Причины длительного кровотечения из носа

Содержание
  1. Кровь из носа
  2. Медицинская помощь при носовом кровотечении
  3. Лечение частых носовых кровотечений
  4. Частые кровотечения из носа: в чем причины и что делать?
  5. Причины носовых кровотечений:
  6. Правила первой помощи при кровотечении из носа:
  7. Внимание, это делать нельзя!
  8. Какие случаи требуют немедленного вызова врача и «Скорой помощи»
  9. Лечение
  10. При существенных кровопотерях пациента могут оставить в стационаре
  11. Профилактика
  12. Запись на прием к врачу отоларингологу
  13. 12 причин возникновения кровотечений из носа
  14. Классификация носовых кровотечений
  15. По обильности
  16. По локализации
  17. Причины кровотечений
  18. Локальные повреждения
  19. Травмы
  20. Операции
  21. Инородные тела
  22. Деформация носа
  23. Опухоли
  24. Пониженная влажность воздуха
  25. Системные причины
  26. Аллергия
  27. Болезни сосудов
  28. Сердечная недостаточность
  29. Повышенное внутричерепное давление
  30. Причины частых кровотечений
  31. Атрофический ринит
  32. Изменение гормонального фона
  33. Выводы
  34. Как остановить кровотечение из носа
  35. Особенности кровопотери
  36. Виды
  37. Причины
  38. Гипертония
  39. Механическое воздействие
  40. Заболевания носоглотки
  41. При онкологии
  42. Заболевания крови
  43. Другие причины
  44. Методы остановки
  45. Кровотечения из носа: 4 основных причины
  46. Кровь из носа – признак высокого давления
  47. Травмы и оперативные вмешательства в носу
  48. Кровотечение из носа – следствие приема лекарств
  49. Болезни печени и алкоголизм
  50. Как остановить кровь из носа: первая помощь

Кровь из носа

Причины длительного кровотечения из носа

Кровь из носа у детей и взрослых — довольно частое явление. Носовое кровотечение может напугать, однако его практически всегда удается остановить в домашних условиях. Научное название носового кровотечения — эпистаксис.

Иногда идет кровь только из одной ноздри, реже — из обеих. Кровотечение из носа может быть как легким, так и обильным, и длиться от нескольких секунд до 10 минут и более. Человек может не заметить начала носового кровотечения, обычно это происходит во сне. Тогда возникают ощущения, что что-то стекает по задней стенке горла еще до того, как кровь покажется из ноздрей.

Носовое кровотечение может произойти у кого угодно, но больше всего ему подвержены следующие группы людей:

  • маленькие дети;
  • пожилые люди;
  • беременные женщины;
  • люди, регулярно принимающие аспирин и препараты, разжижающие кровь, например, варфарин;
  • люди с заболеваниями крови.

Как правило, истечение крови из носа у ребенка или взрослого человека не представляет угрозы, хотя частые кровотечения могут быть симптомом тяжелого заболевания, поэтому стоит обратиться к врачу.

Для пожилых людей, у которых кровь сворачивается медленнее, носовое кровотечение опаснее, так как они могут потерять больше крови. Обильное кровотечение в течение долгого времени или частые кровотечения могут привести к анемии.

Частое (чаще раза в неделю) или обильное носовое кровотечение при потере большого объема крови может усугубить анемию.

[attention type=yellow]

Подавляющее большинство кровотечений из носа являются передними, то есть их источник находится в передних отделах полости носа — в области носовой перегородки между двумя ноздрями. Эта часть носа, известная как зона Киссельбаха, содержит множество тонких и хрупких кровеносных сосудов, которые могут быть легко повреждены.

[/attention]

Не всегда удается понять, почему идет кровь из носа, поэтому носовые кровотечения часто называют спонтанными. Переднее носовое кровотечение может быть следующими причинами:

  • ковыряние в носу, особенно ногтями или острыми предметами;
  • интенсивные попытки высморкаться;
  • легкая травма носа;
  • деформации носа, например, искривление носовой перегородки как врожденное, так и в результате травмы;
  • синусит — воспаление носовых пазух;
  • заложенность носа под влиянием инфекции, например, гриппа;
  • чрезмерная сухость слизистой оболочки носа, например, в жаркую погоду или в сильно отапливаемом помещении;
  • сенная лихорадка или другая аллергия;
  • нахождение на большой высоте над уровнем моря;
  • злоупотребление средствами против заложенности носа — сосудосуживающими препаратами (деконгестантами);
  • употребление вдыхаемых наркотиков, например, кокаина.

Кровотечение в переднем отделе носовой полости чаще встречается у детей и, как правило, легко останавливается в домашних условиях.

Такое кровотечение может быть опаснее предыдущего и чаще встречается у взрослых, чем у детей. Источник кровотечения находится в глубине носа, где располагаются артерии, доставляющие кровь в область между нёбом и головным мозгом — носоглотку. Чтобы понять, почему идет кровь из носа и остановить кровотечение часто требуется квалифицированная помощь.

Наиболее частые причины задних носовых кровотечений:

  • удар по голове или падение;
  • перелом костей носа;
  • недавно перенесенная операция на носу;
  • потеря эластичности артерий из-за атеросклероза;
  • высокое кровяное давление (гипертония);
  • определенные лекарства, например: аспирин, варфарин, гепарин и другие препараты, нарушающие свертываемость крови;
  • воздействие раздражающих химических веществ;
  • опухоль в носовой полости;
  • нарушение свертываемости крови в результате болезней, например, гемофилия (наследственное заболевание, препятствующее свертываемости крови) или болезни Виллебранда (наследственное заболевание, вызывающее кровотечения и образование синяков);
  • лейкоз — редкое заболевание крови, которое должно сопровождаться и другими симптомами.

Что делать, если пошла кровь из носа? В большинстве случаев остановить носовое кровотечение можно самостоятельно, особенно, если его источник находится в передней части носовой полости. Для этого существуют следующие способы:

  • сядьте и плотно сожмите пальцами мягкую часть носа, сразу за ноздрями, на 10-15 минут;
  • наклонитесь вперед и дышите через рот: так кровь будет вытекать из носа наружу, а не сочиться по задней стенке глотки в пищевод;
  • оставайтесь в вертикальном положении, не ложитесь — это способствует оттоку крови и снижению давления в сосудах носа, что ускорит остановку кровотечения;
  • положите на переносицу полотенце, смоченное холодной водой или пузырь со льдом, обернутый в ткань.

После прекращения кровотечения старайтесь не сморкаться, не наклоняться и не заниматься тяжелым физическим трудом в течение по меньшей мере 12 часов, все это время старайтесь держать голову выше уровня сердца.

Если у ребенка регулярно идет кровь из носа из-за постоянного образования корочек на слизистой оболочке носа, ее можно смягчать при помощи увлажняющего средства, например, вазелина.

Если остановить кровь из носа не удается более 20 минут, вызовите скорую помощь, позвонив со стационарного телефона 03, с мобильного 911 или 112.

Медицинская помощь при носовом кровотечении

Врач скорой помощи может самостоятельно остановить кровотечение из носа или отвезти вас в ЛОР-отделение ближайшей больницы. В большинстве случаев остановка кровотечения у ЛОР-врача занимает несколько минут, однако в сложных ситуациях вам потребуется задержаться в больнице на несколько дней.

Прижигание или коагуляция — первый этап в остановке носового кровотечения у врача. Это простая процедура, в ходе которой прижигается кровеносный сосуд, ставший источником кровотечения. Прижигание не только помогает остановить кровь из носа, но и способствует прекращению частых носовых кровотечений в дальнейшем.

Коагуляция проводится одним из следующих способов:

  • электрическим током с помощью специальных электродов — электрокоагуляция;
  • химическим веществом, например, нитратом серебра, на кончике ватной палочки — химическая коагуляция;
  • с помощью световой энергии — лазерная коагуляция;
  • воздействием низких температур — криодеструкция.

Перед прижиганием кровоточащего сосуда врач обработает слизистую носа раствором сосудосуживающего препарата и местным анестетиком. Коагуляция приводит к закупорке сосуда и образованию над ним корочки — струпа, которую не в коем случае нельзя удалять до полного заживления. Иначе кровотечение может возобновиться.

Прижигание или коагуляция имеют ряд побочных эффектов, а именно:

  • это может быть болезненно, особенно для детей, даже с использованием обезболивающего;
  • прижигание не всегда эффективно, так как кровотечение может открыться вокруг обработанной области;
  • может применяться, лишь когда источник кровотечения точно установлен.

Тампонада носа — следующий этап остановки носового кровотечения, если предыдущий оказался не эффективным или противопоказан.

Во время тампонады носа, после местной анестезии в нос плотно укладывают марлевые тампоны или специальную губку, пропитанную кровоостанавливающим препаратом.

В зависимости от источника кровотечения врач может вводить тампоны как спереди — через ноздри, так и со стороны носоглотки — через рот. Введенные тампоны оказывают давление на слизистую носа, что приводит к прекращению кровотечения.

Тампоны обычно оставляются в носу на 24-48 часов, а затем удаляются врачом. На это время вам, скорее всего, придется задержаться в больнице.

Иногда вместо тампонов и губок применяют специальные гидрогели или пену. Эти препараты плотно заполняют носовую полость, способствуя остановке кровотечения.

Кроме того, существуют пневматические резиновые тампоны, которые раздуваются воздухом, после введения в полость носа.

Если указанными выше методами остановить кровь не удается или носовые кровотечения часто повторяются, прибегают к хирургическому вмешательству.

Лигирование — операция по перевязке лопнувшего кровяного сосуда. В редких случаях также требуется перевязка основной артерии, от которой отходит лопнувший сосуд. Возможные побочные эффекты лигирования: возобновление кровотечения, отек, онемение лица или появление на нем синяков, сухость в носу или насморк.

Лечение частых носовых кровотечений

Если вас часто беспокоят кровотечения из носа, обратитесь к ЛОР-врачу. Чтобы определить причину носового кровотечения, врач может измерить кровяное давление и пульс. Частые или обильные кровотечения могут указывать на заболевание крови, например, гемофилию. Врач может назначить анализ крови, чтобы определить ее свертываемость.

Если окажется, что носовые кровотечения вызваны приемом лекарств, разжижающих кров, врач может назначить другое лекарство или изменить дозировку. Если причиной является инфекционное заболевание, например, синусит, могут назначаться антибиотики. В тяжелых случаях, например, если кровотечения вызваны искривлением носовой перегородки может назначаться хирургическая операция.

Операция на носовой перегородке может проводиться как под местным обезболиванием, так и под наркозом и занимает меньше часа. Так как операция проводится внутри носа, шрамов заметно не будет. В ходе вмешательства из носа удаляется часть кости и хряща, а перегородка возвращается на середину носа.

Затем на 1-2 дня на нос накладывается повязка, чтобы удерживать его в одном положении и не допустить кровотечения. В зависимости от условий труда после операции выдается больничный лист на 1-2 недели.

Возможные побочные эффекты операции:

  • кровотечение;
  • заложенность носа до двух недель, хотя полностью носовые пазухи могут прочиститься лишь в течение трех месяцев;
  • инфекционное воспаление в носу (в редких случаях).

Чтобы избежать крови из носа, необходимо соблюдать приведенные ниже правила:

  • не ковырять в носу и не сморкаться слишком сильно, если нос заложен из-за простуды или аллергии;
  • носить защитный шлем во время занятий спортом, в ходе которых можно получить травму носа, например, бокс или регби;
  • использовать средства против заложенности носа строго согласно прилагаемой инструкции;
  • если хочется чихнуть, делайте это с открытым ртом, чтобы уменьшить давление в полости носа;
  • если врач назначает препарат, разжижающий кровь (антикоагулянт), а в прошлом у вас были случаи носовых кровотечений, нужно сказать ему об этом.

После кровотечения в носу образуются корочки. Это может быть неприятно, но нужно стараться не трогать их, до тех пор, пока слизистая носа самостоятельно не заживет. Иначе кровотечение может начаться снова.

Пока нос заживает, он более уязвим перед инфекциями, так что следует стараться избегать контакта с людьми, больными простудой или кашлем.

[attention type=red]

Также нужно воздержаться от употребления алкоголя, горячих напитков и от курения, так как эти факторы расширяют сосуды слизистой оболочки носа.

[/attention]

Чаще всего кровь из носа идет недолго и ее можно остановить самостоятельно. К ЛОР-врачу нужно обращаться в следующих случаях:

  • кровь из носа идет чаще раза в неделю (причиной этого может быть хроническое заболевание);
  • кровь пошла после сильного удара по лицу, голове или носу — возможен перелом костей носа;
  • вы принимаете препараты, разжижающие кровь, или страдаете заболеванием, связанным с нарушением свертываемости крови.

Необходимо позвонить по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного при появлении следующих симптомов:

  • кровотечение не останавливается в течение 20 минут;
  • обильное кровотечение из носа;
  • учащенное сердцебиение;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • внезапная бледность;
  • рвота после проглатывания большого объема крови.

Интенсивные и частые носовые кровотечения могут наблюдаться при высоком кровяном давлении (гипертонии). В этом случае вам потребуется найти хорошего терапевта или кардиолога, которые подберут подходящую схему лечения для контроля за артериальным давлением.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете выбрать надежную ЛОР-клинику для исправления искривленной носовой перегородки.

Источник: https://lib.napopravku.ru/symptoms/krov-iz-nosa/

Частые кровотечения из носа: в чем причины и что делать?

Причины длительного кровотечения из носа

В чем могут быть причины частых носовых кровотечений и как их можно вылечить – рассказывает врач-оториноларинголог клиники «Семейная» Ольга Павловна Солошенко.

Если кровотечение возникает не от травм и периодически повторяется, лучше не затягивать с визитом к ЛОРу. Ведь кровотечение может быть передним и задним – второе случается реже, но оно гораздо опаснее.

При переднем кровотечении кровь идет только наружу, при заднем она течет в рот или желудок по задней стенке глотки. Заднее обычно бывает вызвано поражением более крупных сосудов, которые расположены глубоко в полости носа.

Остановить заднее кровотечение без врача весьма сложно.

Причины носовых кровотечений:

  • Травмы. Травмирование носа зачастую чревато переломами хрящей. Как правило, это сопровождается отеком и болезненными ощущениями.
  • Повышенное давление. Очень частая причина. Из-за резкого скачка стенки капилляров легко лопаются. Давление повышается из-за перегрузок, а также при наличии болезней сердечно-сосудистой системы.
  • Солнечный удар и любое резкое повышение температуры тела.
  • Переутомление.
  • Изменение гормонального фона. Кровотечения могут случаться у женщин в месяцы беременности или во время менопаузы, а у подростков при половом созревании.
  • Сухой воздух. Он вызывает сухость слизистой оболочки.
  • Плохая свертываемость крови.
  • Лор-заболевания. Синусит, гайморит, ринит – все они могут стать причиной кровотечений, особенно при постоянном приеме лекарств, которые истончают слизистую.
  • Проблемы с сосудами. К ним могут привести даже инфекционные заболевания, такие как ветрянка, корь, грипп и т.д.
  • Полипы, аденоиды, опухоли. Помимо периодических кровотечений просто затрудняют дыхание.
  • Попадание инородного тела – способно повредить слизистую и сосуды.
  • Дефицит витаминов К, С и кальция.

Правила первой помощи при кровотечении из носа:

  • Расположиться (или расположить больного), опустив ноги вниз
  • Наклонить голову вперед
  • На несколько минут положить на переносицу холодный компресс
  • Зажать нос рукой или вставить тампон, предварительно смоченный в перекиси водорода
  • Можно закапать капли для сужения сосудов

Внимание, это делать нельзя!

  • Закидывать голову назад (вопреки распространенному мнению) – кровь может попасть в дыхательные пути
  • Сморкаться – чтобы и без того не усилить кровотечение.

Какие случаи требуют немедленного вызова врача и «Скорой помощи»

  • При потере сознания
  • При слишком сильном кровотечении
  • Кровь течет вместе с прозрачной жидкостью (это может случиться после травмы и указывать на перелом основания черепа)
  • При появлении рвоты с кровью (возможно, это указывает на кровотечение в пищеводе или желудке)
  • Кровь с пеной (возможна при травмировании легких)
  • При сахарном диабете у больного
  • Если известно, что у больного плохая свертываемость крови

Лечение

Лечение кровотечений проводится комплексно. Зачастую оториноларинголог действует совместно с терапевтом, неврологом, эндокринологом и гематологом.

При первом осмотре врач определяет вид кровотечения – переднее или заднее. Также пациенту требуется сдать общий анализ крови и коагулограмму (анализ показателей свертываемости крови). Кроме того, важно измерить давление, так как если оно выше нормы (абсолютная норма – 120/80 мм.рт.ст, но в зависимости от возраста эти показатели меняются), кровь не остановится, пока оно не снизится.

При существенных кровопотерях пациента могут оставить в стационаре

В качестве лечения кровотечений возможно тампонирование носовой полости, прижигание сосудов (лекарственными средствами, лазером, ультразвуком и т.п.) удаление полипов. Если результата нет, проводится хирургическая перевязка сосудов в проблемных зонах. Кроме этого, назначаются лекарственные средства, повышающие свертываемость крови.

Профилактика

  • Прием лекарств, укрепляющих стенки сосудов
  • Питание, богатое витаминами и минералами
  • Увлажнение воздуха в период отопительного сезона
  • Предупреждение возможных травм
  • Мониторинг давления и прием препаратов, понижающих его

Кровь из носа – это не просто неприятно, но и опасно. Поэтому, как только оно начинает беспокоить вас регулярно, важно скорее обратиться к врачу. Лучше как можно быстрее исключить все самые страшные причины такого явления и тогда уже спокойнее заниматься дальнейшим лечением.

Запись на прием к врачу отоларингологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области заболеваний носа в клинике «Семейная».

Чтобы уточнить цены на прием врача педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже

Источник: https://semeynaya.ru/stati/page/1088-krovotecheniya-iz-nosa

12 причин возникновения кровотечений из носа

Причины длительного кровотечения из носа

Носовое кровотечение – это истечение крови из полости носа. Оно бывает передним (кровь течёт из ноздрей, встречается наиболее часто) и задним (кровотечение в глубоких структурах носа, затекает в горло, а далее в пищевод и желудок). Начаться может по многим причинам: от локальных повреждений и травм до серьёзных болезней внутренних органов.

Иногда носовые кровотечения это единственный симптом серьёзного заболевания.

Если не остановить кровотечение и не начать лечить его причины, это может привести к заболеваниям крови, раздражению стенок желудочно-кишечного тракта.

Можно не заметить надвигающийся инсульт и оказаться прикованным к постели. Поэтому все случаи носового кровотечения должны быть тщательно рассмотрены и изучены.

Классификация носовых кровотечений

В зависимости от силы кровоизлияния и анатомического расположения, кровотечения разделяют на 2 типа.

По обильности

Приблизительный объём крови очевиден, так можно определить степень кровопотери.

  1. Незначительная геморрагия. Это несколько капель крови. Обычно не вызывает каких-то физических ощущений.
  2. Умеренная геморрагия. В эту категорию попадает объём крови до 250-300 мл (один стакан). Это уже серьёзная кровопотеря, особенно для детей, пожилых и ослабленных людей. Бледнеют покровы тела, перед глазами мелькают мушки, становится плохо видно окружающее пространство. Ощущения похожи как на утром после бессонной ночи. Увеличена частота сердечных сокращений, возникает жажда.
  3. Сильная геморрагия. Это сильное кровотечение из носа,  потеря крови свыше 300 миллилитров. У некоторых может вызывать шок (потеря сознания, резкое снижение артериального давления). Человек не может стоять на ногах и если не падает без сознания, то садится на пол или землю, опускает голову и учащённо дышит. Нарушается кровоснабжение органов. Требуется срочно вызвать скорую помощь.

Как лечить хронический ринит читайте по ссылке.

По локализации

Полость носа это сложное анатомическое образование. Она имеет три выхода: через непосредственно наружный нос, в слуховую трубу и в носоглотку. Кровь может начать идти по первому и последнему пути.

  • переднее. Кровь течёт через ноздри. Это самое распространённый вариант кровотечения, он чаще всего оканчивается благополучно. Первую помощь легко оказать подручными способами. Кровь при этом однородная, тёмно-красная;

Если кровь вспененная или алая, то большая вероятность наличия артериального или лёгочного кровотечения. Такой человек подлежит экстренной госпитализации в реанимацию.

  • заднее. При нарушении целостности сосудов внутренних носовых ходов, решётчатой или клиновидной околоносовых пазух, кровь спускается по задней стенке носоглотки. Такой вид встречается реже, чем передний, но он более опасен. Кровь может попасть в гортань и вызывать удушение. Иногда, при небольшом объёме кровотечения, его сложно сразу заметить. Поэтому такие пациенты требуют повышенного внимания врача. Показана задняя тампонада (выполняется через ротовую полость специальными инструментами). Зачастую такое кровотечение сопровождается тошнотой и рвотой.

Причины кровотечений

Бывают экзогенные (из-за влияний со стороны внешней среды) и эндогенные (как осложнение или симптом внутренних заболеваний) причины кровотечений у взрослых..

Локальные повреждения

  • банальное ковыряние в носу, перегрев может травмировать слизистую оболочку носовых ходов;
  • вдыхание наркотических и токсических веществ с течением времени приводит к изменениям тканей носа с кровоизлияниями.

Травмы

В медицине принято подразделять травмы на 2 группы:

  • травма хрящевой части и мягких тканей;
  • повреждения костей носа.

Первый вид травм возникает при спортивных занятиях, например занятия единоборствами. Повреждения костей являются результатом драк, падений и ударов о твердые предметы. В данном случае появляется либо ушиб с кровотечением и отеком, либо перелом с повреждением носовой перегородки.

Операции

При любых операциях на голове можно ранить сосуды и вызвать кровотечение из носа. Обычно они сразу замечаются медработниками и купируются. После непосредственного вмешательства на полости носа (септопластика, резекция костей, ринопластика, прижигание слизистой, удаление полипов и т.п.) в ноздри вставляют марлевые тампоны или особые гелеобразные губки.

Инородные тела

Признаки:

  • ребёнок слабо дышит носом или не дышит им вообще. Вместо носа он использует рот, причём дыхание приобретает характер свистящего, сухого, скребущего, частого;
  • вдруг возникает беспокойство, он плачет. Нарастает тревога;
  • пострадавший трёт нос, пытается засунуть туда палец;

В первую очередь кровотечению из – за инородных тел в полости носа подвержены маленькие дети.

  • из носа начинаются выделения: водянистые, слизистые, кровавые;
  • слезотечение;
  • изменение тембра голоса (становится гнусавым, тихим);
  • боли в носу, а также на лице около него;
  • закладывает уши.

Можно сначала попытаться вытащить его самостоятельно: закрыть свободную ноздрю и попросить человека резко выдохнуть через ту, где находится застрявший предмет. Если же это не принесло успеха, то нужно доставить пострадавшего в оториноларингологическое отделение ближайшей больницы. Недопустимы самостоятельные манипуляции, не профессионалу они всё равно не доступны и могут только навредить.

Деформация носа

Такое бывает после неудачных операциях на носу (в том числе пластических), врождённых аномалиях, искривлении носовой перегородки, неправильно расположенных вен и артерий носа. Обычно это замечается уже в детстве и врачи предлагают оперативное вмешательство для исправления патологии.

Как правильно лечить гиперпластический ринит читайте в данном материале.

Опухоли

Доброкачественные опухоли (полипы, кисты, аденоидные разрастания) путём постоянного раздражения могут вызвать кровь из носа. Обычно это незначительная геморрагия. Удаление позволяет убрать данный симптом.

Удаление полипов и других видов опухолей поможет избавиться от такого симптома, как кровотечение из носа.

Пониженная влажность воздуха

Относительная влажность помещения должна быть на уровне выше 50%. Если же она понижена, то постепенно развивается перерождение слизистой – усыхание, образование корок, заложенность.

При отрыве этих корочек образуется кровоточащая эрозия. У людей часто болит голова, нарушается сон. При начальных стадиях достаточно изменить условия жизни или работы, чтобы кровотечения прекратились.

В далеко зашедших случаях показано специальное лечение.

Системные причины

Нарушения в организме могут опосредованно вызвать носовые кровотечения. Внизу изложены наиболее частые причины.

Аллергия

Слизистая пересушивается и становится хрупкой, легко повреждается. Особенно это усиливается при применении спреев от аллергического ринита.

Как правильно проводить лечение аллергического ринита народными средствами читайте тут.

Болезни сосудов

Из-за васкулита, атеросклероза, воспалений стенок сосуды буквально распадаются и затем кровоточат. Зачастую в начальных стадиях это происходит в носу, а при прогрессировании заболевания кровь идёт из внутренних органов, при незначительных ранениях кожи и т.д.

Иногда достаточно пропить курс витаминов (С, К, Рутозид) и микроэлементов (Кальций, Магний) чтобы восполнить дефицит и восстановиться нормальное обновление стенок сосудов.

Сердечная недостаточность

Силы сокращения в сердце становится недостаточно для кровоснабжения организма. Задерживается венозная кровь, а при истончённых сосудов они разрываются. так и начинаются носовые кровотечения. Такому пациенту нужно срочно обратиться к врачу для назначения терапии.

Приём медикаментов может само по себе вызывать кровотечения. Тогда следует скорректировать дозу или начать принимать другие препараты после консультации с кардиологом.

Повышенное внутричерепное давление

Помимо кровотечений, повышенное давление внутри черепа проявляется очень сильными упорными головными болями, тошнотой и рвотой, нарушениями зрения, значительными колебаниям артериального давления. Из-за напряжения сосудов они легко лопаются, в начальных стадиях именно в носу.

В зависимости от типа течения различают доброкачественную и злокачественную артериальную гипертензию. Во втором случае заболевание быстро прогрессирует, кровотечения становятся длительными и становится трудно остановить кровь из носа.

Лечатся прежде всего этиотропно: если гипертензию вызвала опухоль – удалять её, если инфекция – проводить курс антибактериальной и антивирусной терапии, если лишний вес – составить совместно с диетологом диету и программу тренировок, если атеросклероз – очищать сосуды..

В лечении применяют диуретики, средства для улучшения оттока венозной крови, анальгетики. При очень сильном воспалительном процессе – глюкокортикостероиды.

Причины частых кровотечений

Регулярные длительные кровотечения это признак серьёзных нарушений в носу или организма в целом. Такое бывает при хроническом воспалении носа (рините) или в особенностях гормонального обмена.

Как вылечить хронический вазомоторный ринит читайте в этой статье.

Атрофический ринит

Частые кровотечения при атрофическом рините – обычное дело. Слизистая оболочка теряет свои способности адекватно реагировать на пыль, дым, грязь, резкие запахи. Поэтому она легко травмируется и так появляются кровотечения.

Обычно атрофический ринит конечная стадия других видов длительных ринитов. Лечение представляет собой восстановление слизистой. Используются антибиотики, промывания растворами, применение маслянистых капель (Пиносол и другие).

Изменение гормонального фона

Физиологические (связанные с особенностями биоритмов, циклами организма, беременности) изменения могут быть у женщин во время менструаций.

Во время беременности кровь из носа нередкое явление. Но при длительных и частых приступах нужно проконсультироваться с врачом акушером-гинекологом.

Некоторые болезни эндокринной системы могут проявляться частыми носовыми кровотечениями. К ним относят:

  1. Феохромоцитому (опухоль надпочечников). Из-за неё повышается количество адреналина и норадреналина, так называемых гормонов стресса. У них много мишеней воздействий, одна из них – рецепторы, суживающие сосуды. Из-за постоянных колебаний сужение-расширение они нарушают свою работу и травмируются в разных частях тела. В первую очередь – в носу.
  2. Гипотиреоз. При этой патологии нарушается синтез ТТГ, трийодтиронинов и четырейодтиронинов щитовидной железы. Эти гормоны влияют на обмен веществ всех органов и тканей. В частности на кроветворительную систему. Замедляется процесс образования тромбоцитов. Поэтому любые повреждения в носовых ходах, повышение давление в сосудах вызывают долго не прекращающиеся кровотечения – кровь не может свернуться.

Какие капли от сухости в носу более эффективные читайте здесь.

Данное видео расскажет Вам о причинах носового кровотечения.

Выводы

Подведём итоги:

  1. Кровотечение из носа – это серьёзно. Оно заслуживает внимания и поиска причины.
  2. Все назальные кровотечения делятся на передние и задние. По количеству выделившейся крови их разделяют на незначительные, умеренные и сильные кровотечения из носа.
  3. Существует большое количество местных и общих состояний, при которых может начаться носовое кровотечение. Верно и обратное: кровотечение при его игнорировании вызовет сбои в работе других органов.

Источник: https://dokLOR.com/nos/nasmork/vidy/hronicheskyy/simptomy/krov-iz-nosa/priciny.html

Как остановить кровотечение из носа

Причины длительного кровотечения из носа

Любое кровотечение всегда считается патологическим состоянием, которое нередко может принести вред здоровью и даже угрозу человеческой жизни. Но бывают и исключения.

Кровотечение из носа у ребенка и взрослого — сигнал организма о серьезных заболеваниях или развития тяжелых патологических процессов, которые требуют немедленной диагностики и лечения. По сути, данный вид кровотечения спас не одну тысячу человеческих жизней.

Бывают случаи, при которых внезапное вытекание крови из носовых пазух является следствием слишком высокого внутреннего давления, и таким образом организм самостоятельно пытается снизить нагрузку на кровеносные сосуды в носу.

Особенности кровопотери

Риск возникновения кровотечения из носовых пазух, его обильность, продолжительность, возможные болевые ощущения, а также способность крови быстро сворачиваться, зависит от того, насколько близко к поверхности слизистой оболочки носа расположена сетка кровеносных сосудов.

Капилляры, которые расположены глубоко, довольно редко подвергаются механическим повреждениям, но если это произошло, и стенки сосудов были разорваны, остановить в таком случае кровь из носа будет очень нелегко.

Капиллярная сеть носовой полости

Виды

Основная причина появления крови из носовой пазухи — нарушение целостности стенок капилляров и сосудов, которые в большом количестве находятся под слизистой оболочкой в носу.

Кровь поступает в носовые капилляры непосредственно из аорты.

У некоторых людей сосуды носовых пазух отличаются очень тонкой структурой стенок и даже при очень небольшом давлении на них, например, во время насморка, могут постоянно разрываться, что вызывает частое носовое кровотечение.

Виды носового кровотечения и их значения в диагностике различных заболеваний:

  • Вызвано незначительным механическим повреждением внутренних стенок носовых пазух, или при скачках давления. Как правило, такое кровотечение скудное, быстро останавливается. Не является симптомом тяжелых патологий в организме или заболеваний. Люди со слабой слизистой оболочкой в носу могут очень часто сталкиваться с небольшими кровотечениями в данной области.
  • Если кровотечение из носа является редким, непродолжительным и скудным, это одно из самых нормальных явлений, которое характеризуется выходом крови из организма. Причина их появления — неглубокое расположение сосудистой сетки под слизистой оболочкой.
  • Обильное кровотечение из носовых пазух, которое долго не заканчивается самостоятельно, является опасным симптомом. В некоторых случаях тяжелое кровотечение может стать причиной смерти человека.

Причины

Основные причины носовых кровотечений:

  • Механические повреждения носовых пазух.
  • Болезни носа и глотки.
  • Опухоли в носоглотке.
  • Нервное перенапряжение и психическое переутомление.
  • Высокое давление.

Гипертония

Наиболее распространённая причина внезапного возникновения кровотечения из носовых пазух — стремительный скачок давления и развитие гипертонического криза.

При повышении давления до критического состояния, кровь, выходящая с носовых пазух, снимает напряжение с сосудов головного мозга, предотвращая, тем самым, развитие обширного инсульта.

Как правило, данное явление становится систематическим у людей, имеющих заболевания сосудов и склонных к повышению давления. Чаще всего встречается у пожилых людей.

Кровотечение в области носа, вызванное гипертонической болезнью, прекращается самостоятельно, как только давление приходит в норму. Но при постоянном его возникновении необходимо провести полную диагностику организма на предмет обнаружения причин, которые провоцируют резкие скачки давления.

Механическое воздействие

Механическое повреждение носа и носовых пазух — одна из часто встречаемых причин кровотечения у детей. Сила воздействия на слизистую носовых пазух у каждого человека своя и зависит от степени прочности стенок капиллярных сосудов.

Некоторым людям достаточно прочищать нос при рините, чтобы нарушить целостность сосудистых стенок, а для кого-то кровотечение с носа может возникнуть только при очень сильном воздействии силы извне.

Остановить кровотечение при травмах носа бывает очень тяжело.

Механическое повреждение носовой пазухи

Чем глубже расположены носовые капилляры, тем их тяжелее травмировать, но при их разрыве, провоцируется крайне сильное кровотечение, для остановки которого, порой, необходимо оказывать помощь в медицинском учреждении. У маленьких детей кровотечение может быть вызвано частым использованием капель для облегчения дыхания при насморке.

Носовое кровотечение у ребенка может быть вызвано тем, что человек задевает ногтем тонкую оболочку носовой пазухи и повреждает тонкий капилляр.

Заболевания носоглотки

Болезни носа и глотки могут быть хроническими или находиться в острой стадии развития. И те и другие могут спровоцировать обильное кровотечение из носовых пазух.

Причина возникновения — воспалительный процесс на слизистых оболочках, что приводит к ослаблению стенок кровеносных сосудов. Кровотечение в данном случае может вызвать даже самое небольшое давление, например, при чихе.

Нередко слизистая травмируется средствами личной гигиены, которые используются при рините.

Кровотечение носовых пазух характерно для следующих заболеваний:

  • Ринит атрофической формы, при котором воспаляется слизистая оболочка носа с ее последующим разрушением.
  • Эрозия на внутренних стенках носовых пазух.
  • Синусит в хронической форме — постоянные воспаления слизистой оболочки, вызванные частыми гайморитами или фронтитами.
  • Острые респираторные заболевания, в особенности при гриппе.
  • Сильное переохлаждение, или перегревание организма.
  • Регулярное использование назальных капель, которые сужают сосуды, приводит к их ломкости, и, как следствие, к постоянным небольшим кровотечениям. В данном случае, чтобы избавиться от недуга, необходимо отказаться от использования назальных капель, или заменить новым средством от заложенности носа.

При онкологии

Опухолевые новообразования в носоглотке всегда вызывают кровотечение. Как правило, оно возникает абсолютно внезапно, или при выполнении физической нагрузки, а также при чистке носа во время ринита. При наличии новообразований, перед кровотечением может наблюдаться кровяные выделения из носа коричневого цвета, которое имеет слизистую консистенцию.

Основные виды онкологических заболеваний, которые провоцируют носовое кровотечение у мужчин и женщин:

  • Рак.
  • Аденокарцинома.
  • Полип злокачественного характера.
  • Отсеома, осеосаркома и другие виды опухолей, которые возникают на костных тканях.
  • Эндометриоз носовой формы.

Заболевания крови

Еще одна причина, при которой могут наблюдаться частые, внезапные кровотечения из носовых пазух у взрослых — различные болезни крови, при которых нарушается процесс свертываемости. Характерно частое кровотечение при гемостазе — заболевании, во время которого кровь меняет свою консистенцию и становится слишком жидкой.

Болезни кровеносной системы, для которых одним из симптомов является носовое кровотечение:

  • Гемофилия у детей и взрослых — врожденная аномалия, при которой кровь не сворачивается.
  • Регулярный прием медицинских лекарств, которые разжижают кровь.
  • Пурпура тромбоцитопенической формы.
  • Нарушение свертываемости крови у женщин во время вынашивания ребенка.
  • Лейкоз.
  • Сильные интоксикации организма.

При гемофилии, кровь из носа — частое явление

В большинстве случаев именно кровотечение из носа является первым признаком развития заболеваний кровеносной системы, связанных, по большей части с измененным состоянием и консистенцией крови.

Из всех заболеваний кровеносной системы гемофилия является одной из самых опасных. При наличии в организме данного заболевания, даже самый небольшой порез, или легкий удар конечностью с образованием синяка, могут стать причиной сильного внешнего или внутреннего кровотечения, которое невозможно остановить без медицинской помощи. Случаи смерти от гемофилии очень часты.

Другие причины

Эндометриоз в носовой полости представляет собой особый интерес в плане возникновения кровотечений. При данном заболевании слизистая оболочка носовых пазух постоянно перерождается, что характерно для внутренней оболочки матки. В связи с этим у женщин с данным заболеванием носовое кровотечение наблюдается каждый раз, когда приходят месячные.

Кровотечение при нервном перенапряжении и психической усталости спровоцировано нарушением процесса регуляции тонуса кровеносных сосудов и постоянными скачками давления. В данном случае выделение крови может возникать при смене позы во время лежания, при вставании с кровати, во время наклона туловища в бок. Сопровождается повышением артериального давления.

Методы остановки

Лечение кровотечения из носа должно начинаться с диагностики заболеваний и патологических процессов, которые повлекли за собой развитие данного симптома.

Оказание первой помощи при носовом кровотечении

В зависимости от вида кровотечения, его обильности и продолжительности, подбираются терапевтические меры для его устранения.

Меры самопомощи, или до медицинской остановки кровотеченияМедицинские терапевтические методы остановки кровотечения
1. Необходимо принять полу сидячую позу. Ноги должны быть опущены вниз. Такое положение позволит уменьшить напряжение в сосудах головного мозга.2. Голова должна быть повернута в противоположную сторону от той носовой пазухи, с которой вытекает кровь.3. Запрокидывать голову назад во время носового кровотечения категорически запрещено. В таком положении головы кровь может начать затекать в дыхательные проходы.4.Засунуть в кровоточащую ноздрю ватный или марлевый тампон, который необходимо смочить в растворе перекиси водорода.1. Выполнение терапевтических мероприятий, которые обозначены в мерах самопомощи.2. Тампонада передней части носовой пазухи, которая подразумевает глубокое введение марлевого или ватного тампона в носовую пазуху.3.Прижигание слизистых оболочек носа.4.Тампонада задних стенок. Довольно сложная процедура, которая подразумевает введение марлевого тампона в обе носовых пазухи.5. Полный медицинский осмотр, сдача всех необходимых анализов для диагностирования первопричины, которая вызвала кровотечение.6. Введение медикаментозных средств, которые останавливают кровотечение, и укрепляют стенки сосудов.7. Меры, направленные на стабилизацию показателей давления (при наличии признаков его постоянного повышения).

Кровотечение из носовых пазух у ребенка и взрослого человека может быть как относительно нормальным состоянием, вызванным физиологическими особенностями организма, так и свидетельствовать о тяжелых заболеваниях внутренних органов и кровеносной системы.

При постоянном кровотечении из носа необходимо пройти полный медицинский осмотр, и выявить причину его появления. Но заниматься поиском причин носового кровотечения необходимо только тогда, когда оно было остановлено, и при его регулярном повторении.

Источник: https://SostavKrovi.ru/krovotecheniya/kak-ostanovit-krovotecheniye-iz-nosa.html

Кровотечения из носа: 4 основных причины

Причины длительного кровотечения из носа
Кровотечения из носа: 4 основных причины Кровь из носа не всегда безобидный симптом. Четвертая часть всех больных с носовым кровотечением госпитализируется в стационар для оказания помощи.

кровотечение, нос, лечение

По статистике, около 60% людей хотя бы один раз в жизни страдали от носового кровотечения. Слизистая оболочка носовых ходов очень богато снабжена кровеносными капиллярами из системы наружной и внутренней сонных артерий. Даже безобидное кровотечение из носа сопровождается яркими симптомами и нередко вызывает панику.

Кровотечение из носа может быть единичной случайностью – реакцией на пересушенный воздух в квартире или результатом неаккуратных гигиенических манипуляций в носу. Иногда же кровь из носа – сигнал серьезных проблем со здоровьем, признак различных заболеваний, требующих скорейшего вмешательства.

Причинами кровотечения из носа могут быть заболевания полости носа и придаточных пазух, травмы, болезни крови и нарушения работы свертывающей системы, патология  внутренних органов и всего организма в целом (атеросклероз, гипертоническая болезнь, системная склеродермия и другие).

Кровь из носа – признак высокого давления

Артериальная гипертензия, гипертонический криз являются причинами носовых кровотечений у взрослых более чем в половине случаев.

На фоне высоких цифр артериального давления тонкие стенки капилляров в носу не выдерживают нагрузки и рвутся, что приводит к истечению крови.

Обычно именно этот механизм лежит в основе носовых кровотечений при волнении, стрессе, излишней физической нагрузке, переутомлении.

Кровь из носа при гипертоническом кризе – защитная реакция организма, спасающая от кровоизлияния в головной мозг. Подобное «кровопускание» позволяет несколько снизить зашкаливающие цифры давления и сохранить целостность мозговых сосудов. К сожалению, подобный

«предохранитель» срабатывает далеко не у всех.

Как правило, медикаментозное снижение давления быстро приводит к прекращению кровотечения. Для профилактики носовых кровотечений крайне важно ежедневно следить за уровнем давления и поддерживать его на оптимальном уровне с помощью нелекарственных и медикаментозных методик.

Травмы и оперативные вмешательства в носу

Второй по частоте причиной кровотечения из носа являются травмы. Наибольший вес эта причина имеет среди детей, которые часто повреждают нежную рыхлую слизистую пальцами и инородными предметами в попытке удалить из носа корки. Иногда кровотечения из носа развиваются после различных операций в носу.

Травматические кровотечения чаще всего развиваются из передней части носовых ходов. Для прекращения кровотечения необходимо оказать первую помощь по обычным правилам.

В случае тяжелых травм нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, предварительно положив пузырь со льдом на переносицу пострадавшего. Если кровь из носа истекает непрерывной или пульсирующей струей без сгустков, необходима экстренная медицинская помощь.

Кровотечение из носа – следствие приема лекарств

Третья причина повреждения носовых капилляров – длительный (более 10 дней) прием некоторых лекарственных препаратов. Среди них средства, снижающие свертываемость крови (препараты ацетилсалициловой кислоты, антиагреганты), антагонисты витамина К, гормоны. 

Время остановки кровотечения в подобных случаях значительно удлиняется, и справиться с проблемой без медицинской помощи удается не всегда. Как правило, для профилактики кровотечений в подобных случаях отменяют или снижают дозу лекарственного средства, виновного в развитии патологии.

Болезни печени и алкоголизм

Четвертая по частоте причина носовых кровотечений – патология печени. При некоторых заболеваниях гепатобилиарной системы способность крови к тромбообразованию снижается, стенки кровеносных капилляров истончаются, сосуды расширяются и испытывают действие повышенного давления. Наиболее часто причиной подобных кровотечений в нашей стране является алкогольная болезнь печени.

По преданию, именно от носового кровотечения умер величайший воин Аттила – предводитель гуннов.

[attention type=green]

Вероятно, к смерти привело его неумеренное пьянство, которое послужило причиной обильного кровоизлияния из сосудов носовой полости.

[/attention]

По описанию византийского историка Приска Панийского, Аттила умер ночью, захлебнувшись собственной кровью. Накануне он

праздновал собственную свадьбу и был сильно пьян.

Как остановить кровь из носа: первая помощь

  • В случае носового кровотечения необходимо придать пострадавшему полусидячее или полулежачее положение. Запрокидывание головы назад позволяет несколько уменьшить кровенаполнение слизистой носа. Однако желательно избегать проглатывания крови, которая может стекать по задней стенки глотки.

    В случае обильного кровотечения это может привести к рвоте.

  • К переносице прикладывается холод (холодное мокрое полотенце, пузынь со льдом, холодной водой и прочее).
  • Ватный тампон пропитывают 3%-ным раствором перикиси водорода и аккуратно вводят в переднюю часть носового хода.

    После чего пальцем прижимают крыло носа к переносице на 10–15 минут. Подобные меры ускоряют тромбообразование в лопнувших капиллярах.

  • В качестве вспомогательной меры можно использовать сосудосуживающие капли или спрей.
  • Если проделанные манипуляции не привели к остановке кровотечения, нужно вызвать скорую помощь.

Эксперт: Наталья Долгополова, врач-терапевт
Татьяна Узонина

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Источник: https://www.medweb.ru/articles/krovotechenija-iz-nosa-4-osnovnykh-prichiny

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: