Средства для остановки кровотечения обработки и перевязки ран

Содержание
  1. Средства для обработки ран: лучших
  2. Боль
  3. Кровотечение
  4. Зияние
  5. Виды ран
  6. Заживление раны и факторы, влияющие на этот процесс
  7. Осложнения заживления
  8. Средства для обработки ран у детей
  9. Первая помощь ребенку при поверхностных ранах
  10. 8 антисептиков для обработки ран
  11. Почему нельзя использовать антибиотики?
  12. Как правильно использовать антисептики?
  13. Эффективные способы остановки крови из раны
  14. Виды кровотечений
  15. Как остановить кровотечение
  16. Поверхностный порез
  17. Глубокий порез
  18. Чего не следует делать
  19. Какие средства помогают остановить кровь
  20. Кровоостанавливающие препараты
  21. Антисептики
  22. Народные средства
  23. Первая помощь: обработка ран и остановка кровотечения
  24. Принципы лечения ран
  25. Профилактика столбняка
  26. Состав аптечки первой помощи
  27. Жгут кровоостанавливающий
  28. Бинты марлевые медицинские
  29. Пакет перевязочный медицинский индивидуальный (ППИ) стерильный с герметичной оболочкой
  30. Салфетки марлевые медицинские стерильные
  31. Лейкопластырь
  32. 2. Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации
  33. Ножницы для разрезания повязок по Листеру
  34. Салфетки антисептические
  35. Перчатки медицинские
  36. Маска медицинская
  37. Покрывало спасательное
  38. Английские булавки
  39. Рекомендации
  40. Блокнот и ручка
  41. Футляр
  42. Что не вошло в состав аптечки по приказу N169н, но может оказаться полезным при первой помощи
  43. Эластичный бинт
  44. Пакет гипотермический
  45. Дезинфицирующее средство
  46. Перевязочные материалы и средства
  47. Полотно перевязочное суровое (миткаль)
  48. Полотно перевязочное отбеленное
  49. Тилексол
  50. Полотно льняное
  51. Марля
  52. Полотно нетканое холстопрошивное безниточное гигроскопическое медицинское
  53. Бумажно-перевязочный материал
  54. Вата
  55. Бинты
  56. Салфетки
  57. Губки лечебные
  58. Раневые покрытия

Средства для обработки ран: лучших

Средства для остановки кровотечения обработки и перевязки ран

Раны являются одними из наиболее распространенных видов повреждения, особенно в детском возрасте.

Раной называют любое механическое повреждение организма, которое сопровождается нарушением целостности кожи или слизистых оболочек.

Очень важно помнить, что при получении раны возможно повреждение и глубжележащих органов и тканей. Поэтому любое повреждение требует от себя пристального внимания. 

Боль

В данном случае боль возникает из-за повреждения нервных окончаний, которые находились в месте нанесения повреждения. С течением времени, может усиливаться отек, что также приводит к усилению боли. Выраженность и степень проявления болевого синдрома зависит от таких факторов, как: 

  • место дефекта, сопутствующего повреждения крупных нервных стволов;
  • вида оружия или условий нанесения повреждения (асфальт, огород, велосипед, острый предмет и прочее);
  • психологического состояния ребенка.

По сути, боль является приспособительной защитной реакцией организма. 

Кровотечение

Любое повреждение кожи или слизистых оболочек так или иначе сопровождается повреждением кровеносных сосудов (капилляров, артерий, вен). Именно от вида поврежденного сосуда зависит характер и степень кровотечения.

Чем больше сосуд и выше в нем давление, тем более массивнее кровотечение, и наоборот. Стоит выделить те места на теле, которые сопровождаются более обильными кровотечениями: лицо, голова, шея, кисти. В этих местах ткани лучше кровоснабжаются.

Немаловажную роль играет состояние свертывающей системы крови.

[attention type=yellow]

Если у ребенка имеет место небольшая ссадина или царапина, которая сопровождается длительным и обильным кровотечением, то необходимо проконсультироваться с педиатром и детским гематологом с целью исключения заболевания свертывающей системы крови. На это также может указывать беспричинное появление большого количества синяков. 

[/attention]

Если небольшая ссадина сопровождается длительным и обильным кровотечением, то необходимо проконсультироваться с гематологом.

Зияние

Данное явление связано с сокращением эластических волокон кожи. Вследствие чего происходит расхождение кожных краев повреждения. Многие хирурги знают, что такое лангеровские линии.

Они указывают ход и направление волокнистых структур кожи. С этой целью разрезы выполняют вдоль этих линий, что приводит к быстрому заживлению разрезов и уменьшению зияния.

Соответственно, при возникновении дефекта перпендикулярно указанным линиям, развивается широкое расхождение краев дефекта.

Виды ран

Они могут быть:

  • Операционными: наносятся умышленно с целью проведения операции.
  • Случайными: как правило, это бытовые повреждения. 

В зависимости от характера и условий повреждения выделяют раны:

  • резаную;
  • колотую;
  • ушибленную;
  • рваную;
  • размозженную;
  • рубленную;
  • укушенную;
  • смешанную;
  • огнестрельную.

У детей преобладают резаные, колотые, укушенные, смешанные, а также поверхностные (ссадины, царапины и прочее).

Особое внимание уделяется укушенным, которые появляются в результате укуса животного или человека (например, другим ребенком), так как они наиболее инфицированные.

Это связано с большим количеством вредных бактерий в ротовой полости. Они чаще всего осложняются инфекцией. 

По степени инфицированности бывают:

  • Свежеинфицированные. Как правило, это повреждения в течении 3-х дней с момента ее нанесения. Особенно инфицированы дефекты с загрязнением землей.
  • Гнойные. В данных повреждениях развивается инфекционный процесс. Микробы, размножаясь, приводят к усилению воспаления, некрозу, а также способствуют появлению гноя. У детей с гнойными проявлениями появляются симптомы общей интоксикации: тошнота, головная боль, головокружение, слабость, вялость. 

Заживление раны и факторы, влияющие на этот процесс

Процесс заживления ран может нарушать множество факторов. 

Заживление представляет собой процесс восстановления поврежденных тканей с восстановлением их целостности. В процессе заживления происходят определенные процессы. Более подробно на них мы останавливаться не будем, а лишь укажем те факторы, которые могут нарушать процесс заживления:

  • Возраст. Как правило, это больше касается людей пожилого возраста. Детский организм обладает большими восстановительными возможностями. Это связано с высоким уровнем анаболических (строительных) процессов организма. 
  • Присоединение инфекции.
  • Снижение иммунитета.
  • Нарушение кровообращения в зоне раны.
  • Хронические заболевания (заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем, сахарный диабет, опухоли и другие).

Осложнения заживления

  1. Присоединение инфекции. Чаще всего развивается неспецифическая гнойная инфекция. Угрозу составляют столбняк, бешенство, дифтерия.

    Поэтому укушенные и загрязненные землей или старыми металлическими предметами повреждения должны немедленно осматриваться хирургом с проведением ряда профилактических мер (введение противостолбнячной сыворотки, антирабической вакцины).

  2. Кровотечение.
  3. Расхождение краев дефекта.

  4. В ряде случаев, заживление может осложниться гипертрофическим рубцом или келоидом. Представляют собой ненормальный рубец, который может распространиться за пределы зоны дефекта, а также способствующий развитию осложнений. 

Средства для обработки ран у детей

Ниже перечислим наиболее популярные и доступные средства для обработки поверхностных ран у детей:

  • Йод. Подходит для поверхностных ссадин, но не для более глубоких повреждений. 
  • Бриллиантовый зеленый. 
  • Перекись водорода. Является препаратом выбора в оказании первой помощи при обработки поверхностных ссадин у детей. Позволяет хорошо очистить ссадины и царапины. Не менее важным свойством является остановка кровотечения. 
  • Фурацилин. Для приготовления раствора для местного применения необходимо растворить таблетку в воде. 
  • Мирамистин. Также является антисептиком для местного применения. Позволяет профилактировать нагноение. В случае возникновения гнойного процесса, позволяет с ним бороться. Приятным бонусом станет возможность использования данного средства при ОРВИ, ангинах и фарингитах у детей. 
  • Хлоргексидин.

Антисептик позволяет профилактировать нагноение.

Для ускорения заживления могут использоваться такие мази и крема, как:

  • Левомеколь;
  • Бетадин;
  • мазь Вишневского;
  • крем Бепантен плюс.

Первая помощь ребенку при поверхностных ранах

При возникновении подобной ситуации родители задаются вопросами: «Чем обработать рану? Как правильно обработать рану? Какое лучшее средство для обработки раны?».

Перед оказанием помощи ребенку, родителям нужно вымыть руки с мылом и обработать антисептиком. Далее в такой последовательности необходимо выполнить ряд указаний и действий:

  1. Оценить степень и характер повреждения. Очень важно понять, глубокая или поверхностная рана у малыша.
  2. Промыть и остановить кровотечение. С этой целью лучше всего подойдет перекись водорода. Можно также использовать раствор фурацилина и хлоргексидина. 
  3. Далее можно обработать кожу подсушивающим антисептиком, например, раствором йода или бриллиантовым зеленым.
  4. Наложить асептическую (чистую) повязку.
  5. В дальнейшем важно регулярно менять повязки. Возможно также использование мазей и кремов, рассмотренных ранее, которые позволят ускорить процесс заживления.

В случае возникновения более глубоких дефектов, обильного кровотечения, укушенной и загрязненной землей или старым металлом ран необходимо в срочном порядке обратиться к хирургу. 

Раны являются довольно распространенным явлением, особенно у детей раннего возраста. Задачей родителей является своевременное оказание помощи ребенку с целью профилактики инфицирования. В аптечке необходимо иметь минимальный набор для оказания первой помощи. Не занимайтесь самолечением и, при возникновении угрожающих повреждений, обращайтесь к врачу. 

Источник: https://moezdorovie.ru/blog/articles/sredstva-dlya-obrabotki-ran-kak-vybrat/

8 антисептиков для обработки ран

Средства для остановки кровотечения обработки и перевязки ран

Почему нужно обрабатывать даже небольшие ссадины?

Ссадины, царапины, порезы, ожоги, какими бы незначительными они не были, требуют немедленной обработки. Иначе в них может попасть инфекция и лечиться придется долго и серьезно. Знать нужно всем: раны, обработанные в первые час-два, нагнаиваются раньше и заживают быстрее тех, которые были обработаны гораздо позже.

Вопрос об обработке стоит наиболее остро в тех случаях, когда в рану попадает почва, экскременты животных или человека, при использовании для перевязки открытой раны нестерильного перевязочного материала.

Причем рана не обязательно должна быть глубокой — входными воротами для инфекции может стать и прокол, заноза, потертость (например, на стопе), порез, укус, открытый перелом, а также отморожения и ожоги.

При таком загрязнении есть опасность занесения в толщу поврежденных тканей анаэробных микробов (им для жизнедеятельности не нужен воздух), которые могут вызвать и столбняк, и газовую гангрену. Это очень опасно для жизни человека!

Почему нельзя использовать антибиотики?

Антибиотики как для первичной, так и последующей обработки раны не используются! Они действуют только на бактериальную флору, в ране же может находиться и бактериальная, и грибковая, и смешанная микрофлора.

В этих всех случаях для обработки ран используют антисептики. Они могут действовать не только на бактерии, но и вирусы, и грибки, на туберкулезную палочку.

Кроме того, именно к антисептикам у микробов хуже вырабатывается устойчивость.

Как правильно использовать антисептики?

Заживление ран антисептики не ускоряют, они только устраняют микробы — факторы, замедляющие процесс регенерации тканей: они отбирают у клеток, ответственных за заживление раны, кислород и питательные вещества. Также нужно знать, что неправильное использование антисептика может замедлить заживление, поэтому каждому из них отводится определенная роль в каждой из фаз раневого процесса.

Какие же самые распространенные антисептики для обработки ран, и как правильно их применять?

  1. Перекись водорода. Для обработки ран используется только 3% ее концентрация (6% вызывает сильный ожог кожи, в ней только хранят стерильный инструментарий). Является отличным средством для первичной обработки раны: с пеной, которая образуется при ее применении, механически удаляются частицы грязи, отмершие клетки и так далее. Проявляет минимальный бактерицидный эффект. Ею можно обрабатывать раны как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Стоит знать как обработать рану перекисью водорода не вызвав ожог кожи. Применяется также при последующих обработках гнойных ран или тех, в которых высока вероятность появления анаэробной флоры. Рану лучше обрабатывать пульсирующей струей перекиси, а не наносить на раневую поверхность, предварительно смочив ею марлю или вату. Смачивание перекисью повязки на ране способствует ее менее болезненному снятию с нее.

    Перекись водорода не стоит применять при заживающих ранах – она вызывает ожог молодых клеток рубца, чем замедляет процесс регенерации. Также она не применяется при глубоких ранах и не вводится в полости тела. Нельзя обрабатывать перекисью повреждения сильно оволосенной кожи, т.к. это можеть вызвать разрушение волосяных сумок.

    Рану нельзя обрабатывать одновременно перекисью и кислотными или щелочными соединениями, а также пенициллином. При реакции калия йодистого с перекисью водорода выделяется свободный йод.

    Один существенный момент: перекись водорода очень чувствительна к хранению на свету – ее антибактериальные свойства инактивируются в течение суток, особенно если емкость с ней простояла открытой.

    Хранить открытую перекись можно в холодильнике, куда не попадает свет около месяца, закрытую – 2 года при температуре 8-15°С.

  2. Раствор фурацилина водный (спиртовый раствор фурацилина применяется в основном для лечения гнойных воспалений уха). Его  покупают или в аптеках, где есть рецептурный отдел (где еще могут приготовить лекарство из компонентов, написанных врачом), или в виде таблеток в любой аптеке, тогда раствор готовится самостоятельно: 10 таблеток растворяют в 1 литре горячей воды, а затем охлаждают полученную жидкость. Им обрабатывают раны как на коже, так и на слизистых оболочках, поливая рану тонкой струей. Его также можно наносить на сухую повязку на ране для того, чтобы ее легче было снять. Применяется раствор фурацилина и для первичной обработки раны, и при опасности ее нагноения, а также при нагноении. Готовый раствор годен около 14 дней, но хранить его нужно в банке из темного стекла и при температуре 8-15°С, в защищенном от света месте.
  3. Спирт. При концентрации от 40 до 70% проявляет дезинфицирующие свойства, выше 70% — дубильные. На слизистые оболочки не наносится. Спиртом этиловым обрабатываются края раны, предварительно промытой на этапе первичной обработки. После этого применяется второй антисептик – краситель (зеленка, йод) и на рану накладывается стерильная повязка.
  4. Хлоргексидина диглюконат. Выпускается в виде раствора. Имеет достаточно широкий спектр действия: влияет не только на бактерии, но и на вирусы, на простейшие и на грибы. Его применяют для первичной обработки ран после того, как она была очищена с помощью перекиси водорода, и для лечения гнойных ран. Для этого не требуется применять ее большое количество, достаточно и нескольких миллилитров, которые набираются в шприц, из которого рана поливается.
  5. Марганцовка. Слабый раствор этого порошка в физрастворе (он должен быть еле розового цвета) применяется для промывания ран (и на коже, и на слизистых) в качестве как первичной обработки, так и нагноившихся, особенно в том случае, когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием ран нужно каждый раз готовить свежий раствор.
  6. Йод. Выпускается в качестве спиртового раствора. Им обрабатывают только края раны, чтобы не вызвать ожога. Нельзя применять йод при повышенной чувствительности к йоду, повышенной функции щитовидной железы, аденоме щитовидной железы, дерматитах, заболеваниях почек.
  7. Зеленка. Это красящий раствор антисептика на спиртовой основе. Им обрабатывают только края ран, не попадая на поврежденные ткани. Имеет подсушивающее действие. Применяется до того периода, как в ране начинает появляться свежая рубцовая ткань, и уж тем более стараются на нее не попасть, чтобы не обжечь ее и не замедлить процесс заживления.
  8. Фукорцин. Красящий антисептик. Может наноситься на края ран как на коже, так и на слизистых оболочках. Имеет меньшее подсушивающее действие, чем зеленка и йод. В лечении ран применяется гораздо реже, чем они.
  9. http://1000sekretov.net

Источник: https://vizhivai.com/blogi/mediczina/8-antiseptikov-dlya-obrabotki-ran

Эффективные способы остановки крови из раны

Средства для остановки кровотечения обработки и перевязки ран

При повреждениях сосудов различного характера необходимо вовремя остановить кровь. Особенно это касается обильных кровотечений, которые могут привести к летальному исходу. Чтобы избежать большой кровопотери, важно суметь определить характер раныи правильно оказать первую помощь.

Фото 1. Даже небольшая рана нуждается в обработке. Источник: Flickr (Kenga86).

Виды кровотечений

Повреждение сосудов, вызвавшее кровотечение, может быть связано с травмами в результате внешнего воздействия (травматические кровотечения), или с разрушением сосудов изнутри (например, прорастанием опухоли в стенку сосуда). 

По направлению излияния крови кровотечения бывают внешние и внутренние

По виду поврежденного сосуда делятся на три группы:

  • Артериальные;
  • Венозные;
  • Капиллярные.

Четкое разделение видов имеет большое практическое значение, так как при каждом из них необходимы разные подходы к оказанию помощи.

Как остановить кровотечение

В домашних условиях повредить кожные покровы очень легко, учитывая арсенал режущих и колющих предметов на кухне (ножи, терки, насадки для комбайна, топорики для разделки мяса). Если случилась такая неприятность, то первое, что нужно сделать – оценить глубину повреждения тканей. 

Уже при осмотре раны становится понятно: это поверхностная или глубокая рана. Каждая из них требует различных мер для остановки кровотечения.

Поверхностный порез

Имеется ввиду повреждение, при котором нарушена целостность только кожи и находящейся под ней жировой клетчатки. Не происходит травмирования крупных сосудов, кровь вытекает равномерно, в небольших объемах. 

Зачастую такое кровотечение можно остановить самостоятельно, не обращаясь в больницу. 

  • В первую очередь, рану нужно тщательно промыть проточной холодной водой. Это делается для удаления как возможных загрязнений тканей, так и для рефлекторного сужения мелких сосудов. Уже даже эти манипуляции помогают уменьшить кровопотерю. Следующим этапом является обработка раны антисептиками – специальными растворами, которые предотвращают заражение тканей. 
  • Края раны целесообразно обработать йодом
  • Далее накладывается давящая повязка на рану. Для этого лучше использовать марлевый бинт либо специальные стерильные пакеты (обычно есть в аптечках). Если ничего этого под рукой нет, подойдет любая чистая ткань (платок, полотенце).

Обратите внимание! Если после всех действий кровь не останавливается в течение 15 минут, то следует человека доставить в специализированный стационар для оказания помощи.

Глубокий порез

При таком повреждении высока вероятность разрушения крупные сосудов, нервов, сухожилий, так как рана намного глубже. Если вовремя не оказать помощь возможен и летальный исход. 

Алгоритм действий следующий:

  • Определить вид кровотечения. Венозное – кровь течет плавно, по цвету она темно – бордовая. При кровотечении из артерий цвет крови насыщенно красный, она вытекает под большим давлением (фонтанирует).
  • Чтобы уменьшить потери крови, следует пережать сосуды в нужном месте. Делать это следует незамедлительно, особенно при обширных порезах. При венозном кровотечении накладывается жгут из подручных средств ниже раны (дальше от сердца), при артериальном – выше места повреждения (ближе к сердцу). Подойдет для этих целей и ремень, и полотенце, и кусок простыни. Затягивать жгут стоит до полной остановки крови. 
  • Рану прикрыть повязкой, по возможности стерильной.
  • Параллельно следует вызвать скорую помощь.

Это важно! Запомните время наложения жгута и позже сообщите медработнику. Еще лучше записать время на бумажку и прикрепить на видном месте тела пациента.

При порезах у детей в первую очередь не стоит паниковать. Так как объем циркулирующей крови у ребенка меньше чем у взрослого, то при серьезной ране действовать следует как можно быстрее. 

Дети намного сильнее реагируют на острую кровопотерю. Следует помнить, что ребенок может испугаться вида собственной крови, вплоть до потери сознания. Поэтому отвлеките малыша чем – нибудь интересным, постарайтесь, чтобы рана не попала в его поле зрения. Если пострадавший потерял сознание, то следует сделать следующее:

  • уложить горизонтально. 
  • При возможности вынесите ребенка на свежий воздух или откройте окно. 
  • Помогает энергичное растирание ушей, щек.

Хорошо приводит в сознание тампон снашатырем, поднесенная к носу.

Чего не следует делать

  • Ни в коем случае не стоит заливать рану йодной настойкой. Это приведет к химическому ожогу в ране, и заживать она будет с трудом. Это правило касается также раствора зеленки, перекиси водорода, если речь идет о глубоких повреждениях.
  • Нельзя касаться краев раны грязными руками.
  • Если в ране остались режущие предметы (застрял осколок стекла, например), то ни в коем случае не вынимайте их самостоятельно. Это приводит к повторному травмированию тканей и усилению потери крови.
  • Повязку, пропитанную кровью, не снимать, а наверх накладывать новый слой перевязочного материала.
  • Нельзя медлить с доставкой пострадавшего в больницу.

Это важно! Не нужно поить и кормить пострадавшего даже при минимальной вероятности внутреннего кровотечения!

Какие средства помогают остановить кровь

Для остановки крови используют кровоостанавливающие препараты, антисептики или народные средства.

Кровоостанавливающие препараты

Большинство из кровоостанавливающих средств имеют узкую сферу применения и при небольших порезах не назначаются. 

Примером могут служить препараты: 

  • транексамовая кислота (назначаются только в послеоперационном периоде),
  • аминокапроновая кислота (при недостатке в организме факторов свертывания),
  • ваготил (в основном, применяют в гинекологии).

В домашних условиях пользоваться этими лекарствами нецелесообразно, они имеют массу противопоказаний

Обратите внимание! Самое доступное и безопасное средство – раствор перекиси водорода. При нанесении на края раны он, кроме антисептического эффекта, еще и останавливает кровь. Особенно эффективен при неглубоких повреждениях кожных покровов.

Антисептики

Для обработки порезов хорошо подойдут такие препараты:

  • хлоргексидин,
  • мирамистин,
  • фурацилин (как готовый раствор, так и таблетки для его приготовления),
  • бриллиантовая зелень (зеленка),
  • фукорцин,
  • раствор калия перманганата.

Фото 2. Йод и зеленку можно наносить только на края раны. Источник: Flickr (Kenga86).

Народные средства

Среди растений есть те, которые отлично остановят кровотечение:

  • Лист подорожника. Незаменим при мелких ссадинах, царапинах. Содержит в своем составе массу антибактериальных веществ, танинов (обладают вяжущим эффектом).
  • Тысячелистник. При наружных кровотечениях используют свежевыжатый сок из листьев этого растения. Быстрее остановить кровь при небольшом порезе помогают растертые листья, их нужно просто приложить к ранке.
  • Крапива. Кашица из свежих листьев поможет быстрее остановить кровь и уменьшить воспаление тканей.

Источник: https://glavtravma.ru/rany/kak-ostanovit-krov-153

Первая помощь: обработка ран и остановка кровотечения

Средства для остановки кровотечения обработки и перевязки ран

Тип кровотечения

– Артериальная кровь “фонтанирует”; она ярко-красного цвета – Венозная кровь вытекает медленно, равномерно; она более темного оттенка

Используйте прямое сдавление

Прекращает приток крови в поврежденные сосуды, позволяя тромбоцитам закрыть отверстия в стенках сосудов. При возможности, для наложения давящей повязки используйте стерильный перевязочный материал (или чистую ткань и т.п.

), накладывайте ее непосредственно на рану (за исключением травм глаз и вдавлений свода черепа). Для обеспечения равномерного давления на конечностях используйте шины и/или надувные брюки (для нижних конечностей).

Сохраняйте давление до тех пор, пока не будет остановлено кровотечение или вплоть до прибытия в больницу. Метод очень эффективен!

Поднимите конечности

Интенсивность венозного кровотечения можно значительно снизить путем поднятия конечности выше уровня сердца. Эффективно в сочетании с прямым надавливанием.

Локальное прижатие

В тех случаях, когда наложение давящей повязки на место раны не обеспечивает надежного прекращения кровотечения, или имеется несколько источников кровотечения, снабжаемых одной артерией, локальное прижатие может быть эффективным средством.

Артерия должна быть расположена достаточно поверхностно, над твердой структурой, к которой ее можно прижать (т.е. кости). 1. При кровотечении в области кожного покрова головы прижать височную артерию к поверхности височной кости. 2. Плечевую артерию – к поверхности плечевой кости при травме предплечья. 3.

Бедренную артерию – к тазовой или бедренной кости при травме нижней конечности.

Наложите шину

Любое движение конечности стимулирует в ней кровоток. Кроме того, при повреждении сосудов нарушаются процессы свертывания крови. Движения могут вызвать дополнительные повреждения сосудов. Шинирование конечностей способствует уменьшению кровотечения. В этом случае идеальны воздушные шины, однако шины любого типа будут также полезны.

Не забудьте про жгуты

Наложение жгутов необходимо использовать лишь в крайних случаях, когда все другие меры не дали ожидаемого эффекта. Жгут может повредить нервы и кровеносные сосуды, а также привести к утрате конечности.

[attention type=red]

При этом слабо наложенный жгут может стимулировать более интенсивное кровотечение за счет прекращения только венозного кровотока, но не артериального.

[/attention]

Применяйте жгуты как последнее средство при угрожающих жизни состояниях.

Принципы лечения ран

Открытые раны

Остановите основное кровотечение; сохраняйте рану максимально чистой. Обрежьте одежду, закрывающую место ранения; удалите грязь, осколки и обломки путем орошения раны стерильной (или хотя бы чистой) водой. Наложите сухую стерильную повязку.

Ссадины

а) Первично – не тратьте время на промывание; слегка прикройте стерильной повязкой б) Целенаправленное лечение – местное обезболивание, обильная ирригация, тщательное промывание (с помощью губки или щетки), удаление застрявших (вдавленных) частиц; покрытие слоем мази, содержащей антибиотик, оставление раны открытой или наложение неприлипающей повязки.

Рваные раны

Первичное лечение – остановите кровотечение путем прямого сдавливания, поднимите конечность, шинируйте по показаниям.Целенаправленное лечение – тщательная ирригация, соединение краев раны швом или кожным пластырем, наложение слоя мази, содержащей антибиотик, и неприлипающей повязки (на 24-48 часов) или шины/гипса.

Колотые раны

Острый предмет, пуля; обычно не сопровождаются массивным наружным кровотечением, однако внимательно отнеситесь к возможности внутреннего кровотечения или повреждения тканей.Лечение: Обмойте рану физиологическим раствором, осмотрите раневой канал, удалите инородные тела и промойте. Может потребоваться тампонада.

Глубоко застрявшие предметы

Первично – не удаляйте! Остановите кровотечение путем придавливания вокруг инородного тела, сохраняя его по возможности целым. Стабилизируйте инородное тело с помощью объемной повязки и по мере необходимости иммобилизуйте шинами.

Авульзии

Отрыв, приводящий к полнослойной утрате тканей; края раны нельзя сблизить. Пример: скальпированная рана головы, конечности. Важно выяснить степень утраты тканей, от этого зависит характер лечения (т.е. пересадки кожных трансплантатов) на более позднем этапе.

Первично – наиболее серьезную опасность представляют наружное кровотечение или прекращение кровоснабжения оторванного лоскута. Быстро промойте рану, затем аккуратно наложите на место оторванный лоскут ткани. Зафиксируйте сухой стерильной давящей повязкой.

Ампутации

Авульзионная травма, при которой конечность полностью отделена от культи.

Не относится к первоочередным задачам! Лечение: обмойте ампутированную конечность и оберните ее куском стерильной марли, смоченной охлажденным физиологическим раствором, упакуйте в герметичный пластиковый мешок и храните в прохладном/холодном месте. Нельзя согревать ампутированную конечность; храните непосредственно на льду; используйте сухой лед.

Закрытые раны

Повреждение мягких тканей под кожным покровом без нарушения целостности эпидермиса. Проверьте наличие закрытых переломов. Ушиб: припухлость, боль, кровоподтек/покраснение.

Лечение: Холодные компрессы; придавливание; шина.

Профилактика столбняка

До настоящего времени смертность составляет 50%. Тщательное промывание раны – столь же важный компонент профилактики, как и иммунизация. Решение о целесообразности вакцинации принимается на основании характера раны и обстоятельств возникновения травмы.

: webapteka.by 04 июля 2016

Источник: https://WebApteka.by/articles/article-text.html?url=obrabotka-ran

Состав аптечки первой помощи

Средства для остановки кровотечения обработки и перевязки ран

В этой статье мы рассмотрим состав аптечки для оказания первой помощи пострадавшим на производстве.

Нас будет интересовать не только состав производственной аптечки, но и предназначение входящих в нее изделий. А так же подробно остановимся на рекомендациях по их выбору.

Как мы помним, требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи утверждены Приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 N 169н.

При внимательном изучении приказа, можно заметить, что в нем нет ни одного лекарственного препарата (включая зеленку и активированный уголь). В логике Минздрава, причем правильной логике, лекарства должен давать только врач. Разумеется, если человек принимает назначенные ему врачом лекарства, он должен хранить их в своей персональной аптечке.

Приказ разделяет входящие в аптечку изделия на четыре группы:

Жгут кровоостанавливающий

Входящий в состав аптечки жгут должен отвечать требованиям ГОСТ Р ИСО 10993.1-99 «Изделия медицинские. Оценка биологического действия медицинских изделий». Цель этого стандарта прогнозирование и исследование биологического действия медицинских изделий на организм. Однако надо понимать, что жгут это не имплант.

Мы понимаем, что основная функция жгута – обеспечить надежную остановку крови. По этой причине надо учитывать, что резиновый жгут отвечающий требованиям ГОСТа может оказаться менее функциональным, чем самый простой турникет. Резина может пересохнуть во время хранения и просто разорваться в процессе накладывания.

[attention type=green]

Даже качественный резиновый жгут бывает очень сложно наложить самому себе в ситуации, когда действовать можно только одной рукой. Резиновый жгут бесполезен, если его пытается положить ребенок. К тому же турникет проще положить на конечность через одежду.

[/attention]

Так что если вы комплектуете аптечку не просто для галочки, а для оказания первой помощи, то смело меняйте жгут на турникет или дополняйте им свою аптечку.

Бинты марлевые медицинские

В состав аптечки входят 3 нестерильных и 5 штук стерильных бинтов разного размера. Возникают вопросы – это много или мало, почему именно столько и именно таких?

Количество бинтов необходимых для оказания первой помощи в самом общем виде зависит от количества человек, которым может понадобиться помощь. Для простоты давайте считать, что из стерильного бинта очень легко сделать нестерильный.

А из длинного бинта можно быстро сделать короткий. Таким образом, можно отдать предпочтение большим стерильным бинтам из расчета 2 штуки на одного человека.

(При серьезном венозном кровотечении, один бинт используется для томпонады раны, а второй для перевязки).

Пакет перевязочный медицинский индивидуальный (ППИ) стерильный с герметичной оболочкой

ППИ – очень удобное и зарекомендовавшее себя средство остановки кровотечения, в том числе у самого себя. Он состоит из марлевого бинта, на котором закреплены две подушечки из нетканого полотна, подвижной и неподвижной.

Лучше использовать ППИ упакованный в герметическую наружную оболочку из прорезиненной ткани. Помимо основного предназначения пакета, этой герметичной оболочкой можно закрыть рану при проникающем ранении грудной клетки для предотвращения попадания воздуха.

Салфетки марлевые медицинские стерильные

В состав аптечки должна входить одна упаковка медицинских салфеток. Размер салфеток, предписанный держать в аптечке, не менее 16 x 14 см. Их предназначение это укрыть рану или ожог.

Лейкопластырь

В аптечке должны быть лейкопластыри бактерицидные двух типов: Большие 4 см x 10 см (2 шт.) и маленькие 1,9 см x 7,2 см (10 штук). Их предназначение – помощь при порезах и ссадинах.

В силу того, что это наиболее часто применяемый предмет для первой помощи, запас пластырей можно сделать и побольше.

А так же один лейкопластырь рулонный, размером не менее 1 см x 250 см. Его можно использовать для фиксации повязок или компрессов, для фиксации поврежденных пальцев и суставов, для временного скрепления краев ранения и тому подобное.

2. Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации

Устройство для проведения искусственного дыхания “Рот – Устройство – Рот” или карманная маска для искусственной вентиляции легких “Рот – маска”.

Устройство с маской однозначно удобнее в применении, чем простой воздуховод.

Заметим, что наличие данных приспособлений в аптечке бесполезно без навыка проведения сердечно-легочной реанимации у того, кто собирается оказывать помощь.

Ножницы для разрезания повязок по Листеру

Несмотря на название, ножницы в аптечке нужны не столько для разрезания повязок (бинт можно порвать и руками), сколько для разрезания одежды на пострадавшем для обеспечения доступа к поврежденной части тела. Форма ножниц входящих в состав аптечки позволяет сделать это наименее травмоопасно.

Салфетки антисептические

Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые. Размером не менее 12,5 x 11,0 см в количестве 5 штук.

Предназначение салфеток – дезинфекция рук того, кто собрался оказывать помощь. В силу наличия в составе спирта, не следует допускать контакта салфеток со слизистыми оболочками ранами пострадавшего.

Перчатки медицинские

Перчатки медицинские нестерильные, смотровые нужны в аптечке для того, чтобы не допустить возможного заражения при контакте с жидкостями пострадавшего.

В состав аптечки входят две пары перчаток размером не менее M.

Маска медицинская

Маски медицинские нестерильные 3-слойные из нетканого материала с резинками или с завязками (2 шт.)

Используются при оказании первой помощи в том же случае, что и перчатки. А именно, когда есть опасность передачи инфекции от пострадавшего.

Покрывало спасательное

Покрывало спасательное изотермическое 1 шт. Размер не менее 160 x 210 см.

При использовании золотой стороной к телу, в теории, должно обеспечивать защиту от перегревания, серебристой стороной к телу предполагается использовать для защиты от переохлаждения.

Без всякого сомнения, самый не нужный предмет в аптечке по причине абсолютной неэффективности. Но места много не занимает и почти ни чего не весит, так что пусть лежит. Только вот рассчитывать на него в критической ситуации мы вам не рекомендуем.

Английские булавки

В состав аптечки входят три стальные булавки размером не менее 38 мм.

Используются только для закрепления повязок, косынок из одежды и прочее.

Ни в коем случае нельзя колоть булавками человека!!! Или, упаси бог, пристегивать ими язык к воротнику.

Рекомендации

Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам.

Рекомендации по применению изделий из аптечки, как правило, отличаются низкой информативностью и никогда не смогут стать адекватной заменой специализированному обучению или хотя бы простому инструктажу. Не следует надеяться на то, что в момент аварии вы сможете посмотреть на пиктограммы и оказать надлежащую помощь.

Блокнот и ручка

Блокнот отрывной для записей формат не менее А7 и авторучка используются по их прямому предназначению, а именно для записей. Например, для указания времени наложения жгута.

Футляр

Футляр или сумка санитарная – нужна для транспортировки содержимого аптечки.

Что не вошло в состав аптечки по приказу N169н, но может оказаться полезным при первой помощи

Следующие предметы не входят в состав аптечки по приказу Минздрава N 169н, но не противоречат его логике, а значит (по нашему мнению) вполне могут дополнить состав производственной аптечки.

Эластичный бинт

Эластичный бинт служит для фиксации конечностей при растяжении связок.

Пакет гипотермический

Правила оказания первой помощи во многих случаях подразумевают прикладывание холода. Возникает вопрос – где его взять.

Если в домашних условиях мы еще можем воспользоваться предметами из морозилки, то в дороге или на работе это может стать проблемой.

Работа гипотермического пакета основана на химической реакции с выделением холода. Внешним ударом разбивается пластиковая оболочка с жидкостью внутри пакета, которая вступает в реакцию с его содержимым. В течение следующих 15 минут пакет является источником холода.

Дезинфицирующее средство

Мы уже говорили, что все лекарства исключены из аптечки. Но потребность продезинфицировать рану ни кто не отменял. По этой причине хорошо иметь под рукой дезинфицирующее средство. На эту роль вполне подойдет перекись водорода, мирамистин, хлоргексидин или аналогичные безрецептурные антисептические средства.

Источник: http://okhrana-truda.com/blog/290-sostav-aptechki-pervoj-pomoshchi.html

Перевязочные материалы и средства

Средства для остановки кровотечения обработки и перевязки ран

Перевязочный материал представляет собой волокна, нити, ткани, пленки, нетканые материалы, которые используют при операциях для удаления крови, поддержания чистоты операционного поля и раны, для остановки кровотечения, наложения повязок.

Перевязка раны защищает организм от вторичного инфицирования и предупреждает дополнительные повреждения.

Из перевязочного материала, как правило, изготавливают перевязочные средства, то есть медицинские изделия, предназначенные для наложения на рану с целью защитить от воздействия факторов внешней среды (холода, жары, грязи, пыли, микроорганизмов и пр.).

Кроме того, перевязочные средства впитывают из раны продукты распада тканей, микробы, токсины, ферменты и др., облегчая таким образом их удаление.

С помощью перевязочных средств производится лечебное противомикробное, гемостатическое, некролитическое, обезболивающее, регенерирующее, антиоксидантное, иммуностимулирующее воздействие на раневой процесс.

Основные требования, предъявляемые к перевязочным материалам и средствам:

  • стерильность;
  • атравматичность;
  • прочность;
  • пластичность;
  • антиадгезивность (предотвращение прилипания бактерий к ране, слизистым оболочкам и пр.);
  • проницаемость для воздуха и патологического субстрата;
  • непроницаемость для микроорганизмов;
  • комфортность;
  • отсутствие аллергических и токсических компонентов.

Классификация и характеристика перевязочного материала

В зависимости от физической структуры:

  • тканый;
  • вязальный и вязально-прошивной;
  • нетканый (нетканый прошивной);
  • волокнистый;
  • пленочный (пленка);
  • губчатый.

В зависимости от состава:

  • хлопковый;
  • льняной;
  • вискозный;
  • хлопко-вискозный;
  • бумажный и др.

Хлопковое перевязочное полотно в свою очередь делится на:

  • полотно перевязочное суровое (миткаль);
  • полотно перевязочное отбеленное;
  • марлю;
  • марлю с пропиткой;
  • марлю адсорбирующую.

Перевязочные полотна из других групп делятся на:

  • полотно льняное;
  • полотно нетканое холстопрошивное безниточное гигроскопическое медицинское;
  • бумажно-перевязочный материал и др.

Полотно перевязочное суровое (миткаль)

Изготавливается из хлопковой пряжи, иногда с примесью вискозы. Отличается большей плотностью, чем обычная марля. Имеет слегка рыжеватый оттенок, не отбелено и не обезжирено.

Используется для иммобилизационных (твердых) повязок или тугого бинтования.

Полотно перевязочное отбеленное

Это обычное суровое полотно после отбеливания и обезжиривания средней степени. Его используют для более плотных повязок.

Тилексол

Особый вид перевязочного материала, имеющий специфическое ячейковое плетение нити.

Этот материал применяется в качестве мазевого тюля для закрытия раневых поверхностей, чаще всего при ожогах.

Используется в случае необходимости обеспечить хороший дренаж раны. Не присыхает к поверхности.

Полотно льняное

Плотная, прочная ткань, применяемая в качестве операционных полотенец и салфеток.

Марля

Сеткообразная ткань для медицинских целей. Различают отбеленную гигроскопическую и суровую, чисто хлопчатобумажную или с примесью вискозы. Рулоны бывают шириной 85–90 см по 50–150 м, а также в отрезах по 5 м.

Марля с пропиткой – это марля, пропитанная каким-либо лекарственным средством.

Марля адсорбирующая – это марля, пропитанная адсорбентами.

Полотно нетканое холстопрошивное безниточное гигроскопическое медицинское

Это новый перевязочный материал. Изготавливается из отбеленного вискозного волокна с нанесением специальных веществ на поверхность. Представляет собой равномерный волокнистый холст, шириной – 150 ± 4 см и весом 1 м² – 150 г.

Этот мягкий, пластичный перевязочный материал хорошо моделируется на любой поверхности тела, имеет высокую паро– и воздухопроницаемость, обладает высокой сорбционной способностью, Чаще всего сегодня его используют в качестве впитывающего материала вместо гигроскопической хирургической ваты при перевязке ожогов и ран.

Бумажно-перевязочный материал

Это пластичный, атравматический и микробонепроницаемый перевязочный материал с хорошими гигиеническими свойствами, который хорошо моделируется на ранах любой конфигурации, не ограничивая движений в суставах и не нарушая кровообращения.

Его используют как покрытие, защищающее от бактериального и бытового загрязнения при поверхностных травмах, ссадинах, эрозиях, на послеоперационных ранах, ожогах, пролежнях, трофических язвах.

Выпускается в стерильном и нестерильном виде: рулоны, бинты, салфетки (5×5, 10×25, 15×5 и др.).

Вата

Этот перевязочный материал может быть двух модификаций:

вата гигроскопическая для различных повязок;

вата компрессная, предназначенная для согревающих компрессов и наложения шин.

Виды ваты:

хлопковая: полученная из природных волокон хлопчатника. Делится на неотбеленную компрессную (для подкладок при наложении повязок, компрессов, не для прямого контакта с раневой поверхностью) и очищенную гигроскопическую (для ватных гигиенических тампонов);

целлюлозная: из чистой целлюлозы;

вискозная: изготавливается из целлюлозы, подвергнутой химической обработке.

Перевязочные средства – это изделия, готовые к применению по назначению. К ним пренадлежат бинты, пакеты, салфетки, пластыри, тампоны, аэрозоли (пены распыляемые и пленки распыляемые), покрытия раневые.

Бинты

Изготавливаются из хлопчато-вискозной марли в виде рулонов определенных размеров.

Нестерильные марлевые бинты выпускаются размером 10×16, 10×10, 5×10, 5×5, 5×7, 7×10, 7×14, 7×7 м/см как во вторичной, так и в индивидуальной упаковке.

Стерильные марлевые бинты выпускаются размером 5×10, 5×7, 7×14 м/см в индивидуальной упаковке.

Гипсовые бинты содержат гипс, предназначены для наложения на травмированные части тела с целью их фиксации. Такие бинты выпускаются размером 3×10, 3×15, 3×20 м/см в индивидуальной упаковке.

Эластичный бинт. Изготавливается из суровой хлопчатобумажной пряжи и резиновых нитей, благодаря которым резко повышается эластичность бинта. Предназначен для нежесткого стягивания мягких тканей.

Трубчатый бинт – бесшовная трубка из гидрофильного материала. Эластичность такого бинта обеспечивается трикотажным типом плетения. Применяется на различных участках верхних и нижних конечностей.

Трубчатый бинт сетчатый – трубка различного диаметра, скатанная в виде рулона. Предназначен для фиксации хирургической повязки на ране.

[attention type=yellow]

Гидрофильный бинт – впитывающий воду; выпускается в двух вариантах: стерильный и нестерильный (шириной 4–20 см).

[/attention]

Накрахмаленный бинт – из накрахмаленной марли или органзы (тонкая жесткая ткань). Накладывается поверх гидрофильных бинтов (непосредственно на ране может «присыхать», повредить кожу в местах сгиба) для укрепления повязки.

Клейкий цинкосодержащий бинт – обычный бинт с тонким слоем пасты, содержащей глицерин, желатин, натрия хлорид, цинка оксид. Это перевязочное средство относится к лечебным. При высыхании такой бинт «садится», и повязка становится очень тугой, поэтому он применяется в том случае, если необходимо избежать отека тканей.

Салфетки

Различают салфетки перевязочные и салфетки лечебные.

Салфетки марлевые – это двухслойные отрезы марли размером 16×14 см, 45×29 см и т. д. Стерильные салфетки выпускаются в упаковке по 5, 10, 40 шт., нестерильные – по 100 шт.

Салфетки лечебные представляют собой композиционную лекарственную форму, так называемую тканевую основу, пропитанную лекарственным веществом (или лечебный биополимер на подложке (чаще всего тканевой), в котором сосредоточено лекарственное вещество).

Пакеты перевязочные

Готовая повязка для наложения на рану. В комплект перевязочных пакетов входят стерильный гидрофильный бинт (5×7 м/см), ватная подушечка (13,5×11 см) и булавка для закрепления концов бинта.

Ватно-марлевая подушечка пропитывается раствором сулемы (двухлористой ртути). Различают большой и малый пакеты.

В настоящее время изготавливают перевязочные подушечки, обладающие высокой антиадгезивностью.

Тампоны перевязочные

Это небольшой кусок ваты или перевязочного полотна. Применяют для закрытия раны или для остановки кровотечения.

Пластыри

Различают фиксирующие и покровные пластыри.

Покровные пластыри содержат лекарственное вещество. Применяются в дерматологии для лечения ряда заболеваний или механических повреждений эпидермиса. Фиксирующие пластыри не содержат лекарственных средств.

Применяются в хирургии и травматологии для закрепления повязок.

Губки лечебные

Это лекарственная форма в виде пористой массы различных размеров и формы, содержащая лекарственные и вспомогательные вещества. Губки имеют форму пластин разных размеров (50×50, 100×100, 90×90, 240×140 мм и др.).

Выпускаются в стерильной упаковке.

Гемостатическая губка – это сухое, пористое вещество белого цвета с желтоватым оттенком, изготовленное из плазмы крови человека с добавлением кальция хлорида и аминокапроновой кислоты. Применяется местно, причем в ране постепенно рассасывается.

Желатиновая абсорбирующая губка – это затвердевшая стерильная пена, растворимая в воде; впитывает кровь в тканях организма, создавая условия для ее коагуляции.

[attention type=red]

Коллагеновая губка имеет вид стерильных пористых пластин, полученных из коллагена. Используется в качестве раневых покрытий.

[/attention]

Альгипор – губка из полимерного вещества (альгинат), добываемого из морской капусты. Накладывается на рану и впитывает отделяемое раны, со временем рассасывается.

Применяется для лечения трофических язв, пролежней, при операциях на внутренних органах.

Альгимаф – модификация альгипора, содержит другой набор антисептических веществ, способствует ускоренному заживлению ран.

Раневые покрытия

Эти перевязочные средства предназначены в основном для лечения хронических ран.

Различают такие покрытия:

  • альгинатные;
  • губчатые;
  • гидрогелевые;
  • гидроколлоидные.

В качестве раневых покрытий применяются также паропроницаемые пленки и мембраны.

Источник: https://mede.club/spravochnik/lekarstvennye-sredstva/perevjazochnye-materialy-i-sredstva/

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: