Легочное кровотечение у собаки

Ветеринарный петербург

Легочное кровотечение у собаки

Романёк Е. А., ветеринарный врач ОРИТ Ветеринарной клиники доктора Сотникова, г. Санкт-Петербург.

Пестициды, по сравнению с любой другой категорией токсинов, в большем количестве случаев являются причиной гибели животных.

Термин «пестициды» объединяет родентициды, инсектициды, гербициды, фунгициды, авициды и другие различные соединения.

Родентициды, вызывающие токсикозы, включают антикоагулянтные родентициды, брометалин, холекальциферол, стрихнин и фосфид цинка. Более 90 % из всех родентицидов составляют антикоагулянты. 

Токсическая доза

Средства для уничтожения грызунов с антикоагулянтным активным веществом могут быть приобретены без рецептов или же через службы по борьбе с вредителями.

Данные препараты подразделяются на антикоагулянтные родентициды первого и второго поколения в зависимости от их эффективности против крыс, устойчивых к варфарину.

[attention type=yellow]

Антикоагулянтные родентициды, которые оказывают воздействие на устойчивых к варфарину крыс, называются средствами для уничтожения грызунов второго поколения.

[/attention]

Эти средства обладают большей силой воздействия и более продолжительным эффектом по сравнению с веществами первого поколения. Дозировка данных препаратов выше, а лечение с использованием витамина К1 в случае отравления животных – продолжительнее, чем при отравлении ядами первого поколения.

Таблица 1. Токсичность некоторых антикоагулянтных родентицидов1.

Механизм токсичности

При отравлении антикоагулянтным родентицидом характерным является возникновение коагулопатии. Витамин К1 необходим для синтеза форм факторов свертывания крови II, VII, IX, X, которые являются пусковым механизмом формирования фибрина.

Факторы VII, IX, X имеют периоды полураспада, составляющие 6,2, 13,9 и 16,5 ч у собак, так что концентрация данных факторов в плазме снижается спустя 24–64 ч после отравления антикоагулянтным родентицидом. Клиническая коагулопатия наступает после истощения запасов витамина К1 в печени и затем после разрушения активирующих факторов VII, IX, X в плазме.

Эта цепочка событий ведет к задержке, наблюдаемой в промежутке между проглатыванием приманки с ядом и началом возникновения клинических признаков. Задержка в основном продолжается от трех до пяти дней.

Факторы свертывания крови, зависящие от витамина К1, связаны как с внешними, так и с внутренними каскадами свертывания, так что протромбиновое время и активированное частичное тромбопластиновое время увеличиваются.

Клиническая картина

Вследствие снижения активных факторов свертывания крови у животного могут возникать кровоизлияния фактически в любом месте.

На основании литературных источников можно сделать вывод о том, что приблизительно у половины животных, пострадавших от отравления ядами, возникает кровоизлияние в легких, и, как следствие, типичная клиническая картина характеризуется появлением двустороннего носового кровотечения, кровохарканья, слабости, летаргии, бледности, одышки и непереносимости физической нагрузки.

Поскольку у второй половины пострадавших животных кровоизлияния могут происходить в любом месте, то и факторы клинической картины также будут различными: дегтеобразный стул, кровавый стул, гематурия, хромота (при гемартрозе), парез или паралич (при эпидуральном или субдуральном кровоизлиянии), кровоподтек, кровоточивость десен, судороги (внутримозговое кровоизлияние), кровоизлияние в области гортани и зобной железы, вздутие живота, боль и дрожь. Обширные кровоподтеки могут возникать на коже в зависимости от того, какое лечение проводилось после обнаружения коагулопатии. Иногда диагноз отравления родентицидом ставят после хирургического вмешательства благодаря возникновению большого количества кровоизлияний на месте разреза после операции. 

Лабораторная диагностика должна включать забор крови перед лечением для общего и биохимического анализов, мониторинга гемостаза. Анемия (от умеренной до острой), тромбоцитопения и гипопротеинемия наблюдаются у большинства больных животных.

[attention type=red]

В зависимости от того, как скоро после отравления пациент будет обследован, анемия может быть регенеративной или нерегенеративной.

[/attention]

При проведении теста с повреждением слизистой оболочки щек наблюдается удлинение времени остановки кровотечения на 25 %.

Коагулограмма. В ранний период признаком нарушения внешнего пути свертывания крови является увеличение продолжительности протромбинового времени и активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ). Позднее оценивают состояние внутреннего пути свертывания крови и отмечают увеличение показателя тромбопластинового времени. АЧТВ значительно увеличивается: до 200–400 секунд и выше.

Лечение

Схемы лечения варьируются в зависимости от времени поступления пациента в клинику и наличия/отсутствия симптомов коагулопатии.

Традиционная процедура очистки (вызов рвоты – введение активированного угля – прием слабительного препарата) может быть выполнена у пациентов, которых приводят в клинику спустя несколько часов после перорального попадания отравляющего вещества. Эти процедуры не показаны в случаях наличия у животных нарушения свертываемости крови.

Основная цель терапии направлена на замену у пациентов с кровотечением факторов свертывания посредством гемо- или плазмотрансфузии и введение витамина К1. 

Факторы свертывания крови можно восстановить переливаниями плазмы или цельной крови. Выбор инфузионной терапии зависит от степени анемии. Количество плазмы составляет от 6 до 10 мл/кг, цельной крови – от 12 до 20 мл/кг в зависимости от показателей коагулограммы или показателей красной крови соответственно 1.

Витамин К1 не оказывает прямого влияния на свертываемость крови. Для клинически значимого синтеза новых факторов свертывания крови обычно требуется от 6 до 12 ч. Таким образом, экстренную необходимость замены циркулирующих факторов свертывания крови можно удовлетворить только переливанием крови.

Дозировка витамина К1 – от 1,25 до 2,5 мг/кг каждые 12 ч. Загрузочная доза – 2,5–5,0 мг/кг. В большинстве случаев срок приёма витамина К1 составляет 3–4 недели . Через 36–48 ч после окончания терапии необходимо повторно сдать коагулограмму. Если время свертывания крови увеличится, терапию продляют еще на неделю.

Клинический случай

Собака (кобель, 4 года и 4 месяца, метис, вес – 9,8 кг) поступила из сторонней клиники для проведения компьютерной томографии. Хозяева жаловались на кашель с кровью у питомца. Результаты ОАК на момент поступления собаки см. на рис. 1.

Во время интубации и проведения компьютерной томографии началось струйное истечение алой крови из интубационной трубки. Животное было переведено в стационар ОРИТ. Спонтанное дыхание оставалось на протяжении всей процедуры КТ и нахождения пациента в стационаре.

Рис. 1. Общий клинический анализ крови собаки с отравлением.

Результаты КТ (рис.2-4):

  1. Консолидация правого легкого и сегментов краниальной доли левого легкого с участками усиления внутридолькового рисунка. Обструкция долевого бронха средней доли правого легкого (по-видимому, заполнение бронха геморрагическим экссудатом). Ателектаз средней доли правого легкого и вентральных сегментов других долей правого легкого.

    Данная картина характерна для развития пневмонии (вторично) с осложнением – диффузным перибронхиальным отеком, вероятно, на фоне патогенного агента (грибковая или бактериальная инфекция).

  2. Сужение просвета легочных вен и бронхов в правом легком за счет утолщения стенок сосудов и бронхов. Наиболее выражено в средней и добавочной долях правого легкого.

    Определяются легочные сегменты, где в легочных венах не прослеживается контраст. Данная картина характерна для развития васкулита легочных сосудов.

  3. Скопление геморрагического экссудата в просвете трахеи. Во время исследования экссудат из трахеи был удален.
  4. Однородное мягкотканное образование в краниальном средостении, размер 73,70 × 19,77 × 28,53 мм.

    Вентральная часть смещается влево. По расположению данное образование характерно для тимуса (замедление инволюции или тимома).

  5.  Единичная киста в правой доле печени, диаметр до 10,15 мм.

При диалоге с владельцами выяснилось, что животное любит подбирать инородные предметы.

Периодически собака бывает на даче, где в начале весны закапывали приманки с крысиным ядом. На этих участках собака рыла норы.

При поступлении в стационар у животного не было признаков геморрагического или гиповолемического шока. Ротовая полость – в крови. При экстубации из ноздрей струйно вытекала алая кровь. Брюшной тип дыхания, ЧДД – 48 дых. дв./мин, ВСО – анемичные, СНК – 1,5 сек. Время свертывания крови (ВСК) > 15 мин.

У пациента была взята кровь для проведения ОАК (рис. 5) и коагулограммы (рис. 6). Не дожидаясь результатов анализов крови, основываясь только на данных анамнеза, было назначено лечение от отравления родентицидами .

Была проведена гемотрансфузия – переливание свежей цельной крови в объеме 500 мл (источник эритроцитов, тромбоцитов, факторов свертывания крови).

Назначения:

  1. Витамин К1 (фитоменадион) – 5 мг/кг однократно, в/в, болюсно, далее – 2 мг/кг два раза в день, подкожно – в течение 28 дней.

  2. Амоксициллин + клавулановая кислота – 10 мг/кг три раза в день, в/в, в условиях стационара, при амбулаторном лечении – перорально два раза в день.

После окончания гемотрансфузии и введения витамина К1 кровотечение значительно уменьшилось и полностью прекратилось через 30–40 мин. Время свертывания крови (ВСК) через 12 ч. составило 9 мин. Животное было выписано из стационара через 24 ч с частотой дыхательных движений – 36–42 в покое, кашлем при нагрузках и периодическим кровохарканьем.

Рис. 5. Общий клинический анализ крови.

Через 4 недели общее состояние животного было удовлетворительным, кашель отсутствовал, ЧДД – 24-36 дых.дв./мин в покое. У животного была отобрана коагулограмма (рис. 7), по результатам которой (удовлетворительным) было принято решение об отмене приёма витамина К.

Через 3 дня после отмены витамина К1 результаты коагулограммы крови соответствовали референсным значениям.

Заключение

Отравление антикоагулянтными родентицидами является опасным для жизни состоянием, которое без применения специфического лечения может стать смертельно опасным.

Кровотечения у животных с антикоагулянтной родентицидной коагулопатией могут самопроизвольно возникать в любом месте (от петехий и экхимозов до гематурии, гемоабдомена и даже субдурального кровоизлияния в центральной нервной системе). Место кровотечения определяется клиническими симптомами.

Клинические признаки, наблюдаемые более чем в половине случаев отравления родентицидами, включают в себя слабость, кашель, носовое кровотечение или удушье, вызванное кровоизлиянием в легкое, трахею, грудную полость. Зачастую времени для ожидания результатов коагулограммы нет.

[attention type=green]

Основываясь только на данных клинической картины и подробного расспроса владельца о фактах использования пестицидов в прошлом, можно выявить и вовремя начать лечить коагулопатию, вызванную отравлением антикоагулянтными родентицидами.

[/attention]

Такие простые тесты для определения свертывающих свойств крови, как время свертывания крови или время остановки кровотечения, помогут с дифференциацией диагноза «коагулопатия». При своевременно начатой терапии прогноз благоприятный.

Литература:

  1. Small Animal Toxicology. Michael E. Peterson, DVM, MS Reid Veterinary Hospital Albany, Oregon, Patricia A. Talcott, MS, DVM, PhD, DABVT Professor Department of Veterinary Comparative Anatomy, Pharmacology & Physiology Washington State University, College of Veterinary, 2013.

  2. Handbook of Canine and Feline Emergency Protocols. Maureen McMichael, DVM, Diplomate ACVECC Associate Professor & Service Chief Emergency & Critical Care Veterinary Teaching Hospital, College of Veterinary Medicine, University of Illinois, Urbana, Illinois US, 2014.

  3. Отравление антикоагулянтными родентицидами. Калашникова О. В., ветеринарный врач-терапевт, токсиколог Ветеринарной клиники неврологии, травматологии и интенсивной терапии, СПб, Ветеринарный Петербург, № 2/2018.

  4. Veterinary Toxicology Basic and Clinical Principles, Ramesh C. Gupta, DVM, MVSc, PhD, DABT, FACT, FACN, FATS Professor and Head, Toxicology Department, Breathitt Veterinary Center, Murray State University, Hopkinsville, KY, United States, 2018

Источник: https://www.spbvet.info/zhurnaly/2019/legochnoe-krovotechenie-u-sobaki-vsledstvie-otravleniya-rodentitsidami/

Внутреннее кровотечение у собаки – симптомы, лечение в Москве. Ветеринарная клиника

Легочное кровотечение у собаки

Симптомы 

Причины 
Диагностика 
Лечение 
Уход на дому 
Гемоперитонеум (также называемый гемабдомен) – это присутствие свободной крови в брюшной полости у собаки. Кровь накапливается в пространстве между внутренним покровом брюшной стенки (серозой) и внутренними органами брюшной полости. Некоторые причины включают:

  • Травматические повреждения – они наиболее распространены как причина внутрибрюшного кровотечения
  • Опухоли в брюшной полости – они могут прорваться, медленно кровоточить или разрушить непосредственно кровеносный сосуд, вызывая проникновение крови в брюшную полость
  • Гематомы – сгруппированные местные скопления крови, которые могут прорваться и кровоточить 
  • Коагулопатии – нарушение свёртываемости крови, которое может вызвать кровотечение в том числе и вбрюшной полости 

Кровотечение в брюшную полость, как правило, рассматривается как неотложное состояние! 

Симптомы внутреннего кровотечения у собак 

Наиболее частые симптомы:  Другие признаки, которые могут означать хроническую (долгосрочную или постепенную) потерю крови, включают: анорексию (отсутствие аппетита), летаргию, слабость и потерю веса.  Существует несколько основных причин гемоперитонеума.  Вероятно, наиболее распространенной причиной является травма.

Разорванный кровеносный сосуд в брюшной полости или внутренних органах может привести к быстрому или медленному кровотечению в зависимости от объема органа и типа повреждения ткани. Самый распространенный случай – столкновение с автомобилем. Также причиной травмы может быть пулевое или ножевое ранение.

  Тяжелая травма с сильным кровотечением в брюшной полости может вызвать быструю смерть. Чаще кровотечение происходит медленно и дает время на поиск помощи. Селезенка и печень – внутренние органы, которые могут быть травмированы наиболее часто в этом случае.

Реже случается, что мочевой пузырь или почки могут кровоточить в брюшную полость, но это обычно также связано с урабдомен (свободная моча в брюшной полости).  Кровотечение может быть умеренным или тяжелым, и часто может остановиться самостоятельно.

  У молодых животных с гемоперитонеумом и отсутствием травм в анамнезе, может быть коагулопатия ( нарушение свертываемости крови). У этих животных кровотечение обычно не останавливается самостоятельно, если не применены витамин K, инфузия свежезамороженной плазмы и другая необходимая терапия.

  Отравление родентицидами, содержащими веществам, блокирующие свертываемость, является очень частой причиной кровоточащих нарушений у животных. Кровотечение может быть исключительно в брюшной полости или может затрагивать другие места (например, подкожную жировую клетчатку).

Продукты, содержащие следующие активные ингредиенты, могут вызвать гемоперитонеум: varfarin, fumarin, chlorophacinone, diphacinone, pindone, bromadiolone, или brodaficoum.  У старых животных с гемоперитонеумом и отсутствием травм, причиной часто является кровоточащая опухоль в брюшной полости.

[attention type=yellow]

Кровоточащие опухоли могут вызвать быструю потерю крови или быть хроническими, с неустойчивым кровотечением. Опухоли в брюшной полости могут разрушить кровеносный сосуд или просто разорвать его, тем самым вызывая кровотечение.

[/attention]

Опухоли, расположенные на перитонеальной поверхности брюшной полости, или связанные с органами брюшной полости, могут вызвать кровотечение в брюшную полость. Наиболее распространенной опухолью в таких случаях является гемангиосаркомой (опухоль кровеносных сосудов).

Эта опухоль агрессивная и злокачественная, чаще всего это новообразования селезенки или печени. Золотистые ретриверы и немецкие овчарки – две породы с наиболее высоким риском развития этой опухоли. Гемангиома – доброкачественная форма, встречается редко, в то время как гемангиосаркома – очень частая опухоль у собак.  Гематомы формируются повреждёнными кровеносными сосудами, заставляющими кровь накапливаться в ткани или органе. Они – частая причина гемоперитонеума, и обычно связаны с селезенкой. Они могут быть вызваны предыдущей травмой или узловой регенерацией (чрезмерное производство ткани селезенки). Гематомы могут быть довольно большими и внешне неотличимые от гемангиосарком при операции (до гистологического исследования). 

Диагностика 

Полная история болезни и физикальный осмотр критически важны для быстрого и точного диагноза.  Ветеринарный врач может также рекомендовать:

  • Рентгенограмму брюшной полости (рентген)

Рентгенограмма брюшной полости – хорошее исследование, чтобы увидеть, присутствует ли жидкость в брюшной полости, но на рентгеновском снимке нельзя различить тип жидкости.

Рентгенограммы брюшной полости также могут идентифицировать масивные поражения (опухоли или гематомы). К сожалению, большой объем жидкости в брюшной полости делает рентгенографическую визуализацию более трудной.

  • Пункцию брюшной полости путем прокола живота для получения образца для диагностической оценки

Пункция – взятие жидкости из брюшной полости для микроскопического анализа. Изъятая кровянистая жидкость не должна свертываться, так как кровь в перитонеальном пространстве быстро становится дефибрированной (теряет способность образовывать тромб).

Когда геморрагическая (кровавая) жидкость свертывается, это обычно означает, что был непреднамеренно аспирирован кровеносный сосуд или что на текущий момент кровотечение острое, недавно начавшееся. Анализ жидкости покажет в основном эритроциты и лейкоциты в количествах, подобных таковым в периферической крови.

Гематокрит (количество эритроцитов) также аналогичен гематокриту периферической крови.

  • Анализ жидкости из полученного образца для точной оценки ее клеточного состава
  • Общий анализ крови (оценка кровопотери) 

 Полный анализ крови – клинический анализ крови – важный анализ, так как он оценивает уровни лейкоцитов и эритроцитов.

Когда есть подозрение на гемоперитонеум, гематокрит используется для оценки степени потери крови (анемии). Клинический анализ крови также предоставляет информацию о том, было ли кровотечение острым или хроническим. Изменения морфологии эритроцита могут указать на присутствие гемангиосаркомы или другого злокачественного образования.

В зависимости от состояния животного и начальных результатов анализов, могут потребоваться дополнительные анализы. Они могут включать:

Биохимия крови очень полезна для определения дополнительны поражений в организме. У животных с травматическими повреждениями (и иногда, раком) будут значительно увеличены ферменты печени. Функция почек также должна контролироваться.

  • Исследование систем гемостаза (свертывание крови)

Тесты на свертываемость крови (коагулограмма) особенно важны для молодых животных без признаков травм. Если травма и внутрибрюшная (в брюшной полости) опухоль исключены, или если кровотечение не останавливается, необходим тест на свертываемость.

  • Ультразвуковое исследование брюшной полости 

Узи брюшной полости используется, чтобы определить, присутствует ли опухоль брюшной полости или гематома. В отличие от рентгенограмм, жидкость в брюшной полости не ухудшает визуализацию внутренних органов. Если образование найдено, можно выполнить биотпию под контролем ультразвука, однако во многих случаях биопсия не дает результата, так как кровяные сгустки могут выглядеть как новообразования. Необходимо соблюдать осторожность при выполнении биопсии, так как можно вызвать кровотечение. У животных с образованиями в селезенке высок риск возникновения таких проблем.

Лечение 

Общий подход к лечению варьируется в зависимости от клинического состояния пациента и причине гемоперитонеума. 

  • Внутривенное вливание жидкости (инфузия)

Внутривенная инфузия поддерживает кровяное давление и улучшают перфузию тканей.

При травме или кровотечении в брюшной полости животные обычно в шоке, поэтому могут быть поражены многие системы организма. Инфузионная терапия является важным компонентом для таких больных, и животные часто быстро реагируют на лечение улучшением общего состояния.

  • Переливание цельной крови или ее компонентов (эритроцитарная масса)

Переливание крови может быть необходимо, если существует значительная потеря крови и анемия.

Утягивание живота, перевязка – бандаж, помещенный вокруг брюшной полости животного. Это вызывает увеличение внутрибрюшного давления, что может замедлить или остановить кровотечение.

Кислородотерапия может быть необходима для животных, потерявших большой объем крови. Это особенно полезно на ранней стадии лечения. Кислород дается через кислородную камеру, маску или назальный кислородный катетер.
Болеутоляющее лечение. Спокойствие животного очень важно. Если животное испытывает боль, оно получает еще больший стресс и, более вероятно, повторно может себе навредить. Ранее остановившееся кровотечение может начаться снова. Лечение наркотическими анальгетиками или другими обезболивающими помогает успокоить животных и поддержать их в стабильном состоянии.
Если подозревается интоксикация противосвертывающими средствами, еще до получения результатов анализов вводится витамин K. У такого лечения мало побочных эффектов, и оно помогает при дальнейшей терапии.

  • Экстренную диагностическую операцию

Диагностическая операция (лапаротомия) – если присутствует объемное образование в брюшной полости такая операция может быть единственным способом установить диагноз и определить план лечения. Если свёртываемость в норме, но кровотечение в брюшной полости у собаки продолжается, операцию можно рекомендовать для остановки кровотечения хирургическими методами (лигирование сосуда) и поиска причины проблемы.

Уход на дому 

Гемоперитонеум – неотложное состояние, и ветеринарная помощь должна быть оказана как можно быстрее. Держите своего питомца в спокойных и комфортных условиях. Минимизируйте стресс, пока вы не сможете добраться до ветеринарной клиники. Держите вашего питомца в тепле. Если есть подозрения на травму, будьте осторожны, перемещая вашего питомца.  Внутреннее кровотечение у собаки – потенциально опасная для жизни ситуация. Брюшная (перитонеальная) полость – большое пространство с большим количеством кровеносных сосудов. Если большое количество крови попадет в эту область, мускулатура брюшной стенки растягивается, и происходит вздутие живота. Вздутие живота также может вызвать дискомфорт и боль, приведя к беспокойству и стрессу у животного. Быстрое расширение брюшной полости может также оказывать давление на диафрагму, и таким образом, препятствовать нормальному дыханию.  Быстрая потеря крови в брюшной полости также приводят к снижению артериального давления и тканевой перфузии ,что приводит к развитию шока. Длительное кровотечение может привести к уменьшению объема циркулирующих эритроцитов, что может закончится острой (внезапной) анемией. Если ветеринарная помощь не будет оказана своевременно, быстрая потеря крови может привести к смерти. Чаще встречается сравнительно медленная потеря крови.  Хроническая (длительная) или неустойчивая потеря крови обычно происходит более медленно, и ее симптомы менее заметны. Если потеря крови происходит медленно, организм может обратно поглощать свободную кровь из брюшной полости. Таким образом, количество крови в брюшной полости может быть весьма небольшим. Данное состояние не представляет непосредственной опасности для жизни, но может являться сигналом серьезной болезни. Критически важно провести исследование жидкости, находящейся в брюшной полости и оценить ее клеточный состав.  Если животное имеет нормальные параметры свертываемости крови, кровотечение в брюшной полости остановится самостоятельно. Образуются кровяные сгустки, которые остановят кровотечение. Иногда, животное может потерять сознание из-за острой потери крови, а затем медленно прийти в себя благодаря образованию тромба и механизмам самовосстановления в организме. В такой ситуации животные поначалу кажутся бледными и слабыми, но, со временем, становятся все сильнее и их слизистые оболочки снова розовеют. Владельцы могут описать эпизоды слабости, чередующиеся с восстановлением. Однако тромбы могут быть смещены, особенно при движении или различных манипуляциях с животным. Если тромбы сместились, кровотечение может начаться снова. Во многих случаях гемоперитонеума из-за травмы брюшной полости, кровотечение может остановится самостоятельно.     
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел.  8 (495) 241-64-97 Варшавское шоссе, д. 125, стр. 1 Москва, Москва 117587 8 (495) 241-64-97 Варшавское шоссе, д. 125, стр. 1 Москва, Москва 117587

Источник: https://zoostatus.ru/lechenie/simpromy/krovotechenie-u-sobaki/

Геморрагии у собаки. Причины и первая помощь питомцу

Легочное кровотечение у собаки

В нормальном состоянии кровь находится внутри сосудов. Из-за повреждений и других факторов, провоцирующих нарушение их целостности, может возникать кровотечение. Это процесс выхода крови из просвета, образованного в стенках сосуда в мягкие ткани, в подкожное пространство или наружу вне полости тела.

В зависимости от серьезности раны, характера повреждения в целом и вида задетого сосуда, отличается степень и тип кровотечения. Оно может быть незначительным с минимальными потерями или наоборот сильным с большими объемами, которые измеряют литрами. Кровь может выходить по капельке без напора. Или наоборот течь непрерывной струей, со значительным давлением изнутри.

Геморрагия может отличаться по симптомам, что зависит от вида поврежденного сосуда. Оно может быть:

  • Венозным. Его легче остановить, так как внутреннее давление почти отсутствует. Вытекает постоянной равномерной струей.
  • Артериальным. Сопровождается сильным давлением, быстро течет сильной пульсирующей непрерывной струей, поэтому сложно поддается остановке.
  • Капиллярным. Поверхностное, проявляется как медленно растущие капли крови на коже по внешней части повреждения. Потери крови небольшие, течение останавливается быстро.
  • Смешанным. Одновременно повреждаются и кровоточат артерии, вены. Самое сложное в лечении.

Явные признаки могут проявиться сразу после повреждения или быть скрытыми несколько дней. Соответственно это называется первичной и вторичной геморрагией.

Кровотечение может быть:

  • Наружным, когда кровь свободно выходит в наружу по отношению к телу. Диагностируется легко, так как имеет явные симптомы с начала возникновения.
  • Внутренним, когда кровь скапливается внутри полости тела, выходит под давлением, которое называется экстравазатом. Диагностируется сложнее, так как не имеет явных симптомов, что усложняет дальнейшее лечение.

Опасность в том, что у собак чаще всего возникает внутренняя геморрагия. Первое время патология не имеет внешних симптомов, поэтому ее сложно обнаружить вообще, а тем более вовремя. Чтобы не упустить момент, хозяину питомца нужно быть бдительным. Важно знать внешние симптомы, чтобы не допустить осложнения и вовремя оказать помощь любимому питомцу.

Виды кровотечений у собак и причины их возникновения

Причины патологии могут быть совершенно разными. Физические повреждения и другие факторы могут спровоцировать наружное или внутреннее кровотечение у собак. В зависимости от причин, места возникновения различают разные виды геморрагии:

  • Носовые. Появляются чаще всего в результате механической травмы внутренней или внешней части носа. Кровотечение может быть разной силы: вытекать тонкой струей, крупными каплями. Внешние симптомы обычно шокируют хозяина, вызывают растерянность. Но, чтобы оказать правильную помощь, необходимо взять себя в руки и применить следующий алгоритм действий:
  1. Не паниковать самому и успокоить питомца. Необходимо ограничить любые телодвижения собаки, исключить активное поведение и физические нагрузки. Важно обеспечить покой, поскольку любая подвижность повышает артериальное давление, что усиливает кровотечение. Это мешает успешно его остановить.
  2. Оказать первую помощь собаке: подготовить и наложить холодный компресс на голову или переносицу. Держать его до видимого проявления улучшений.
  3. После прекращения кровотечения важно обратиться к ветеринару. Специалист поможет определить истинную причину опасных симптомов.

Последнее действие важно, так как причиной может быть не только физическая травма носа, но и другие факторы: полипы в полости носа, опухоли, застрявшие предметы. Или более серьезные, например, воспаление в поджелудочной железе. Внутренние невидимые для хозяина причины представляют угрозу жизни питомца. Поэтому важны своевременные действия даже после устранения течения крови.

  • В легочных структурах. Это сложная внутренняя патология, которая имеет яркие внешние проявления. Здесь нельзя обойтись без помощи ветеринара, и нужно действовать быстро, безотлагательно, оказывать правильную помощь, чтобы исключить осложнения, летальный исход для собаки. Причины легочного кровотечения связаны с любым механическим повреждением грудной клетки. Это может быть следствием попадания в автомобильную аварию, когда собаку сбивает транспорт или сильно ударяет, падения на твердые предметы и других физических травм. Еще одна причина – хронические заболевания легких. Внешние симптомы явно заметны: кровь в небольшом количестве периодически вытекает из носа или рта питомца, возникает кашель с кровяными выделениями. Если такое происходит, необходимо незамедлительно выполнить следующие действия:
  1. Самое главное – полностью обездвижить животное, сразу вызвать ветеринара.
  2. Если клиника находится далеко, то не нужно тратить время просто так. Дожидаясь доктора, необходимо остановить кровотечение. Использовать кровеостанавливающее лекарство Викасол с витамином K, который способствует увеличению свертываемости крови. Действует на внутренние процессы в организме, поэтому эффективен в борьбе с кровотечениями.
  3. Затем, нужно плотно перетянуть грудную клетку собаки подходящей тканью, тугим эластичным бинтом или другим средством. Затем влить в рот раствор хлористого кальция (одна доза составляет 10 мл). Лекарство необходимо для нормализации передачи нервных импульсов, работы сердца и свертываемости крови. Потери крови отрицательно сказываются на организме питомца. Поэтому полезно дать обычные капли для сердца.
  4. Через 6 часов нужно повторить эти действия, чтобы максимально стабилизировать состояние и отвезти собаку к ветеринару.

Обращение в ветклинику обязательное, так как требуется немедленное лечение для спасения жизни.

  • Из пасти. Является следствием внутренних заболеваний или травм. Патологии слизистой оболочки или других частей ротовой полости могут вызывать такие симптомы. Травмы челюсти, заболевания зубов, переломы также провоцируют кровяные выделения. Здесь нужно неотложное обращение в ветклинику.
  • Внутренние из кишечника или желудка. Причиной геморрагии этого типа могут стать воспаление стенок органов, физические повреждения, вызванные попаданием внутрь различных предметов. Кровотечение в кишечнике обычно происходит из-за сильных травм, ударов и других факторов. Патология сопровождается явными симптомами, на которые нужно сразу отреагировать после их появления. Первый признак – изменение характеристик кала. На начальной стадии заболеваний фекалии становятся похожими на деготь по структуре. Уже при таких изменениях нужно обращаться к ветеринару. Более запущенная стадия кровотечения в желудке и верхней части ЖКТ сопровождается другими признаками: собака необычно часто просится в туалет, кал приобретает черный цвет. Испражнения имеют ярко красный цвет, если патологии возникают в толстой и прямой кишке. При наличии этих признаков необходимо:
  1. Обеспечить животному полный покой и сразу вызвать ветврача на дом.
  2. Облегчить ему боль холодным компрессом.
  3. Не делать никаких процедур до приезда специалиста (не нужны клизмы, промывания, еда, питье и другие действия).
  • Кал с кровяными выделениями. Симптом может возникать не только из-за кровотечений в кишечнике, желудке. Причинами могут стать: механическое повреждение анального прохода, геморрой, наличие опухолевых образований в прямой кишке или ее выпадение, патологии слизистых оболочек. В таких случаях выделения крови будут постоянными и в значительных объемах. Если кровяной кал появляется нерегулярно, не обильно, то причиной могут быть запор, долгое отсутствие позывов в туалет. Тогда нужно пересмотреть рацион питания собаки, не давать ему кости, так как они провоцируют запор.
  • Моча с кровью у собаки появляется при различных заболеваниях почек, мочевого пузыря и мочевой системы в целом, при прогрессирующих патологиях. Симптомы отклонений проявляются не только выделениями крови, но и другими признаками. Собака испытывает частые позывы в туалет, чувствует боль и дискомфорт при естественном процессе, что видно по внешнему поведению животного. Если хозяин замечает такие изменения, не нужно предпринимать какие-либо действия, чтобы лечить проблему самостоятельно. Все, что может сделать владелец питомца – обратиться к доктору. Ветеринар сможет сделать правильный вывод, если картина не будет размыта действием любых препаратов, манипуляций. Поэтому важно ничего не предпринимать, а просто вызвать врача.
  • Маточное кровотечение провоцирует ряд различных факторов: опухолевое новообразование, полученная травма, продолжительное прогрессирующее воспаление. Другими причинами могут быть гормональный дисбаланс, воспаление внутренней оболочки матки (эндометрит). Не проходящие осложнения после родов также могут стать причиной геморрагия. У здоровой собаки-самки секрет выделяется только перед родами, является нормальным признаком естественного физиологического процесса. После родов из влагалища выходят лохии – вещество зеленовато-бурого цвета. В нормальном состоянии это должно длиться дольше 1-2 суток. Если после родов возникают кровотечения, это признак серьезных патологий, это ненормально. Этот симптом означает, что матка в данный момент сильно наполнена кровью, сокращения отсутствуют, и любое механическое повреждение может привести к сильному кровотечению. Поэтому нужно незамедлительно обратиться к ветеринару. Может быть и внутреннее кровотечение матки, при котором нет внешних выделений. Определить его можно по поведению собаки. Животное вялое, апатичное, отказывается от еды и питья долгое время.

Как оказать первую помощь собаке при кровотечениях

Комплекс мер, которые нужно предпринять, чтобы оказать животному первую помощь в критический момент, подбирается в зависимости от вида кровотечения. Если по признакам предполагается внутренняя геморрагия, хозяин без опыта не сможет остановить процесс. Нужно обращаться за помощью к доктору.

Ветеринар подбирает комплекс мер только после выявления диагноза и определения типа кровотечения. Поскольку симптомы внутренней патологии выявляются не сразу, а только спустя несколько часов или даже суток, по выявлении проблемы меры нужно предпринимать незамедлительно.

При носовой геморрагии необходимо ограничить телодвижения собаки, в особенности его головы. Поскольку это только усиливает давление и поток крови. Нужно сделать холодный компресс, например, из льда, и приложить его к переносице или голове.

Это облегчит болевые ощущения и будет содействовать прекращению кровотока. Однако этот метод будет эффективен только если были повреждения слизистой оболочки носа.

Если причина более глубокая, например, внутренние патологии, то нужна квалифицированная помощь доктора.

Если кровотечение наружное, то в зависимости от типа поврежденного сосуда и симптомов повреждения, необходимо принять соответствующие меры.

  • Венозное кровотечение останавливают при помощи повязки из бинта. Если это не помогает, то необходимо перетянуть жгутом ниже раны и через некоторое время послаблять его, чтобы не возникло атрофии тканей из-за недостаточного притока крови. А лучше всего обойтись тугой повязкой на рану, и в течение 2-3 часов отвезти питомца в больницу.
  • Артериальную геморрагию можно остановить только с помощью тугого жгута, который накладывается выше раны, а не на нее.
  • Капиллярное кровотечение останавливается под действием холода. Это провоцирует сужение образовавшегося просвета и прекращение кровотока.

Маточное кровотечение остановить самостоятельно невозможно, и не имеет смысла. Поскольку требуется вмешательство специалистов наряду с надлежащим лечением.

Первая помощь при кровотечениях

Вначале доктор диагностирует причину появления кровотечения, а затем подбирает подходящее лечение. В зависимости от конкретной ситуации, применяются следующие виды процедур:

  • Инфузионные растворы. Вливание препаратов помогает поддерживать артериальное давление, которое неизбежно падает при больших кровопотерях. А также повысить естественное поступление крови в сосуды по всему организму.
  • Эритроцитарная масса или переливание основных компонентов, цельной крови.
  • Бандаж на живот, грудную клетку помогает сохранить и повысить давление в брюхе, уменьшить процесс кровопотери в артериях.
  • Насыщение кислородом. Когда теряются большие объемы крови, в организме наступает нехватка кислорода. Чтобы восполнить недостаток, собаку помещают в бокс или надевают маску, катетер для кислородотерапии.
  • Анестезия с обезболиванием.
  • Восстановление потерянного объема крови с помощью препаратов (Викасол с витамином K и аналоги). Выполняется в первое время после обнаружения проблемы.

В некоторых случаях может потребоваться операция. Применяется малоинвазивная методика лапароскопия. Она позволяет определить причину кровотечения, выполнить диагностику органов брюшной полости, провести устранение геморрагии.

Профилактика геморрагии

  • Избегать механических травм брюшной полости.
  • Не запускать инфекционные и хронические заболевания у собаки.
  • Постоянно следить за животным, его поведением, чтобы вовремя выявить проблему. Особенно за самками перед и после родов.
  • Не пренебрегать обращением к ветеринару. Лучше пусть это будет только профилактической проверкой, чем оперативным вмешательством или экстренной помощью.

Источник: https://veteracenter.ru/solutions-view/gemorragii-y-sobaki/

Виды кровотечений у собак

Легочное кровотечение у собаки

Травмы, ушибы и раны встречаются у собак достаточно часто. Иногда при серьёзных повреждениях возникают открытые раны, в которые при неправильной и несвоевременной обработке может попасть инфекция.

Задача хозяина – остановить кровь и защитить повреждённое место от проникновения вредных микроорганизмов. Дальнейшая помощь будет зависеть от характера повреждения и осуществляется в ветеринарной клинике.

Различают следующие виды кровотечений:

  • Капиллярное. При таком виде кровь сочится со всей повреждённой поверхности, но не обильно. Данное кровотечение не представляет опасности для жизни животного и устраняется крайне быстро, даже без посторонней помощи. В домашних условиях хозяин легко сможет остановить кровь, просто прижав к ране стерильную повязку;
  • Венозное. В данном случае кровь имеет тёмный цвет и вытекает струёй из повреждённого места. Для устранения подобного кровотечения необходимо завернуть в стерильную марлю твёрдый предмет, приложить к ране и прочно зафиксировать повязкой. Также хозяин собаки может наложить жгут выше места ранения. Но необходимо помнить, что при недостаточном давлении, венозное кровотечение не остановится и может только усилиться. Если у собаки в повреждённой конечности отсутствует пульс, значит, жгут наложен правильно. Особую опасность представляют ранения ярёмных вен, поскольку они приводят к воздушной эмболии;
  • Артериальное. Кровь имеет ярко-алый цвет, бьёт из раны струёй, с характерными пульсу толчками. Данный вид кровотечения возможно остановить только жгутом. Из подручных средств подойдут: брючный ремень, ошейник, поводок, носовой платок. В зимнее время жгут можно держать около часа, в летние месяцы – 30 минут. Если за этот промежуток времени вы не смогли доставить питомца к ветеринару, стоит ослабить жгут на 3 минуты. Жгут вызывает гипоксию тканей, поэтому если есть возможность, замените его тугой давящей повязкой.

Во всех видах кровотечений обязательным является прикладывание холодного компресса к ране на полчаса. Холодом необходимо воздействовать несколько раз, т.к. это замедляет воспалительные процессы.

Если кровотечение начинается во внутренних органах, то его называют внутренним или полостным, которое характеризуется следующими симптомами:

  • холодные конечности;
  • учащённый пульс;
  • расширенные зрачки;
  • бледные слизистые.

Внутренние кровотечения требуют немедленной хирургической помощи.

Распространённые локализации кровотечений у собак

Ниже рассмотрим некоторые наиболее часто встречающиеся локализации кровотечений:

  1. Из полости носа. При нарушении стенок сосудов, во время ушиба или ранения возникает носовое кровотечение. Может быть кратковременным и длительным вплоть до нескольких дней. В последнем случае приводит к анемии животного. Кровь стекает каплями или льётся струйкой из носовой полости. Может временно останавливаться, но затем снова возникать;
  2. При поражении дёсен и зубов. Травмы в полости рта приводят к потере зубов и обильному кровотечению. По характеру течения – зависит от размера пораженного участка;
  3. Повреждения век. Такая локализация ранения не опасна для собаки, но может привести к рубцеванию, а это уже чревато выворотом века и другими нарушениями зрения. Раны века сопровождаются поражением кожи, хряща или мышц. Самое главное – защитить собаку от проникновения загрязнения и инфекции в открытую поражённую область;
  4. Маточное кровотечение. Возникает у самок после периода течки, т.е. начинаются обильные кровяные выделения. А также возникают после родов, и могут длиться до 12 недель. Опасность заключается в большой кровопотере, и, как следствие, развитию анемии у животного. При серьёзных обильных кровопотерях стоит незамедлительно показать собаку ветеринару;
  5. В кале. Появление крови в кале собаки может быть связано с повреждением слизистой прямой кишки, либо твёрдым калом с непереваренными остатками костей. У старых питомцев появление крови может быть связано с наличием геморроя, трещин, раковых образований. Когда кал животного приобретает тёмный цвет – это уже означает кишечное кровотечение, оно требует оперативного вмешательства;
  6. В моче. Травмы мочевого пузыря, почек и мочевыделительных органов приводят к кровотечению. Однако, если у собаки моча имеет красноватый оттенок, это может быть особенностью кормления, а не кровотечением. Например, животное съело свёклу или морковь. Или вследствие приёма определённых медикаментов, моча поменяла свой естественный цвет. К основным признакам крови в моче относят частое и болезненное мочеиспускание.
    При этом в некоторых случаях кровотечение не сопровождается никакими признаками и не доставляет беспокойство собаке;
  7. Мелкие раны, укусы и порезы. Заживают на собаке быстро, без постороннего вмешательства. Скальпированные обширные раны, когда болтаются большие лоскуты кожи, лучше всего зашить. В таких случаях необходимо как можно быстрее обратиться в ветеринарную клинику во избежание инфицирования раны.

Оказание первой помощи

Начиная оказывать первую доврачебную помощь пострадавшей собаке, необходимо оценить её общее состояние. Устранить причину возникновения травмы и кровотечения. Наложить тугую повязку или шину, если есть подозрение на перелом. При необходимости провести искусственное дыхание животному.
Ниже описана первая помощь при различных кровотечениях у собак:

  1. Кровь из носа. Вставить в ноздрю ватный тампон, предварительно смоченный раствором Галазолина. К носу приложить холодный компресс на полчаса. Средства сосудосуживающего типа не рекомендовано использовать более недели, т.к. потом они вызывают обратную реакцию. Внутримышечно ставят Викасол 2мл или витамин С 5мл. При невозможности остановить кровь самостоятельно – обратитесь к врачу;
  2. Кровотечение в ротовой полости. Скатайте ватный шарик, положите его между челюстями собаки в месте повреждения. Для фиксации замотайте морду собаки бинтом или наденьте намордник;
  3. Раны век. Необходимо поражённый участок обработать 1%-раствором бриллиантовой зелени, наложить повязку и доставить питомца в ветклинику. Если веко оторвано частично, нельзя самостоятельно удалять кожу. Если же веко оторвано полностью, необходимо доставить собаку и оторванный кусок кожи ветеринару для возможного пришивания века. В последнем случае запрещается промывать рану какими-либо растворами;
  4. Маточное кровотечение. Если у самки отмечается кровь после течки, то стоит её поить отваром крапивы. Приготовить его просто: на стакан кипятка 1ст.л. травы. Давать настой по 50 мл три раза в день. Также животное можно поить глюконатом кальция по 2 таблетки три раза в сутки. Внутримышечно можно ввести Викасол 2мл.
    После родов кровотечение связано с недостаточным сокращением маточных мышц. В этом случае, совместно с отваром крапивы можно дать собаке сокращающее средство питуитрин 4 ЕД подкожно два раза в сутки;
  5. Кровь в кале. Можно устранить путём налаживания питания и нормализации работы кишечника. При длительном кровотечении стоит показать животное врачу. Профилактические меры включают в себя осмотры в ветеринарной клинике и приём сбалансированного питательного корма, который исключает появление запоров и трещин;
  6. Кровь в моче. Устраняется путём прикладывания холодного компресса на поясничную область или нижнюю часть брюшины, а также предоставлением покоя питомцу. Необходимо проконсультироваться со специалистом для исключения серьёзных повреждений;
  7. Укусы, порезы и незначительные раны. Первая помощь заключается в максимально быстрой обработке раны. По возможности подстригите шерсть собаки в области раны. В первую очередь, необходимо промыть рану. Края раны обработайте антисептиком, например, хлоргексидином, перекисью водорода, мирамистином. Если под рукой нет антисептика — используйте чистую воду. Следует забинтовать рану и предупредить вылизывание её питомцем. Адекватно оцените глубину и ширину раны. Если она больше 2 см, нужно обратиться в ветеринарную клинику.

Первая помощь при обильных кровотечениях имеет критическое значение для здоровья животного. Поэтому меры должны приниматься максимально быстро, особенно если дело касается венозного и артериального кровотечения. Знание видов кровотечений и способов оказания доврачебной помощи может спасти жизнь четвероногому другу.

Авторы статей: коллектив клиники Беланта

Источник: https://www.belanta.vet/vet-blog/krovotechenija-u-sobak/

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: