией считается выделение более 80 мл крови в сутки, когда требуется менять прокладки, тампоны каждые 2 часа.

Когда обильное кровотечение при приеме ОК возникает после полового акта, выделения густые, вязкие, это симптомы заболеваний. Оно может сопровождаться слабостью, утратой аппетита, ухудшением общего самочувствия.

Случается головокружение, одышка, гипертермия, бледность кожи, понижение уровня гемоглобина в крови.

Сильные кровопотери появляются еще вследствие эндометриоза, разрывов кист, миомы, фибромы, аденомиозы, травм матки, опухоли, сбоев в работе щитовидки, гипертонии и других болезней, влияющих на свертываемость кровяной плазмы. Больным в таких случаях назначают сдачу анализов крови.

Как правило, возникает прорывное кровотечение при приеме Жанина, Софити, Силуэт. Это широко используемые комбинированные препараты, содержащее низкое количество эстрогенов. Реже случается кровотечение при приеме Джес, его аналога – Ярины. В них присутствует большее количество эстрогена.

Как остановить прорывные кровотечения?

Нивелировать метроррагии можно с помощью принятия двойной дозировки назначенного гинекологом гормонального средства. Желательно употребить 1 таблетку утром и 1 вечером. Если состояние дополняется другими симптомами, следует вызывать неотложную помощь. До ее приезда, лежать в постели, под ноги положить подушку или валик.

На нижнюю часть брюшины приложить лед из морозильной камеры, обернутый в пару слоев ткани. Манипуляция поможет сузить капилляры, снизить кровопотерю. Еще важно обеспечить обильное питье, выпить чай с сахаром, чтобы восполнить глюкозу в кровяной плазме. Нельзя ставить грелки на живот, это ускорит воспаления, запрещено делать спринцевание, что повышает интенсивность кровопотери.

Дополнительно принимают следующие медикаменты по назначению врача после диагностики:

  • Этамлизат, Дицинон – лекарства, стимулирующие усиленную выработку тромбопластина, воздействуют на проницаемость капилляров;
  • внутримышечно вводят аминокапроновую кислоту с глюкозой, для снижения самопроизвольного растворения тромбов;
  • употребляют Викасол, витамин К, для воздействия на свертываемость кровяной плазмы.

Эффект от медикаментов должен наступить через 10 часов.

Источник: https://uginekologa.com/poyavilos-krovotechenie-pri-prieme-ok.html

Прорывное кровотечение при приеме ОК: причины, терапия. Противозачаточные таблетки — какие лучше выбрать

Лечение прорывного кровотечения при приеме ок

Прорывным кровотечением при приеме ОК называется такое кровотечение, которое возникает в начале или середине менструального цикла на фоне использования противозачаточных таблеток. В отличие от скудных мажущих выделений крови при привыкании к таким медикаментозным препаратам, прорывное кровотечение является очень обильным.

Оральные контрацептивы

Оральные контрацептивы сегодня являются оптимальным вариантом для предупреждения нежелательной беременности. Как правило, при использовании подобных средств предполагается временной перерыв, во время которого должны наступать месячные.

По истечение данного периода, женщина возобновляет применение контрацептива. Однако часто случает так, что у нее возникает прорывное кровотечение при приеме ОК, то есть, обильные кровянистые выделения, появившиеся вне положенного периода.

Период привыкания

Кровотечения при использовании того или иного контрацептива можно считать весьма распространенным явлением и отрицательным побочным эффектом такого рода медикаментозных средств. Слабое, малозначительное кровотечение довольно вероятно в период привыкания организма к подобным таблеткам.

Сколько длится прорывное кровотечение при приеме ОК? В соответствии со статистическими данными, примерно у 40% женщин кровянистая мазня исчезает в первые месяцы использования оральной контрацепции.

У 10% — адаптационный период может длиться около полугода. И приблизительно у 5% женщин подобные кровотечения отмечаются и по завершении процесса привыкания.

Более того, многократная замена данных препаратов также не устраняет отрицательного побочного эффекта.

Причины выделений

Однако, почему же прорывное кровотечение при приеме ОК возникает? Менструальный цикл представляет собой цепочку последовательных изменений, обусловленных существенными обновлениями уровня половых гормонов в крови. На первых этапах цикла в больших объемах продуцируется эстроген.

Наивысшая концентрация данного гормона наблюдается в период овуляции, а затем, если не наступило зачатие, она начинает постепенно понижаться. Одновременно с уменьшением показателей эстрогена происходит возрастание уровня прогестерона, который несет ответственность за отторжение маточного эндометриального слоя.

Подобный процесс проявляется в виде менструации.

Иными словами, природа позаботилась, чтобы в разные фазы цикла телом женщины производились определенные концентрации гормонов.

[attention type=red]

Необходимо отметить, что все современные оральные контрацептивы включают в свой состав незначительные дозировки активных элементов, и такой их концентрации вначале может попросту недоставать для того, чтобы покрыть нормальный уровень данных соединений.

[/attention]

Поэтому и необходим адаптационный период, чтобы женский организм привык к незначительным дозам гормонов и не отторгал эндометриальный слой раньше положенного срока (то есть, до окончания приема таблеток из упаковки).

Чем же характеризуется кровотечение при приеме оральных контрацептивов? Если во время применения нового препарата менструация происходит в незначительном объеме, а для гигиены женщине требуются всего лишь ежедневные прокладки, нет смысла предпринимать каких-либо мер, поскольку часто организм самостоятельно справляется с данным побочным воздействием орального препарата. Подобные кровянистые выделения не представляют никакой угрозы для женщины и их наличие на первых трех месяцах предохранения от беременности не нуждается в замещении либо отмене ОК. Также необходимо подчеркнуть, что такое кровотечение не уменьшает контрацептивного эффекта медикамента.

Единственное, о чем не следует забывать, это прием таблеток в определенное время. Очень важно понимать, что нет «плохих» или же «хороших» средств контрацепции, а есть подходящие средства для определенной женщины и не подходящие.

Недостаточная дозировка гормонов

Когда процесс привыкания завершился, а небольшие кровопотери отмечаются в середине или в начальной фазе цикла, это указывает на недостаточную дозировку эстрогенового элемента в медицинском препарате, поэтому вероятно, что такую проблему решит подбор лекарства с более высоким содержанием данного гормона. Если же адаптационный период завершился, а кровотечение в середине цикла продолжает наблюдаться, это может свидетельствовать о дефиците гестагенового компонента. Это означает, что необходимо начать использовать медикамент с более высокой дозировкой гестагена. Однако, если и в этом случае выделения не прекращаются или, наоборот, усиливаются, а их сопровождают болезненные ощущения внизу живота, необходимо обратиться к гинекологу. Итак, почему возникает прорывное кровотечение при приеме ОК?

Причины прорывных кровотечений

Когда у женщины во время приема гормонального контрацептива возникают обильные выделения крови, напоминающие месячные, подобная клиническая картина, как правило, свидетельствует о прорывном маточном кровотечении.

Оно развивается потому, что в процессе привыкания матки к новому гормональному статусу наблюдается усиление атрофии эндометрия в результате воздействия прогестагенов, а доза эстрагенового компонента в контрацептиве очень мала, и не позволяет выполнять гемостатические (кровоостанавливающие) функции.

Как уже было отмечено, во время нормального цикла к окончанию месячных в крови возрастает уровень эстрогенов, в результате чего отслоение эндометриальной прослойки приостанавливается, а выделения крови прекращаются.

Однако в период использования синтетических гормональных средств данные процессы не всегда происходят правильно.

К тому же, прорывное маточное кровотечение при приеме ОК способно возникать вследствие следующих причин:

  • разнообразные гинекологические патологии (дисфункции яичников, эндометриоз, полипы, миома, сужение зева матки) ;
  • курение, которое оказывает выраженный антиэстрогенный эффект, а значит, имеется риск появления прорывного кровотечения;
  • нарушения схемы приема контрацептива (пропуск таблетки, резкая отмена медикамента) ;
  • использование антибиотиков и медицинских препаратов, воздействующих на нервную систему;
  • из-за диареи и рвоты (нарушение процесса всасывания компонентов средства) ;
  • прием натуральных лекарственных препаратов на основе зверобоя;
  • под влиянием инфекций, передающихся посредством половых контактов;
  • непереносимость гормонального контрацептива.
  • Алгоритм действий при возникновении прорывного кровотечения

    Если говорить о естественных причинах прорывного маточного кровотечения (кровотечения отмены, адаптационный период), то в данном случае разумнее всего поспешить к гинекологу. В первую очередь необходимо проверить пациентку на наличие беременности.

    Дело в том, что беременность не исключается даже во время использования ОК, особенно если женщине параллельно с ними были назначены антибиотики, либо в один из дней она забыла про использование средства, либо у нее отмечались приступы диареи или рвоты.

    Необходимо напомнить, что матка может реагировать кровотечением на процессы имплантации яйцеклетки, поэтому специалисту необходимо провести лабораторное исследование мочи и крови больной на наличие гормона ХГЧ. Еще что делать при прорывном кровотечении?

    Повышение дозировки вдвое

    В случаях, когда наступление беременности не подтверждается, специалист, как правило, советует вдвое повысить дозировку принимаемого препарата (1 таблетка утром и вечером).

    В данном режиме приема контрацептива его следует принимать до прекращения кровянистых выделений, а после этого вернуться к привычной схеме приема средства: по 1 таблетке в сутки.

    Поскольку курс таких медицинских препаратов не должен превышать 24-х дней, вероятнее всего, потребуется приобрести еще одну упаковку медикамента.

    Очень важно знать, что у монофазных гормональных контрацептивов состав таблеток абсолютно идентичный, а у комбинированных оральных средств пилюли пронумерованы в активной ячейке, соответствующей дню использования препарата. Однако следует помнить, что при возникновении прорывного кровотечения при приеме противозачаточных не рекомендуется прекращать употребление средства, поскольку это только усилит его.

    При отмене ОК

    При резком прекращении приема гормонального противозачаточного средства прорывное кровотечение возникает всегда. Это и есть та самая менструация, которой, по сути, не происходит в естественном виде, то есть кровотечение после окончания упаковки контрацептива – всегда прорывное.

    Другое дело, если женщина резко прекращает прием таблеток на середине упаковки, например через несколько дней использования. В этом случае прорывное кровотечение начнется снова, даже если окончилось оно совсем недавно.

    Таким образом, организм женщины реагирует на прекращение поступления в него определенных гормонов.

    Далее узнаем, как остановить прорывное кровотечение при приеме ОК?

    Медикаментозная терапия

    При сильном маточном кровотечении, если женщина интенсивно теряет кровь в больших объемах, необходима срочная помощь. При этом используется медикаментозная терапия и назначаются следующие лекарственные средства:

  • «Дицинон»;
  • «Викасол»;
  • «Контрикал»;
  • «Фибриноген»;
  • «Транексам»;
  • «Окситоцин»;
  • Кальция хлорид.
  • Какие лучше выбрать противозачаточные таблетки?

    Оральные контрацептивы – наиболее востребованное сегодня средство от нежелательной беременности. Они бывают двух видов:

  • комбинированные, в составе которых присутствуют прогестерон и эстроген;
  • гестагенные, на основе только одного синтетического аналога — прогестерона.
  • В состав любых ОК входит одинаковый объем прогестерона, блокирующего овуляцию. Разделение медикаментов на категории происходит в зависимости от количества в них эстрогена:

  • микродозированные;
  • низкодозированные;
  • высокодозированные.
  • Но не следует думать, что чем выше доза эстрогена, тем более эффективно средство. Контрацептивы подбираются индивидуально, с учетом возраста женщины, состояния ее гормонального фона, образа жизни, наличия родов. А вот какие противозачаточные таблетки лучше выбрать, расскажет врач.

    Микродозированные, низкодозированные, высокодозированные

    Микродозированные средства прописывают не рожавшим девушкам и подросткам при нарушениях цикла. Постоянная дозировка этинилэстрадиола в этих препаратах составляет около 20 мкг, а прогестина – от 70 до 150 мкг. Такими контрацептивами являются: «Логест», «Новинет», « Джес Плюс», «Линдинет-20», «Мерсилон».

    Тем женщинам, у которых на микродозе появляются кровянистые выделения, а также женщинам, имеющим в прошлом роды, рекомендуют таблетки с низкими дозами эстрогена, а именно: «Диане-35», «Ярина», «Жанин», «Марвелон», «Силуэт», «Регулон», «Три-мерси» и др. В средствах данной категории содержится этинилэстрадиол (30 мкг) и прогестины – от 150 до 300 мкг.

    Контрацептивы высокодозированные обычно назначаются в качестве терапии таких патологий, как эндометриоз, либо во время лечения нарушений гормонального баланса. К ним относят: «Овидон», «Три-регол», «Нон-овлон» и пр. Подобные медикаментозные препараты используются также в качестве средства контрацепции.

    Гестагенные средства

    К гестагенным контрацептивам относятся мини-пили, которые содержат лишь микродозы аналога прогестерона. Эта разновидность контрацепции рекомендуется женщинам в период лактации, либо тем, кому не подошла эстрогеновая контрацепция. Часто гестагенные препараты назначают пациенткам с гормональными нарушениями половой сферы, такими как эндометриоз, миома матки, аденомиоз.

    Мини-пили

    К мини-пили относят следующие средства: «Чарозетта», «Норколут», «Микролют» и пр.

    Эффективность этих препаратов несколько ниже, чем у комбинированных, поэтому при их использовании нужно соблюдать инструкцию и придерживаться определенной схемы.

    Только у половины пациенток, использующих данный вид контрацепции, овуляция блокируется полностью, у остальных имеется вероятность наступления беременности.

    При подборе контрацептива обязательно нужно исследовать гормональный фон и, в зависимости от преобладания каких-либо гормонов, гинеколог назначает пациентке двухфазные, монофазные или трехфазные средства, которые отличаются по содержанию гормонов и кратности применения, а также подбираются с учетом возраста женщины и особенностей ее здоровья.

    Мы рассмотрели причины прорывного кровотечения при приеме ОК.

    Источник: https://labuda.blog/1117571.html

    Прорывные кровотечения при приеме ок: причины, терапия

    Лечение прорывного кровотечения при приеме ок

    Оральные контрацептивы (ОК) на настоящий момент являются лучшим вариантом для предохранения от нежелательной беременности.

    Как правило, при приёме подобных средств всегда предполагается недельный перерыв, во время которого и наступают месячные. По истечении этого времени женщина возобновляет приём ОК.

    Но бывает, что наступают прорывные кровотечения при приеме ОК, то есть, кровянистые выделения вне положенного времени.

    Причины явления

    Пожалуй, кровотечение при использовании того или иного орального контрацептива можно назвать весьма распространённым и малоприятным побочным действием такого рода средств. Несущественное, слабое кровотечение при приеме ОК весьма вероятно на этапе привыкания организма к этим таблеткам.

    По статистическим данным, у 40% представительниц прекрасного пола кровянистая мазня пропадает в первые два-три месяца применения оральной контрацепции.

    У 10% женщин адаптационный период может продолжаться полгода. Но есть ещё приблизительно 5% девушек, у которых кровотечения наблюдаются и по завершении привыкания. Более того, многоразовая замена средств также не устраняет негативного побочного эффекта.

    [attention type=green]

    Однако почему же наблюдаются подобные явления? Менструальный цикл женщины – это цепочка последовательных изменений, связанных с существенными изменениями концентраций гормонов в крови. На первых стадиях цикла в более значительных объёмах продуцируется эстроген.

    [/attention]

    Максимальная концентрация этого гормона в теле девушки наблюдается в дни овуляции, а затем, если не произошло зачатие, она постепенно понижается. Одновременно с падением показателей эстрогена отмечается возрастание концентрации прогестерона – именно он и отвечает за отторжение эндометриального слоя в матке. Последний процесс проявляется менструацией.

    Другими словами, природа позаботилась, чтобы в различные фазы цикла женским телом производились разные концентрации гормонов.

    Следует отметить, что все ОК сегодня включают незначительные дозы активных веществ, и такого их объёма может вначале попросту недоставать, чтобы покрыть естественный уровень этих соединений.

    Вот поэтому и необходим определённый период (адаптационный), чтоб тело женщины привыкло к незначительным дозировкам гормонов и не отторгало эндометриальный слой ранее предполагаемого срока (то есть, до завершения капсул в упаковке контрацептива).

    Когда во время приёма нового ОК кровь выделяется в незначительном объёме, и для интимной гигиены требуется всего несколько ежедневных прокладок в сутки, никаких мер предпринимать нет смысла, поскольку зачастую организм сам справляется с таким побочным действием препарата. Подобные выделения не представляют угрозы для здоровья женщины, и их присутствие на протяжении первых трёх месяцев приёма не нуждается в отмене либо замещении ОК.

    Вдобавок нужно подчеркнуть, что наличие такого кровотечения не снижает контрацептивного эффекта ОК. Единственное, о чём не стоит забывать – это своевременный приём таблеток.

    Более того, выделение крови не становится препятствием для интимной близости, если оба партнёра не пренебрегают правилами личной гигиены.

    Крайне важно понимать, что нет «хороших» или же «плохих» средств контрацепции, а есть те, что подходят либо не подходят определённой представительнице прекрасного пола. Но как поступать, если незначительные кровотечения наблюдаются даже по завершении периода адаптации?

    [attention type=yellow]

    Так, когда привыкание завершилось, а небольшая кровопотеря наблюдается в начальной фазе либо в середине цикла, это указывает на малую дозировку эстрогенового компонента в ОК, поэтому вполне вероятно, что проблему решит подбор средства с повышенным содержанием этого гормона.

    [/attention]

    Если же адаптация завершилась, а кровотечения в середине цикла либо ближе к его концу продолжают наблюдаться, имеет смысл задуматься о дефиците гестагеновой составляющей.

    Это значит, что нужно начать принимать препарат с более мощной дозой гестагена.

    Однако если выделения не пропадают и, наоборот, усиливаются, а также им сопутствуют боли внизу живота, не стоит затягивать с визитом к гинекологу.

    Причины сильных кровотечений

    Когда же у дамы при приёме ОК присутствуют обильные выделения, скорее, напоминающие месячные, такая картина, как правило, указывает на прорывное маточное кровотечение.

    Оно возникает потому, что во время привыкания матки к изменившемуся гормональному статусу проходит усиление атрофии эндометриального слоя из-за воздействия прогестагенов, а дозировка эстрагеновой составляющей в ОК сейчас просто мизерна, и не позволяет успешно выполнять гемостатическую (кровоостанавливающую) функцию.

    Как отмечалось, во время естественного цикла к завершению месячных у дамы в крови возрастает концентрация эстрогенов, вследствие этого отслоение эндометриального слоя приостанавливается, и месячные завершаются. Однако во время приёма синтетических гормонов такие процессы не всегда проходят гладко.

    К тому же прорывное кровотечение способно появиться вследствие таких причин:

    • гинекологические заболевания (дисфункция яичников, эндометриоз, миома либо полипы, нарушения зева матки);
    • курение тоже обладает антиэстрогенным эффектом, а значит, вероятно появление кровотечения;
    • нарушения схемы употребления ОК (пропуск приёма пилюли, резкая отмена препарата);
    • употребление антибиотиков и лекарств, воздействующих на состояние нервной системы;
    • из-за рвоты и диареи (проблемы со всасыванием средства);
    • приём фитопрепаратов с содержанием зверобоя;
    • инфекции, передающиеся половым путём;
    • индивидуальная непереносимость ОК.

    Алгоритм действий при прорывном кровотечении

    Если речь не идёт о естественных причинах кровопотери (кровотечение отмены, адаптационный период), в таком случае разумнее всего сразу же поспешить к гинекологу. В первую очередь следует проверить наличие беременности.

    Дело в том, что «интересное положение» не исключено даже во время приёма ОК, особенно если женщина параллельно с ними принимала антибиотики, в один из дней забыла про употребление средства, либо у неё были приступы рвоты или диареи.

    Нужно напомнить, что матка реагирует кровотечением на процесс имплантации, поэтому доктору необходимо проверить мочу и кровь пациентки на наличие ХГЧ.

    В случае когда беременность не подтверждена, врач, как правило, советует увеличить вдвое дозу принимаемого средства (1 капсулу утром и ещё 1 вечером).

    В таком режиме ОК пьют до прекращения кровотечения, а после возвращаются к привычному приёму средства: по 1 таблетке каждые 24 ч.

    Поскольку курс ОК не должен превышать 21-24 дня, вероятнее всего, женщине потребуется приобрести дополнительную упаковку препарата.

    Нужно отметить, что у монофазных оральных контрацептивов состав всех таблеток абсолютно однотипный, поэтому можно употреблять капсулы из любой ячейки. А вот у комбинированных средств, например, у «Джес», пилюли берут из прономерованной активной ячейки, соответствующей дню приёма ОК.

    [attention type=red]

    Однако нужно помнить, что при прорывном кровотечении настоятельно не рекомендуется прекращать приём противозачаточного средства, поскольку это может лишь усилить кровотечение.

    [/attention]

    К тому же не стоит пренебрегать визитом к специалисту: обязательно нужно обратиться к гинекологу для контроля ситуации.

    httpss://youtu.be/h2p69kh5ux8

    Источник: https://omesyachnyh.ru/krovotechenie/proryvnye-pri-prieme-ok.html

    Причины прорывных кровотечения на фоне прием контрацептивов

    Лечение прорывного кровотечения при приеме ок

    Прорывным называют то кровотечение, которое возникло в межменструальный период. Состояние не способно возникнуть само по себе. Появляются прорывные кровотечения при приеме ОК. Если медикамент был подобран верно и в частном порядке, то кровянистые выделения в скором времени исчезнут и останутся только месячные.

    К врачу нужно обратиться, когда симптом присутствует 3 месяца или больше. Доктор определит истинную причину и подберет результативное лечение. Зачастую кровотечение является адаптационным и исчезает самостоятельно через некоторое время. Посещение доктора является обязательным, если выделение крови чрезмерно обильное.

    На фоне приема ОК могут быть кровотечения в середине цикла

    Как действуют противозачаточные таблетки

    Практически все препараты содержат в своем составе аналог эстрогена. Это один из основных гормонов женского организма, который участвует в работе репродуктивной системы.

    Именно эстроген отвечает за начало менструации. При повышении его количества активизируется работоспособность яичников. После выхода яйцеклетки увеличивается прогестерон.

    При приеме противозачаточных угнетается выработка прогестерона в организме. Временно женщина утрачивает способность к оплодотворению. В теле нет возможности создать благоприятные условия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

    Есть и иная разновидность ОК, которые меняют естественные выделения. Слизь вырабатывается в меньшем количестве и становится гуще. Сперматозоиды в таких условиях не могут проникнуть в требуемую зону и оплодотворить созревшую яйцеклетку.

    Многие противозачаточные повышают уровень прогестерона в крови

    Что такое адаптационное кровотечение

    Все процессы, происходящие на протяжении цикла, регулируются женскими гормонами. В первой фазе преобладают эстрогены, а во второй главным становится прогестерон. Концентрация синтетических аналогов в противозачаточных невелика. Организму требуется некоторое время для адаптации к применяемым медикаментам.

    Адаптационное кровотечение указывает на то, что организм привыкает к препарату. Симптом будет присутствовать на протяжении 60-90 суток. Постепенно тело привыкнет к низким дозам гормонов и нарушение исчезнет самостоятельно.

    Можно не переживать, если выделения выходят в малом количестве и не сопровождаются дополнительными негативными проявлениями. Цвет зачастую коричневый, поскольку кровь смешивается со слизью. Характер секрета мажущий.

    Отмена препарата при появлении выделений не требуется. В редких случаях адаптационное кровотечение сохраняется больше трех месяцев.

    Какие виды кровянистых выделений могут быть

    Прорывные кровотечения при использовании ОК делятся на виды в зависимости от времени возникновения. Все виды нарушения описаны в таблице.

    В начале приемаНезначительное выделение крови может появляться после окончания менструации. Такой симптом возникает в 1-3 месяц применения лекарства и является адаптационным. Нарушение при нормальном течении не требует вмешательства со стороны врача.
    В конце применения упаковкиЕсли кровотечение возникает, когда женщина заканчивает использование упаковки контрацептивов, это указывает на недостаток гестагена. Есть необходимость в смене применяемого препарата.
    Обильное кровотечениеПрорывное кровотечение обильного характера указывает на привыкание гормонального фона к новым условиям. О патологии способен свидетельствовать симптом, присутствующий длительный период времени.

    При любом кровотечении желательно проконсультироваться с доктором. Нужно сообщить о времени возникновении симптома, об особенностях цвета и объема, а также рассказать о вероятно присутствующих дополнительных признаках.

    При кровотечении важно показаться врачу

    Какие причины прорывного кровотечения могут быть

    Кровотечение при использовании контрацептивов орального типа – распространенное явление, которое зачастую указывает на привыкание организма к тем условиям, которые требуют гормональные медикаменты.

    Маточные кровотечения не снижают результативность лекарства, поэтому увеличивать дозу без необходимости нельзя. К вероятным первопричинам нарушения принято относить:

    • стабилизацию гормонального фона;
    • сохранение овуляторного периода;
    • присутствие кистозных формирований в яичниках;
    • неверное закрепление плодного яйца;
    • пропуск в приеме медикамента;
    • курение, которое снижает концентрацию эстрогенов;
    • неправильный прием лекарственного средства;
    • применение антибиотиков;
    • присутствие рвоты любой этиологии;

    Иногда кровотечения возникают на фоне приема антибиотика

    • применение различных растительных средств;
    • индивидуальную реакцию на противозачаточное.

    Истинную причину может установить только доктор. Для этого проводится комплексное обследование. При необходимости подбирается иной контрацептив.

    Вероятно ли появление крови после экстренной контрацепции

    Экстренная контрацепция должна применяться не чаще двух раз в год. Данные препараты используются после незащищенного полового акта при нежелании забеременеть. К таким медикаментам можно отнести, например, Постинор.

    Лекарства приводят к значительным гормональным сбоям. Самый распространенный негативный эффект – кровотечение. Выделения способны возникнуть через несколько суток после приема медикамента.

    Выделения крови могут быть как патологическими, так и физиологическими. Установить причину симптома может только доктор.

    Если хотите знать больше о побочном действии ОК, то посмотрите это видео:

    Что делать

    Если кровотечение не является физиологическим, то нужно записаться на прием к гинекологу. В первую очередь врач исключит вероятную беременность. С этой целью можно также использовать в домашних условиях экспресс-тест.

    В первую очередь доктор направит на анализ крови для определения уровня ХГЧ. При исключении беременности рекомендуется увеличить вдвое дозу противозачаточных. Это делают до прекращения кровотечения.

    Нельзя прекращать использование контрацептивов после начала кровотечения. В ином случае количество выделений может увеличиться. Игнорировать нарушение нельзя. Посещение доктора обязательно.

    При подтверждении беременности прием ОК прекращается. Предварительно доктор должен точно убедиться в присутствии оплодотворенной яйцеклетки.

    Источник: https://mesyachnie.com/vydelenija/proryvnye-krovotechenija.html

    Кровотечение при приёме противозачаточных таблеток: причины, помощь

    Лечение прорывного кровотечения при приеме ок

    Такое побочное явление, как кровотечение при приёме противозачаточных таблеток, встречается очень часто на фоне использования оральной контрацепции.

    С момента изобретения таблетированной контрацепции, ее популярность не перестаёт расти с каждым годом.

    К основным преимуществам этого метода предохранения, относят удобства использования, эффективность, а также отсутствие необходимости в использовании барьерных или спермицидных методов защиты.

    Несмотря на то, что эта группа препаратов совершенствуется с каждым годом, кровотечение во время приема противозачаточных медикаментов, является распространенной жалобой пациенток. Основные виды кровянистых выделений из половых путей на фоне приема таблетированных контрацептивов, их характеристики и способы лечения, будут подробно рассмотрены ниже.

    Как действуют оральные контрацептивы

    Ключевой противозачаточный механизм таких оральных контрацептивов, как Джес, Клайра, Ярина, Регулон и Жанин, заключается в подавлении процесса созревания и выхода яйцеклетки. Данный эффект достигается благодаря угнетению выработки гипофизом гонадотропных гормонов, регулирующих процесс овуляции. Кроме того, действие таблетированных гормональных средств, обусловлено такими эффектами:

    1. Оказывают влияние на степень вязкости цервикальной слизи, в результате чего шейка матки становится непроходимой для сперматозоидов.
    2. Меняют структуру слизистой оболочки полости матки, в результате чего процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки становится невозможным.
    3. Оказывают влияние на двигательную способность сперматозоидов, делая их обездвиженными.

    Комбинированные оральные средства контрацепции, несут в своем составе прогестагенный и эстрогеновый компоненты.

    Под воздействием прогестагенов нарушается процесс созревания и выхода яйцеклетки, а под влиянием эстрогенов происходят изменения в эндометрии, не позволяющие имплантироваться оплодотворенной яйцеклетке.

    Если у женщины развилось менструальноподобное кровотечение при приеме таблетированных контрацептивов, то причиной может быть как изменение баланса половых гормонов, так и дополнительные факторы, физиологического и патологического характера.

    Возможные причины выделений при приеме ок

    Существует несколько ключевых факторов, при которых может возникать кровотечение при приеме гормональных таблеток. К таким факторам можно отнести:

    1. Адаптация организма и стабилизация гормонального фона. Регуляторное поступление эстрогенов и прогестерона извне, неминуемо приводит к изменениям гормонального фона в женском организме. Именно поэтому, у женщины при приеме противозачаточных таблеток месячные возникают в середине цикла.
    2. Пропуск очередного приема средства. Если женщина по каким-либо причинам не выполнила приём очередной противозачаточной таблетки, то она может столкнуться с кровянистыми выделениями из половых путей.
    3. Единичные или множественные кисты в области яичников. Кистозные образования, нередко приводят к прорывному типу кровотечения при приёме противозачаточных таблеток. Данное состояние является неотложным, и требует незамедлительного врачебного вмешательства.
    4. Сохранение овуляторной функции. Для некоторых женщин, является нормой появление незначительных кровянистых выделений в период созревания яйцеклетки. Если по тем или иным причинам, на фоне приема таблетированной контрацепции сохранилась овуляция, то женщина может столкнуться с данным симптомом. Кроме того, при сохранении процесса овуляции, существует риск возникновения незапланированной беременности.

    Виды выделений после противозачаточных

    Характерное ациклическое кровотечение после приема противозачаточных таблеток, условно подразделяется на несколько видов, в зависимости от периода возникновения данного симптома. Основные разновидности и характеристики влагалищных межменструальных кровянистых выделений на фоне приема таблетированной контрацепции, будут подробно рассмотрены ниже.

    Адаптационное

    Если у женщины выделяется кровь при приёме противозачаточных таблеток в самом начале, то речь идет о так называемом адаптационном кровотечении, связанном с изменением баланса половых гормонов в организме.

    Нормальный диапазон продолжительности адаптационного периода, составляет 2-3 месяца. Как правило, выделения исчезают самостоятельно без медикаментозной коррекции.

    Если во время приема гормональных противозачаточных таблеток кровь не прекратила выделяться через 5 месяцев, то женщине необходимо заменить противозачаточное средство или выбрать альтернативный метод контрацепции.

    В середине цикла

    Основной причиной кровотечения в середине менструального цикла на фоне приема таблетированных контрацептивов , является дефицит эстрогенов в женском организме. Ещё одним распространенным фактором, является незавершенность периода адаптации организма женщины к новым дозировкам гормонов.

    В данной ситуации, женщине необходимо обратиться к лечащему врачу гинекологу с целью выявления причины кровянистых выделений. В данном случае потребуется комплексное гинекологическое обследование, включающее лабораторные и инструментальные методы.

    Кровотечение отмены

    После завершения приема таблетированных контрацептивов, женщина может столкнуться с кровянистыми выделениями из половых путей, имеющими различную степень интенсивности.

    Нередко, кровянистые выделения в конце приема таблетированных оральных контрацептивов, несут прорывной характер и отличаются обилием.

    Если объем выделений является незначительным, то речь идет о нормальном процессе восстановления женского гормонального фона после отмены препарата.

    [attention type=green]

    Как правило, характерные мажущие выделения, появляются у женщины через 1-2 дня после прекращения приема медикамента.

    [/attention]

    У 50% женщин, прекративших прием противозачаточных средств, через 1,5-2 недели самостоятельно исчезают выделения.

    На продолжительность кровянистых выделений из половых путей после отмены контрацептивов, оказывают влияние такие факторы, как возраст женщины, а также общая длительность периода приема медикамента.

    После экстренной контрацепции

    После использования таблеток для экстренной контрацепции, женщины в 50% случаев сталкиваются с кровянистыми выделениями из половых путей. Причиной развития данного симптома, является синтетический гестаген левоноргестрел, входящий в состав посткоитальной контрацепции.

    Данное вещество меняет соотношение гормонов в женском организме, приводя к временному нарушению менструальной функции.

    Нормальная продолжительность кровотечения в середине менструального цикла на фоне приема Постинора или другого экстренного контрацептива, составляет не более 7 дней.

    Если выделения не проходят через 5-7 дней, то женщине рекомендовано в срочном порядке обратиться к лечащему врачу гинекологу.

    Важно обращать внимание не только на продолжительность, но и на объем выделений. Если частота смены гигиенических прокладок составляет более 1 шт. в час, то речь идет об открывшемся кровотечении. Это состояние является поводом для экстренной госпитализации.

    Как остановить кровотечение от противозачаточных таблеток?

    Если у женщины идет кровь при противозачаточных таблетках, то характер помощи зависит от продолжительности и интенсивности выделений.

    Если выделения имеют характер мазни, а их продолжительность не выходит за рамки физиологической нормы, то женщине не требуется специализированная помощь и приём каких-либо дополнительных медикаментов.

    Кровоостанавливающие лекарственные таблетки необходимы в том случае, если  кровотечение имеет прорывной характер. Обильные выделения, продолжительностью более 7 дней, являются весомым поводом для посещения лечащего врача гинеколога.

    [attention type=yellow]

    Если у женщины открылось интенсивное маточное кровотечение, которое сопровождается ухудшением общего состояния, то первостепенной задачей является вызов скорой помощи.

    [/attention]

    До приезда бригады, женщину следует уложить на спину, под выпрямленные ноги положить свернутое одеяло или подушку, а на надлобковую область приложить грелку со льдом или другой источник холода.

    Подобные меры дадут возможность уменьшить интенсивность кровотечения за счет сужения кровеносных сосудов. Кроме постельного режима и холода, можно предложить женщине теплый чай с добавлением сахара.

    Категорически запрещено использовать малознакомые лекарственные препараты для самостоятельной остановки кровотечения, а также прикладывать любой источник тепла на область живота. Кроме того, запрещено принимать душ и ванну.

    Для того чтобы остановить маточное прорывное кровотечение, используются такие наименования лекарственных медикаментов:

    1. Дицинон или Этамзилат. Оба лекарственных медикамента обладают схожим механизмом действия, приводя к ускоренной выработке тромбопластина. Медикаменты предназначены для внутримышечного введения.
    2. Аминокапроновая кислота. При необходимости экстренной остановки кровотечения, аминокапроновая кислота вводится внутривенно. При отсутствии экстренной необходимости, препарат может быть назначен в виде таблеток.
    3. Окситоцин. Данное вещество представляет собой гормон, стимулирующий сократительную способность гладкой мускулатуры матки. Раствор окситоцина предназначен для внутривенного капельного введения с раствором глюкозы. Остановка кровотечения происходит за счет интенсивного сокращения маточной мускулатуры.

    Если кровяные выделения между месячными при приёме гормональных ок имеют не прорывной характер, но продолжаются дольше положенного срока, то пациенткам нередко назначают глюконат кальция и препарат Викасол, представляющий собой концентрированный раствор витамина К. При прорывном кровотечении, данные препараты неэффективны.

    Когда необходимо обратиться к врачу?

    Организм каждой женщины индивидуален. Некоторые пациентки используют оральные контрацептивы в течение долгих лет, и при этом не сталкиваются с какими-либо негативными реакциями.

    Другая категория женщин ощущает на себе малейшие изменения, связанные с приемом гормональной контрацепции. Существуют отдельные ситуации, которые являются абсолютным поводом для обращения за медицинской консультацией.

    К таким ситуациям можно отнести:

    1. Кровянистые выделения из половых путей беспокоят женщину в течение более 7 дней.
    2. Выделения имеют обильный характер, когда женщина вынуждена менять гигиенические прокладки или тампоны чаще 1 раза в 1,5-2 часа.
    3. Выделения сопровождаются ухудшением общего состояния, головокружением, тянущей или ноющей болью в надлобковой области.

    Если с момента начала приема таблетированной контрацепции, женщина сталкивается с периодическими кровянистыми выделениями из половых путей на протяжении более полугода, то ей рекомендовано обратиться к лечащему врачу гинекологу за консультацией. В качестве альтернативы может быть предложено другое наименование таблетированного средства, или полная замена способа защиты от незапланированной беременности.

    Заключение

    Ситуация, при которой у женщины кровит из половых путей на фоне приема таблетированной гормональной контрацепции, может нести как физиологический, так и патологический характер.

    При наличии повода для обращения за медицинской консультацией, рекомендовано не откладывать визит к специалисту. Своевременная квалифицированная медицинская помощь, порой способна сохранить не только репродуктивное здоровье женщины, но и ее жизнь.

    В целях личной безопасности, категорически запрещено заниматься самолечением и прибегать к использованию нетрадиционных методов.

    Источник: https://ProKontraceptivi.ru/pill/krovotechenie-pri-prieme-ok/

    О здоровье
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: